方名:白芍木瓜湯
來(lái)源:王之術(shù),《新中醫(yī)》,1980;(1):18。
組成:白芍30克,木瓜12克,雞血藤15克,威靈仙15克,甘草12克。
加減:頸椎:加葛根12克。胸椎:加狗脊12克。腰椎:加杜仲12克,懷牛膝12克。膝以下關(guān)節(jié):加懷牛膝12克。效不明顯白芍可逐漸加至60克,若有腹瀉加炒白術(shù)15克,茯苓12克。
用法:水煎服,每日一劑。
主治:骨質(zhì)增生癥。
療效:王氏報(bào)道用此方治療本病160例,痊愈109例(68.2%),顯效42例(26.2%),進(jìn)步9例(5.6%)。服藥劑數(shù)最少三劑,最多100劑。病例:高某,男,47歲,腰痛27年,病情反復(fù),嚴(yán)重時(shí)臥床不起。曾經(jīng)針灸等各種治療,始終未愈。腰椎X線(xiàn)片:腰4-5椎體前后緣均有增生性改變,腰與椎右緣較著,生理曲線(xiàn)消失。印象:腰椎增生性脊椎炎。證系肝腎虧虛,督脈拘急,治宜培補(bǔ)肝腎,益督榮筋。處方:白芍30克,木瓜15克,雞血藤15克,杜仲12克,威靈仙15克,懷牛膝12克,甘草12克。共服20劑痊愈,隨訪2年未復(fù)發(fā)。
驗(yàn)證:王氏用上方驗(yàn)治12例骨質(zhì)增生患者,療效滿(mǎn)意。病例:杜某,男,54歲,會(huì)計(jì),1982年5月10日就診?;颊哂?981年12月患右肩關(guān)節(jié)疼痛,初不介意,致日趨嚴(yán)重。1982年2月右臂活動(dòng)不能自如,抬手不能及頭,穿衣困難,睡眠不寧。經(jīng)拍片檢查,診斷為“頸椎骨質(zhì)增生”,給予骨寧針、骨刺片治療2個(gè)多月,痛仍如故,遂投白芍木瓜湯加桂枝9克,粉葛、丹參各12克,升麻6克。三劑而痛減,再進(jìn)五劑,痛已基本消除,寢能眠,臂能抬舉觸頭,更衣自如,再進(jìn)五劑而告痊愈,追訪至今未復(fù)發(fā)。(王恩浩,《新中醫(yī)》,1989;(10):封三。)
鐘氏等用此方驗(yàn)治9例肘關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生均收良效。病例:梁某,女,53歲,搬水泥后右肘腫痛,屈伸受限7日,1981年9月15日就診。檢查:右肘輕度腫脹,鷹咀附近壓痛,伸肘135度(鄰肢夾角法),屈肘80度,總活動(dòng)度為55度。經(jīng)X線(xiàn)照片診斷為右肘關(guān)節(jié)病,服上方21劑后癥狀消失,隨訪3年無(wú)復(fù)發(fā)。(鐘士元等,《新中醫(yī)》,1985;(3):封三。)
按:骨質(zhì)增生是一種常見(jiàn)病,尤其以40歲以上的中老年人多見(jiàn)。主要發(fā)生于頸椎、腰椎、膝關(guān)節(jié)以及跟骨等。屬中醫(yī)“痹癥”、腰痛等病的范疇。證屬風(fēng)寒濕邪,阻塞經(jīng)絡(luò),氣滯血瘀,肝腎虧損。此方以芍藥緩急止痛,味酸軟堅(jiān),具有軟化骨刺之功,木瓜舒筋活絡(luò),雞血藤性溫補(bǔ)血活血,威靈仙味辛咸性溫,通行十二經(jīng),發(fā)散風(fēng)濕,舒筋活絡(luò)也有軟化骨刺之效。甘草緩急止痛,調(diào)和諸藥,上藥合用有補(bǔ)肝腎、舒筋脈、散瘀血、軟堅(jiān)緩急而止痛之功效,在依骨質(zhì)增生部位不同,酌加不同藥物,故對(duì)各種骨質(zhì)增生癥有明顯療效。
本文摘自《中醫(yī)秘驗(yàn)方再驗(yàn)薈萃》,袁惠民 張連同主編
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