【不要亂補(bǔ)】很多人每日補(bǔ)充多種維生素以及多種微量元素,這是不妥的。此前有研究表明,長期補(bǔ)充多種微量元素不僅不會獲益,甚至可增加全因死亡率。友情提示:對于多數(shù)人,只要堅持多樣化飲食,無需補(bǔ)充任何維生素和微量元素。
【注意藥物少見副作用】一患者近年反復(fù)咳嗽,曾診咳嗽變異性哮喘。后得知其因冠心病長期服阿司匹林,遂停藥,癥狀緩解。阿司匹林可能導(dǎo)致支氣管痙攣并引起哮喘發(fā)作或其它過敏反應(yīng)。很多情況下患者的病情可能由藥物少見副作用所致。
【控釋片緩釋片勿研碎服】一其他專業(yè)醫(yī)生問我有何好法把拜新同弄碎,問其為何?答曰:一患者昏迷需胃管鼻飼,因他長期吃拜新同與腸溶阿司匹林等,故研碎胃管注入。這是極其錯誤且危險的做法??蒯屍忈屍兴楹髸?dǎo)致較大劑量藥物迅速吸收,腸溶劑研碎后會損傷胃黏膜。切忌如此用藥!
【正確對待藥品不良反應(yīng)】任何藥物都會有不良反應(yīng),這就要求我們:1、嚴(yán)格掌握藥品適應(yīng)證,杜絕濫用藥物。2. 、對所應(yīng)用的每一種藥物可能存在的不良反應(yīng)要有所了解,注意識別各類不良反應(yīng)。3.、不能因噎廢食,在利大于弊的情況下,經(jīng)過與患者及其家屬充分溝通,該選用的藥物仍盡量選用。
【心電圖T波低平不一定是心臟病】心電圖T波低平非常常見,一些醫(yī)生常據(jù)此診斷心臟病,甚至予以藥物治療。實際上導(dǎo)致T波低平的原因很多,自主神經(jīng)功能異常、睡眠障礙、情緒緊張、過度換氣、肥胖、電解質(zhì)紊亂等。T波改變也可作為心臟疾患的表現(xiàn)。需根據(jù)具體情況綜合分析,勿亂用藥。
【應(yīng)用a受體阻滯劑一定警惕體位性低血壓所致跌倒】老年男性常并存前列腺肥大與高血壓,因此常用a阻滯劑治療,但此類藥物很易引起體位性低血壓。老年人夜尿多頻頻起夜,極易跌倒進(jìn)而骨折,因此對于用此藥者應(yīng)建議其夜間用便壺,不要獨自去廁所,這樣可有效降低跌倒風(fēng)險。降低危險隱患。
【心?;颊呶鹩肗SAID】老年人因退行性骨關(guān)節(jié)病所至腰背腿疼,使用非甾體類抗炎藥(如萘普生、吲哚美辛、雙氯酚酸、布洛芬、尼美舒利等)非常普遍。這類藥物可能對心臟有潛在危害。急性心梗患者一旦確診,應(yīng)立即無條件停用此類藥物(除阿司匹林外)。
【預(yù)防心腦血管病,定期輸液沒必要】每到季節(jié)更替,總有人問預(yù)防性輸液的事。其實這種做法對預(yù)防心腦血管病無助。需要做的是:注意合理飲食、適量運動、控制體重、戒煙限酒、控制血壓血脂血糖、堅持服用抗血小板藥。定期預(yù)防性輸液既沒必要也無依據(jù)。
【什么是血脂?】血脂高怎么辦,哪一項高病人常不清楚。很多人以為血脂就是指甘油三酯,實際上血脂包括總膽固醇、LDL膽固醇、HDL膽固醇、VLDL膽固醇、甘油三酯等多項參數(shù),不同參數(shù)異常防治策略不完全相同。
【飯后百步走活到九十九是一個錯誤概念】空腹?fàn)顟B(tài)下運動試驗陰性的老年人飽餐后立即進(jìn)行運動試驗,結(jié)果有26%的受試者出現(xiàn)心肌缺血。因此老年人餐后應(yīng)休息半小時至一小時再去運動,有冠心病者尤應(yīng)注意。
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