妊娠期婦女常因一些異常情況或疾病而需要用藥物治療。據(jù)統(tǒng)計(jì)平均每個(gè)妊娠婦女在妊娠期間服用過3—4種藥物。孕婦用藥對胎兒的影響隨藥物種類的不同而有差別。因許多藥物可以自由地通過胎盤,有些藥物可能會(huì)引起胎兒的發(fā)育異常,甚至造成胎兒畸形,所以,原則上孕期孕婦最好不用藥,但如有用藥的必要,則應(yīng)注意以下八項(xiàng)原則:
1.有受孕可能的婦女用藥時(shí),需注意月經(jīng)是否過期;孕婦看病就診時(shí),應(yīng)告訴醫(yī)生自己已懷孕和妊娠時(shí)間,而任何一位醫(yī)生在對育齡婦女問病時(shí)都應(yīng)詢問末次月經(jīng)及受孕情況。
2.用藥必須有明確的指征和適應(yīng)癥。既不能濫用,也不能有病不用,孕婦因?yàn)榧膊⊥瑯訒?huì)影響胎兒,更不能自選自用藥物,一定在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用已證明對胚胎與胎兒無害的藥物。
3.可用可不用的藥物應(yīng)盡量不用或少用。尤其是在妊娠的頭3個(gè)月,能不用的藥或暫時(shí)可停用的藥物,應(yīng)考慮不用或暫停使用。
4.用藥必須注意孕周,嚴(yán)格掌握劑量、持續(xù)時(shí)間。堅(jiān)持合理用藥,病情控制后及時(shí)停藥。
5.當(dāng)兩種以上的藥物有相同或相似的療效時(shí),就考慮選用對胎兒危害較小的藥物。
6.已肯定的致畸藥物就禁止使用。如孕婦病情危重,則慎重權(quán)衡利弊后,方可考慮使用。
7.能單獨(dú)用藥就避免聯(lián)合用藥,能用結(jié)論比較肯定的藥物就不用比較新的藥。
8.禁止在孕期用試驗(yàn)性用藥,包括妊娠試驗(yàn)用藥。
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