作者：王建華
我們知道，甲狀腺激素可以促進(jìn)機(jī)體新陳代謝、產(chǎn)熱維持體溫、調(diào)節(jié)全身各個臟器的生理功能、維持神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性。當(dāng)甲狀腺激素水平出現(xiàn)異常時，勢必會引起這樣或那樣的不適，這些異常的癥狀或體征，就成為我們發(fā)現(xiàn)甲狀腺疾病的重要線索。那么，甲狀腺功能異常會有哪些征象呢？
1
脖子增粗及突眼
甲狀腺位于脖子正前方，當(dāng)發(fā)現(xiàn)脖子明顯增粗或頸前出現(xiàn)腫塊，往往提示甲狀腺腫大，嚴(yán)重的時候還會影響發(fā)聲、吞咽和呼吸。如果同時又有突眼或代謝異常的表現(xiàn)，則更加支持是甲狀腺的問題。
2
情緒低落或煩躁易怒
甲功異常會嚴(yán)重影響病人的精神狀態(tài)，導(dǎo)致情緒異常。“甲減”病人可表現(xiàn)為沉默寡言、記憶力下降、情緒低落、嗜睡甚至抑郁；“甲亢”病人可有精神亢奮、容易激動、注意力渙散、焦慮失眠等臨床表現(xiàn)。
3
格外怕熱或怕冷
甲狀腺激素可以促進(jìn)機(jī)體代謝及產(chǎn)熱，故甲亢病人往往特別怕熱；而甲減患者由于代謝減慢、熱量產(chǎn)生不足，故病人往往特別怕冷。
4
嗜睡或失眠
倘若每天老想想睡覺，睡多少也睡不夠，那就要警惕是不是甲狀腺激素分泌不足。甲狀腺激素過多，則容易導(dǎo)致入睡困難或失眠。
5
出汗異常
甲狀腺激素減少會導(dǎo)致汗液、皮脂分泌減少，從而導(dǎo)致皮膚干燥、粗糙，同時指甲也會變得很脆，頭發(fā)枯黃干燥。甲狀腺激素增多，則會讓皮膚變得潮濕、多汗。
6
進(jìn)食量與體重不成比例
甲狀腺激素分泌減少會導(dǎo)致機(jī)體代謝減慢，消耗減少，再加上甲減本身可以引起水腫，故患者往往吃的不多，但體重卻蹭蹭地長；甲亢病人則正好相反，機(jī)體代謝水平高，能量消耗大，病人雖然吃得很多，但卻不胖甚至更瘦。不管你屬于“喝涼水也長肉”，還是屬于“咋吃也不胖”的，都建議你查查甲功。
7
反應(yīng)遲鈍或注意力難集中
甲狀腺激素分泌過多會讓人過于興奮，注意力難以集中，而激素過少則會讓人反應(yīng)遲鈍、記憶力下降。
8
“心跳過速”或者“心跳過緩”
甲狀腺激素可興奮交感神經(jīng)，故甲亢患者常常表現(xiàn)為心動過速、血壓升高，誘發(fā)老年房顫，大約四分之一的房顫是由甲亢引起的；甲減患者則主要表現(xiàn)為心動過緩，少數(shù)病人還可有心包積液。因此，對臨床上有心跳異常、不明原因的房顫或心包積液患者，一定要注意排除甲狀腺疾病。
9
頑固性便秘或腹瀉
甲狀腺激素可以增強(qiáng)胃動力、促進(jìn)胃腸蠕動。甲減患者由于缺乏甲狀腺激素，腸蠕動減慢，容易出現(xiàn)便秘；甲亢患者由于甲狀腺激素過多，胃腸蠕動加快，導(dǎo)致大便次數(shù)增多及腹瀉。因此，臨床上對慢性腹瀉病人，如果大便常規(guī)及腸鏡檢查正常，一定被忘了檢查甲功，排除甲亢。
10
月經(jīng)不調(diào)與不孕不育
育齡婦女屬于甲狀腺疾病的高發(fā)人群，而甲功異?？蓪?dǎo)致女性月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)、不孕以及男性陽痿、性欲減退，因此，女性月經(jīng)紊亂、不孕，一定要注意排除甲狀腺的問題（特別是“甲減”）。
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