宮頸癌,距離我們這么遠(yuǎn),卻又這么近。每年好像都在檢查,但也不清楚到底查的都是什么?
現(xiàn)在讓我們一起來了解宮頸癌篩查吧。
什么是宮頸癌篩查?
現(xiàn)已證實(shí)持續(xù)的高危型人乳頭瘤病毒(HPV)感染是導(dǎo)致宮頸癌的直接原因。正常的宮頸上皮發(fā)展到癌是需要很長(zhǎng)的時(shí)間,所以,成年女性規(guī)范的進(jìn)行宮頸癌篩查,可以及早發(fā)現(xiàn)宮頸癌前病變,并通過治療阻斷癌前病變的發(fā)展,最大程度的降低宮頸癌的發(fā)生率。在青少年時(shí)期,也可以通過注射HPV疫苗預(yù)防宮頸癌。
篩查包括哪些內(nèi)容?
宮頸癌篩查是用來發(fā)現(xiàn)宮頸細(xì)胞的異常改變,這些異常細(xì)胞可能會(huì)發(fā)展成癌。
篩查內(nèi)容包括:
宮頸脫落細(xì)胞檢查,這主要是發(fā)現(xiàn)是否有異常的宮頸細(xì)胞。另外,還包括人類乳頭瘤病毒(HPV)的檢測(cè),這主要用于檢測(cè)是否存在可能導(dǎo)致宮頸癌的高危型HPV。
什么是宮頸脫落細(xì)胞檢查?
醫(yī)生將用一次性的小刷子涂抹宮頸組織,將刷下的宮頸脫落細(xì)胞經(jīng)特除液體固定后在顯微鏡下觀察,尋找異常的宮頸細(xì)胞。
什么是人乳頭瘤病毒(HPV)?
這是一組常引起能引起人體皮膚黏膜的鱗狀上皮增殖的病毒,可以感染人體皮膚、生殖器、肛門、口咽部、食道黏膜等處。這些病毒通過侵入細(xì)胞而導(dǎo)致感染,一旦侵入細(xì)胞后,病毒就開始自身復(fù)制,然后波及周圍的正常細(xì)胞,最終致病。自然界有100多種HPV,可分為低危和高危型。低危型可導(dǎo)致扁平疣、尖銳濕疣等疾病,高危型與宮頸癌、肛門肛管癌、扁桃體癌、口腔癌、喉癌、鼻腔內(nèi)癌、食道癌等密切相關(guān)。目前已證實(shí),宮頸癌是長(zhǎng)期的高危型HPV感染所致的惡性腫瘤。
該如何進(jìn)行宮頸癌篩查?
根據(jù)美國(guó)最新的指南及中國(guó)的專家共識(shí),推薦以下篩查方案:
21-29歲:
每三年行宮頸脫落細(xì)胞檢查。
30-65歲:
推薦每五年做聯(lián)合篩查,或者每三年行宮頸脫落細(xì)胞檢查。
65歲以上:
如果過去20年沒有宮頸上皮內(nèi)瘤變2級(jí)(CIN2)及以上病史,同時(shí)已充分接受篩查且結(jié)果陰性,則可以停止篩查。
有下列危險(xiǎn)因素的女性可能需要更頻繁的宮頸細(xì)胞學(xué)篩查:
既往患有宮頸癌的病史的女性
HIV感染女性
疫抑制女性(例如接受實(shí)體器官抑制患者)
宮內(nèi)暴露于乙烯雌酚的女性
既往曾因CIN2、CIN3或癌治療的患者
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