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《傷寒論》六經(jīng)指的是什么?
 河間市人民醫(yī)院 金棟(輯錄)

6、陸淵雷:六經(jīng)為六種證候群。

陸淵雷(彭年),民國時期著名中醫(yī)學家。業(yè)師于民國時期著名中醫(yī)學家惲鐵樵及國學大師兼通醫(yī)者章太炎先生,在學術(shù)上深受惲氏影響,即以新學理解釋舊學說。陸氏對中醫(yī)學術(shù),最推崇者即是仲景之學。其兩部成名之作《傷寒論今釋》《金匱要略今釋》,即是研究張仲景醫(yī)書之心血凝聚而成。

在中醫(yī)理論研究方面,治學以“漢師訓詁,遠西科學”為法,從兩個極端來詮釋中醫(yī)古籍,極力主張“廢氣化,用科學”,高舉“中醫(yī)科學化”的大旗,力倡中西匯通。

對于“六經(jīng)名義”,陸淵雷說:

六經(jīng)之名,曰太陽,曰陽明,曰少陽,曰太陰,曰少陰,曰厥陰,《傷寒論》以此六者名其篇,亦以此六者之次序為其篇次,蓋源出《素問.熱論》?!稛嵴摗窞獒槾碳已?,故《熱論》之后,次之以《刺熱論》。《熱論》論病理,《刺熱論》論治法也。針刺家之根本學理在經(jīng)脈(其是非不在本篇之范圍,故不論),故六經(jīng)之名,乃經(jīng)脈之名也。“傷寒”乃湯液家言,其六經(jīng)沿《熱論》之名,不襲《熱論》之實,故讀《傷寒論》者,不必求解六經(jīng)之名,尤不可以經(jīng)脈之義解《傷寒論》之六經(jīng),吾儕視六經(jīng)為六種證候群。

何以知《傷寒》沿《熱論》之名而不襲其實也?沿其名易知也,不襲其實則二書相異處求之可矣。《熱論》之六經(jīng)之范圍狹,《傷寒論》六經(jīng)范圍廣,異一也。《熱論》一日傳一經(jīng),六日遍六經(jīng),周而復始;《傷寒論》則六七日傳一經(jīng),傳至若干經(jīng)后,不愈則死,絕不周環(huán),異二也?!稛嵴摗诽杺麝柮?,陽明傳少陽,絕無例外;《傷寒論》則太陽傳少陽,少陽傳陽明,有太陽直傳陽明者,絕無陽明反傳少陽者,異三也。

并認為,“讀《傷寒論》當簡,別摻入之《內(nèi)經(jīng)》家言”。陸氏說:

凡百學術(shù),皆有派別源流,而學者鮮能自知。近世醫(yī)者,流為江海,其上焉者亦有術(shù)而不知學,遑論派別源流。今所謂內(nèi)科大方脈者,大別為傷寒、溫熱兩派,或稱古方派、時方派,而皆推其本于《內(nèi)經(jīng)》。豈知《素》《靈》諸篇,非出一人之手,非屬一家之學?!秱摗沸螂m有“撰用《素問》《九卷》”之語,而六經(jīng)大綱,已與《熱論》殊異,溫熱書援引《內(nèi)經(jīng)》,所引者既不必悉為一家,又未必能得《內(nèi)經(jīng)》之本意。且《內(nèi)經(jīng)》大都為針刺家言,傷寒、溫熱之內(nèi)科方脈,乃湯液家言,大亦既殊,末流益遠。鄙人平日主張,以為研究中醫(yī)者不妨研究《內(nèi)經(jīng)》,然研究與實用是兩途。欲求中醫(yī)內(nèi)科之實用,須從《傷寒》《金匱》入手,《內(nèi)經(jīng)》非其倫也。故醫(yī)校教課,用《內(nèi)經(jīng)》為初年級基本課者,鄙人首創(chuàng)反對,初時人皆詫為離經(jīng)叛道,今則信,從者漸多矣。

金棟按:陸氏雖認為《傷寒論》六經(jīng)源出《素問.熱論》之六經(jīng),但以其經(jīng)學功底、臨床與教學經(jīng)驗及質(zhì)疑精神,考證認為《內(nèi)經(jīng)》(屬針刺家)與《傷寒論》(屬湯液家)不屬于一個醫(yī)學學派,且《傷寒論》有后人(如王叔和)追加的部分,難能可貴。所以時賢邢斌說:“我國陸淵雷先生,對一些后人追加的辨析,驗之康平本,多有中的者,而他當時并未讀過康平本?!保ā秱撉笳妗罚┚团R床治病而言,《傷寒論》才是醫(yī)家必讀之書、必修之課!

附:參考書目如下。
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