關(guān)于腎陰虛、腎陽虛、陰陽皆虛，醫(yī)生喜歡說，旁人喜歡聽，而我最不愿意提。不是不愿意提，是沒有多少知音！
要論腎家虛實，得從《內(nèi)經(jīng)》、《傷寒》、《金匱》起始。
《內(nèi)經(jīng)》開篇即論“腎者，受五臟六腑之精而藏之”，人自有生，女七男八，腎氣盛而齒更發(fā)長，繼之腎氣平均而筋骨強(qiáng)，繼之腎氣衰而齒槁發(fā)墮，繼之形體皆極，齒發(fā)去而終。腎氣生長收藏，如此通簡大論則可?？傄阅I為胃關(guān)，胃為倉稟，精血多少在于胃納，聚精多少在于腎藏，葆此先天后天，就是衛(wèi)生。然而每天灌“爛腸之食”、操“伐性之斧”的大有人在，所以《內(nèi)經(jīng)·厥論》分別寒厥、熱厥。寒厥陽氣日損，陰氣獨在，罪在不懂收藏；熱厥腎氣有衰，陽氣獨在，罪在飲食不節(jié)。若由此辨出腎家陰虛、陽虛，還是有些意義的，至少能明白致虛原因，得出治虛辦法。《傷寒》六經(jīng)辨證，少陰篇，病見于陰，四逆湯；病見于陽，大承氣湯。《金匱》虛勞篇，病見于陽虛，在于腎家失于收藏，桂枝加龍牡湯澀精氣可以，在于胃家納入不足，小建中湯溫養(yǎng)可以；若見證陰虛，大黃蟄蟲丸攻下瘀血可以。
陰虛、陽虛，總要知道個致虛緣由，治病求本，求的就是緣由。明知道車輦致躄，我就能走路就走路；明知道肥肉厚酒爛腸胃，我就少吃；明知道靡曼皓齒，鄭衛(wèi)之音是伐性之斧，我就疏遠(yuǎn)隔離，防患于未然。
至于虛已成，仍然要“治”，而不是開口即“補(bǔ)”，要談補(bǔ)，用之恰當(dāng)，大黃、石膏無一不是補(bǔ)藥，并非《本草備要》等書記載熟地補(bǔ)陰，附子補(bǔ)陽。于此，才可以討論腎家陰陽虛實，才有點實際意義，若是步入張景岳、薛立齋等后塵，嚼舌鼓腮沒有意思。再就是目前的“火神派”，幾乎舍棄六經(jīng)辨證，太可怕了，以至于瞠目結(jié)舌。另外，勸學(xué)中醫(yī)的朋友，網(wǎng)絡(luò)可以開闊視野，但要深入，還得關(guān)上電腦。
