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2017年5月31日是世界無煙日,主題是“煙草——對發(fā)展的威脅”。目前每年有700多萬人死于煙草使用，如果不加強行動，預(yù)計到2030年，這一數(shù)字將增長到每年超過800萬人。對于個人發(fā)展來說，影響生殖健康無疑是最嚴重的后果。

香煙中成分復(fù)雜，估計含有4700多種有害化合物，其中3000多種已得到確認，許多物質(zhì)具有致癌、致畸和致突變作用。我國有吸煙人數(shù)約3.5億，遭受被動吸煙危害的人群高達5.4億，二手煙霧與一手煙相比，其致癌和有毒化學(xué)物質(zhì)的濃度更高。流行病學(xué)研究已表明吸煙可從多方面影響人類的生殖功能并危害生殖健康。

吸煙對睪丸、附睪及內(nèi)分泌的影響

香煙中含尼古丁、一氧化碳、苯并芘、可尼丁、鉛、鎘等多種有毒物質(zhì)，睪丸代謝功能旺盛，對煙草中這些有害物質(zhì)非常敏感，極易受到損害，長期吸煙，香煙中多種物質(zhì)吸收后進入血液循環(huán)，干擾睪丸和附睪的微循環(huán)與內(nèi)環(huán)境的物質(zhì)交換進而發(fā)生一系列病理生理改變，影響精子的發(fā)生過程，改變附睪中精子成熟所必須的生化條件，導(dǎo)致生精能力下降和體內(nèi)性激素改變，進而引起男性不育。

吸煙對精子DNA指標的影響

精子DNA的完整性是正確傳遞遺傳信息所必須的條件，精子染色質(zhì)異常和DNA損傷可導(dǎo)致男性不育。香煙中含有豐富的誘變物質(zhì)和致癌物質(zhì)，可通過血-睪屏障而影響生殖細胞的增殖和成熟，使精子對酸性誘變劑的敏感性增加，DNA鏈斷裂增加，引起精子DNA指標改變，畸形精子增多。

吸煙對男性精液質(zhì)量的影響

男性不育患者中，吸煙組的平均婚齡比不吸煙組的要高，大量、長期吸煙男性精液的液化時間延長，精子的密度、活動率、活動度及形態(tài)正常率等參數(shù)都低于不吸煙者，但不動精子、畸形精子顯著上升，并隨著吸煙增加、時間延長差異更顯著，說明吸煙對精液質(zhì)量的影響具有量-效關(guān)系和時-效關(guān)系。而且吸煙會引起精液粘稠度增高，直接影響精子密度，還會出現(xiàn)精子凝聚現(xiàn)象，使精子的活動度、穿透力減低而造成男性不育。

吸煙對男性性功能的影響

調(diào)查顯示，與不吸煙者相比，每天吸煙超過20支的男性患勃起功能障礙或性功能障礙的可能性顯著增大，性功能障礙患者中既往吸煙者是非吸煙者的2倍。吸煙引起陰莖局部血流動力學(xué)改變是導(dǎo)致勃起功能障礙的主要原因?？赡芘c吸煙促進動脈硬化，使陰莖血管收縮、管腔變小，減少陰莖血流及增加血液粘滯度，同時抑制平滑肌舒張，增加兒茶酚胺的釋放，加重勃起功能障礙。

參考文獻：

1、皺珍，楊晨，艾慶燕.吸煙對男性生殖的毒性影響，延安大學(xué)學(xué)報（醫(yī)學(xué)科學(xué)版），2014，12（3）：44-46

2、沈行良，何佟，吸煙與男性性功能障礙及男性不育，中國熱帶醫(yī)學(xué)，2008，8（11）：2059-2061