有關中風后遺癥（半身不遂）的描述，歷代醫(yī)家都有相關立論。最早見于《內(nèi)經(jīng)》，書中把半身不遂稱為“偏枯”、“身偏不用”等。半身不遂多出現(xiàn)在中風之后，為中風后遺癥的表現(xiàn)，臨床上多表現(xiàn)為半身不遂。就其病因而言，歷代醫(yī)家都有相關論述。唐宋以前醫(yī)家對中風的成因多從“內(nèi)虛邪中”立論?！鹅`樞、刺節(jié)真邪論》說：“虛---，邪客于身半，其入深，內(nèi)居營衛(wèi)，營衛(wèi)衰，真氣去，邪氣獨留，發(fā)為偏枯”。宋、嚴用和對其病因論述更為具體，他說：“營衛(wèi)失度，腠理空疏，邪氣乘虛而入，極其感也，發(fā)為半身不遂”。金元時代，許多醫(yī)家提出了內(nèi)在因素導致半身不遂的觀點，如劉和間（金代醫(yī)家）的。
患者中風后早期推拿手法宜輕而不宜重，而后遺癥期的治療手法宜用中力或重力為好。推拿治療中風病的具體手法，分為頭頸部、背腰部臀腿部和上肢部的推拿手法共四部分。
一、頭頸部的治療手法
1、患者俯臥位，醫(yī)者雙手拇指沿肩上線由內(nèi)向外反復點壓揉撥5-8次，然后醫(yī)者在頸部兩側(cè)做常規(guī)推拿按摩手法。如拿法、揉法、滾法、摩法、捏法等。然后在用雙掌擠壓法擠壓頸部兩側(cè)的肌肉從大椎穴至風池穴。
2、在頭部采用常規(guī)推拿手法，沿頭部經(jīng)脈線由前至后循經(jīng)按摩?？刹捎脡悍?、點法、按法、揉法、鉗行捏拿法、干梳頭法、抓球法等。點按上星、百會、四神聰、護腦、風池、風府等穴位。其中，對雙風池、風府三穴進行重點的長時間的點、壓、揉顫等手法按摩。在患者可接受的情況下，手法宜重，指力直達于顱內(nèi)。具體手法如下：點壓風府穴時，用力方向朝向上星穴：對左右風池穴，用力方向應分別朝向?qū)?cè)的額角。此手法對疏通經(jīng)絡和擴張腦血管，建立腦部的側(cè)支循環(huán)系統(tǒng)可起到十分明顯的效果。此處按摩時間宜長，10分鐘左右為好
二、背腰部的治療手法
1、患者俯臥位，醫(yī)者站其側(cè)，先在患者背部沿督脈與膀胱經(jīng)由上至下施行直推、以反向兩肋側(cè)的分推，每個動作施術5-8次。
2、依膀胱經(jīng)循行方向施行掌揉法、搓擦法、摩法、肘揉法等常規(guī)按摩手法進行大面積的宏觀調(diào)整治療。
3、用拿脊法在脊柱兩側(cè)膀胱經(jīng)線施術。雙手在脊柱兩側(cè)四指在前拇指在后拿住皮膚，在腰部由下至上施行捏拿，直至肩部為止。也可在向上捏拿的同時配合提拿法。方法是每向上捏拿四寸左右即向空中提拿1次，交替進行。施術時，手法力度適中。不可暴力施術。也可采用兩手在一側(cè)膀胱經(jīng)同時使用，再左右交替治療。
4、壓脊法醫(yī)者右手無名指、小指彎曲。拇指壓于指背側(cè)上形成空拳，食、中二指呈勾狀，用第二指骨背側(cè)面按壓在脊柱兩側(cè)的皮膚上，由上至下點壓脊柱兩側(cè)華佗夾脊穴，施術8-10次，力度由輕至重。如患者體型過于肥胖，醫(yī)者可將左手按于右手背上幫助用力。醫(yī)者也可采用雙手拇指壓脊法。在脊柱兩側(cè)進行治療。
5、顫掌壓脊法患者俯臥位，醫(yī)者站其側(cè)，醫(yī)者用單掌或雙掌壓在患者的脊柱上，從上至下，邊顫邊壓邊往下走，直到骶部為止。
三、上肢部的治療手法
在患者上肢部采用常規(guī)手法按摩?？捎猛?、揉、壓拿搓、擦滾等手法，點壓肩俞、曲池、手三里、合谷等穴，并屈曲肘關節(jié)：上舉上臂(活動肩關節(jié))，環(huán)轉(zhuǎn)搖臂以防止久病不動造成肩關節(jié)周圍炎。到此中風病的推拿治療就全部接束?；颊呓Y(jié)束治療以后先不要下地。在床上休息10分鐘為好?；颊呋丶乙院笤诖采咸芍嘧龅强談幼骱突顒蛹缰怅P關節(jié)。以加強鍛練。待能下地以后，還要練習多走路。還要手握橡膠圈鍛練手部的握力，再用手拿筷子練習加小木塊或小木棍的方法，以鍛煉手部的活動能力，盡可能的多做功能鍛煉?？蛇_到更好的恢復效果。
四、臀腿部的治療手法
對于臀部和雙腿后部的治療，條件允許可使用踩躋法。臀腿后部的肌肉十分發(fā)達，以致常規(guī)的手法按摩對臀腿后部的穴位與經(jīng)絡的刺激力度不及踩橋法所達到的良好效果。其方法如下：
1、患者俯臥位，雙踝下墊一個直徑為10cm的足枕。醫(yī)者的雙腳分別踩在患者兩腿的承扶穴與殷門穴上。雙足交替踩踏雙腿與雙臀。并用足拇指點壓環(huán)跳穴，滑踏雙臀。再用雙足同踩患腿，用足拇指點壓承扶穴與殷門穴。然后，醫(yī)者立于床上，用單足搓踩小腿，點壓承山與涌泉穴。醫(yī)者下床后采用掌指側(cè)敲擊法按摩背腰臀腿部，再用空掌扣擊骶部穴位以提高神經(jīng)興奮性?？蛇_到更好的療效。
2、患者仰臥位，對患肢的前、外、內(nèi)側(cè)進行常規(guī)手法按攣。可用推、揉、壓、拿、搓、擦滾法等手法。點壓氣沖、伏兔、陽陵泉、足三里、三陰交等穴。并用曲髖膝法、搖髖法活動髖膝關節(jié)，防止肌肉粘連和關節(jié)強直。
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