惡性淋巴瘤,是起源于造血淋巴組織的腫瘤。臨床特征為無(wú)痛性、進(jìn)行性淋巴組織增生，尤以淺表淋巴結(jié)腫大為顯著，常伴有肝脾腫大，晚期有貧血、發(fā)熱和惡病質(zhì)表現(xiàn)。根椐腫瘤細(xì)胞特征、疾病起病方式、淋巴結(jié)外組織器官的涉及率、病程進(jìn)展以及對(duì)治療反應(yīng)的不同,可將淋巴瘤分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤兩大類。中醫(yī)雖無(wú)惡性淋巴瘤病名，但對(duì)淋巴結(jié)腫大的敘述與證治并非少見?！榜ю摺本褪侵噶馨徒Y(jié)腫大而言，“筋瘰”、“失榮”，“石疽”、“惡核”也是描述淋巴結(jié)腫大的病證，雖然臨床癥狀各異，但其共同特點(diǎn)是皮色不變、無(wú)痛無(wú)癢，皆屬中醫(yī)陰疽的范疇。本病病因有外邪引起，有內(nèi)傷所致，外邪多為寒邪侵襲，恣食生冷，內(nèi)傷多為情志不舒，勞傷日久導(dǎo)致肺失宣降，脾失健運(yùn)，肝氣郁結(jié)，腎陰不足。在此基礎(chǔ)上發(fā)生痰濕內(nèi)停，氣滯血瘀，毒蓄結(jié)聚成塊，久耗津液等病理變化。所以本病的病理特點(diǎn)為本虛標(biāo)實(shí)，正虛為本，痰瘀為標(biāo)，日久耗傷氣血，發(fā)為敗癥。病機(jī)重點(diǎn)在于痰毒，涉及臟腑主要為肺、肝、脾、腎。中醫(yī)以辨證論治為基礎(chǔ)，治療該病有一定特色，一般分以下6型治療：
寒痰凝滯 常表現(xiàn)為頸項(xiàng)、耳下或腋下、鼠蹊部多個(gè)腫核，不痛不癢，皮色如常，堅(jiān)硬如石，形寒肢冷，多不伴發(fā)熱；舌質(zhì)淡苔薄白，脈沉細(xì)而弱。方用陽(yáng)和湯加減：熟地15 g，肉桂3 g，炮姜3 g，麻黃3 g，鹿角膠9 g（烊化），白芥子6 g ，夏枯草12 g，皂角刺6 g，生牡蠣30 g（先煎），瓦楞子30 g（先煎），地鱉蟲15 g，甘草6 g。
氣郁痰結(jié) 常表現(xiàn)為頸項(xiàng)、耳下，或腋下鼠蹊有多個(gè)腫核，不痛不癢，皮色不變，頭暈耳鳴，口苦咽干，煩躁易怒；舌質(zhì)紅，苔微黃，脈弦數(shù)。方用柴胡疏肝散加減：柴胡12 g，白芍10 g，枳殼10 g，郁金10 g，香附10 g，青皮10 g，丹皮12 g,山梔10 g，土貝母12 g，海藻12 g，白花蛇舌草45 g，地鱉蟲15 g，生牡蠣 30 g（先煎），夏枯草12 g。甘草6 g。
肝火犯肺 常表現(xiàn)為頸項(xiàng)、耳下，或腋下鼠蹊有多個(gè)腫核，胸脅疼痛，咳嗽氣逆，煩躁易怒，口苦咽干；舌紅，苔薄白或微黃，脈弦數(shù)。方用黛蛤散合瀉白散加減：青黛10 g（包煎），海蛤粉6 g（包煎），桑白皮12 g，地骨皮12 g，象貝母10 g，昆布12 g，玄參12 g，夏枯草12 g，生牡蠣20 g（先煎），黃芩10 g。
血瘀癥積 常表現(xiàn)為頸項(xiàng)、耳下，或腋下腹股溝處有多個(gè)腫核，形體消瘦，腹內(nèi)結(jié)塊；舌質(zhì)暗或有瘀斑苔黃，脈弦澀。方用鱉甲煎丸加減：鱉甲30 g（先煎），赤芍12 g，玄參24 g，丹參12 g，太子參30 g，川芎12 g，三棱10 g，莪術(shù)10 g，穿山甲10 g，蜈蚣3條，地鱉蟲15 g，白花蛇舌草30 g，檳榔9 g。
肝腎陰虛 常表現(xiàn)為頸項(xiàng)腫核累累，堅(jiān)硬如石，五心煩熱，腰膝痠軟；舌質(zhì)紅苔少，脈細(xì)數(shù)。方用杞菊地黃湯加減：熟地15 g，山茱萸12 g，山藥12 g，澤瀉10 g，丹皮 10 g，茯苓10 g，菊花10 g，枸杞子12 g，象貝母10 g，白花蛇舌草15 g。
氣血兩虛 常表現(xiàn)為頸項(xiàng)、腋下腫核累累，堅(jiān)硬如石，推之不移，或有腹內(nèi)結(jié)塊，神疲乏力，形體消瘦,頭暈?zāi)亢?，心悸氣短；舌質(zhì)淡苔薄白，脈細(xì)弱。方用八珍湯加減：黨參15 g，白術(shù)12 g，茯苓l5 g，炙甘草10 g，熟地 15 g，當(dāng)歸10 g，白芍藥10 g，川芎10 g，首烏12 g，龍眼肉l0 g，白花蛇舌草15 g。
(上方每日一貼,分兩次煎服)
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