圖片來自網(wǎng)絡(luò)
文 | 小魚大醬
想要睡到天荒地老的格雷:DoDo,無論晚上我睡得多飽,白天還是總是犯困,你說這么為什么呢?
覺得睡覺太浪費時間的壹讀君:秋風起,如果你是季節(jié)性的想要進入“冬眠”,嗯,你只是適應(yīng)性地“犯困”(這么舒服的天誰不想窩被窩里哦!)。但如果你發(fā)現(xiàn)你是一天到晚時不時地就會不可抗拒地進入睡眠狀態(tài),那么很可能…你是真的生病了。
有些人走著走著就睡了
有些夢做著做著就醒了
才發(fā)現(xiàn)從前是我太天真
現(xiàn)實又那么殘忍
——請用口水歌《有些人走著走著就散了》哼唱
原來他們生病了
談話,游戲,吃飯,開車,跑步…有些人走著走著,說著說著,吃著吃著,跑著跑著就睡著了。
他們也可能突然因為害怕,生氣,壓力,幽默的情緒而突然出現(xiàn)不自主低頭或突然倒地。
他們比正常人做的夢更真實和生動,還伴著幻覺,對他們來說,夢境常常是不愉快,醒過來還常常有“鬼壓床”的恐怖體驗。
他們,是被我們忽視的,發(fā)作性睡病患者,“覺”主。
發(fā)作性睡病,是一種原因不明的慢性神經(jīng)系統(tǒng)睡眠障礙,伴有白天過度嗜睡、猝倒發(fā)作、睡眠癱瘓和睡眠幻覺等幾種癥狀。發(fā)作性睡病一詞(Narcolepsy)由Gelineau于1880年首創(chuàng),又稱Gelineau綜合征。
白天過度嗜睡,就是“覺”主們最常見的癥狀。不分時間,不分地點,不分當下活動情況,他們不能自制地很快進入睡眠狀態(tài),一般持續(xù)數(shù)分鐘。盡管發(fā)作的時候嘗試保持清醒,但依舊沒法阻止;如果被刻意阻止其入睡,“覺”主們則會煩躁易怒。
另外一種特征性的表現(xiàn)則是猝倒,突然出現(xiàn)的不自主低頭或突然倒地,盡管意識清楚;患者會因為膝蓋無力而跌倒,或者頭部失去肌肉張力后仰或向前低頭;或突然面部肌肉張力喪失而導致面無表情,或講話模糊不清。壹讀君形容一下,就和普通人笑得渾身無力時差不多。
對于一個正常人來說,睡眠分為慢波睡眠階段(NREM)和快速眼動睡眠階段(REM),它們在晚上輪流交替發(fā)生,一個晚上大概4到5次班。大多數(shù)人開始入睡都是先進入NREM階段,經(jīng)過大概90分鐘的睡眠后,再進入REM階段,而后又進入NREM階段,依次發(fā)生。
NREM大概占整個睡眠70%到80%的比重,每個大約90分鐘,第一個周期長些,以后周期變短;在這個階段中,人的感覺功能會暫時消退,肌肉也開始放松,血壓下降、心率減慢、呼吸變慢、代謝率降低等,也是經(jīng)歷從淺睡眠到深睡眠的一個過程。
而在REM階段,人的腦電波頻率變快,振幅變低,同時還表現(xiàn)出心率加快、血壓升高、肌肉松弛,但眼球不停左右擺動。做夢時常發(fā)生在REM階段,在這個階段肌肉非常松弛,其實也是保護措施,萬一要是夢境里往自個兒腦袋砸一下…肌肉松弛可以防止你隨著夢境作出動作,傷害自己或枕邊人。
但如果在REM睡眠時,大腦突然醒過來,卻沒有提前發(fā)出神經(jīng)沖動告訴骨骼肌們別睡了,那么就容易有“鬼壓床”的既視感,即大腦有意識,然而身體卻動彈不得,也就是醫(yī)學上稱的“睡眠癱瘓”。
但對“覺”主而言,“睡眠癱瘓”的發(fā)生還常常伴隨著睡前幻覺或醒后幻覺,因此這種“鬼壓床”的恐怖體驗得到了強化。他們?nèi)胨盎蛴X醒前的生動的夢樣體驗,以幻聽最為常見,也會有幻視和幻觸,對他們來說,常常是不愉快的體驗,可能是看見體育場上的運動員,走動的人,也可能是身處火災現(xiàn)場,被人襲擊。
被忽略了的罕見病
發(fā)作性睡病的患病率在不同的種族和國家進行的流行病學研究中均不同,總體在0.02%~0.18%之間,有研究說平均為每2000個人之中就有一個人有這個疾病。一項在芬蘭進行的研究的患病率為0.026%;一項在美國的研究顯示患病率為1.37 /100000/年(男性1.72,女性1.05);日本的流行病學研究顯示其患病率是目前最高的,為0.16%到0.18%。中國香港的一項研究報道患病率為0.034%,也是目前中國僅有的幾個有記載的研究結(jié)果。
發(fā)作性睡病的病因還沒被弄清楚,但可能跟基因、環(huán)境因素及某些中樞神經(jīng)疾病有關(guān)。它是一種終身性疾病,盡管現(xiàn)在它不可治愈,但可以長期通過服藥控制。
可惜的是還有很多人不知道自己得病,或者不知道自己得的是這個病。
發(fā)作性睡病,從開始出現(xiàn)癥狀到癥狀發(fā)展明顯到最終確診,往往需要很長時間。在英國,有記錄平均要花10.5年。在中國,甚至有記錄花了16年。歐洲則是14.6年。很多覺主因為對長期得不到解決的診斷和治療缺乏信息,又或者是在初期誤診為抑郁等其它疾病,得不到相應(yīng)的治療,失去信心。
很多“覺”主都是在兒童時期起病,因為注意力和專注力等會被睡眠削弱,可能會影響學業(yè)。但因為沒有獲得正確的診斷和恰當?shù)闹委煟貌坏郊胰?、朋友或者是學校、工作場合的人的認可和理解,受到不公平的對待,甚至是歧視。
日間嗜睡是“覺”主們生活質(zhì)量下降的主要原因,猝倒發(fā)作時則是限制他們發(fā)揮正常社會功能的重要因素。但只要能夠正確認識和治療,“覺”主們也能享受正常的生活。
就算現(xiàn)在了解了這種疾病,也不要輕易地嘲弄嗜睡的行為,這包括了為自己懶惰貪睡而利用了這個借口,也是對真正的覺主的二次傷害。
如果#壹堆飯#身邊有這樣一位“覺”主,在他/她睡下的時候,給他/她一個溫暖的肩膀吧。
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