1、不同的時間測量3次血壓,血壓均在140/90毫米汞柱以上即可診斷為高血壓。沒有冠心病、糖尿病、高血脂、腎病等其他合并癥的人可暫不吃藥,通過1-3個月的運動和飲食控制,如果無效必須堅持吃降壓藥。 2、口服降壓藥要經(jīng)過吸收代謝,一般需要7天,當(dāng)血液濃度維持到一定水平才能起到降壓效果,服用1-2周才能評價所口服的藥物是否對癥適合你。如果服一片藥血壓立即下降,你身體肯定不舒服。自行購藥服用或血壓控制不好自行加量,都不可取,會不對癥或?qū)е赂狈磻?yīng)損害身體。高血壓病人發(fā)病原因往往是多種因素造成的,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下綜合應(yīng)用藥物。 3、要定期復(fù)查隨診。隨著年齡的增長,動脈硬化程度變化,冬夏季節(jié)血壓會有波動,血糖、血脂的變化,飲食控制狀況,都對血壓產(chǎn)生影響,涉及藥物加減或調(diào)整,因此需要定期接受醫(yī)生的幫助指導(dǎo),醫(yī)患協(xié)同管理好我們的血壓。 4、用藥后血壓控制在合理范圍是因人而異的。普通單純性高血壓在140/90毫米汞柱以內(nèi),如伴發(fā)糖尿病應(yīng)控制在130/80毫米汞柱以內(nèi),慢性腎病應(yīng)控制在120/70毫米汞柱以內(nèi),患過腦中風(fēng)的控制在130/80-120/70毫米汞柱之間。只有控制在相應(yīng)合理的范圍,才能使你的相關(guān)疾病穩(wěn)定,復(fù)發(fā)率低。 5、患者不僅要掌握靜態(tài)血壓值,定期還要在醫(yī)生的幫助下掌握24小時動態(tài)血壓,即一天在工作和活動狀態(tài)時每十分鐘的血壓狀況,了解峰值血壓的時段和峰值數(shù),以監(jiān)測服用降壓藥的效果,決定服藥時間、服藥量和次數(shù),做好自我防護(hù)。如監(jiān)測到下午2點血壓又高,頭又暈就要一天服兩次藥。如用藥后血壓忽高忽低超過140/90毫米汞柱則對血管的損害大,加快動脈粥樣硬化,在醫(yī)生的幫助下調(diào)整用藥。有條件的應(yīng)堅持每天早晨、中午、晚飯后、晚上睡前各測一次血壓。 6、高血壓患者要定期關(guān)注血糖、血脂和腎功能的變化。高血壓、高血糖、高血脂三者中有一項高而控制不好,都會導(dǎo)致另兩高的發(fā)生。如用藥物不能穩(wěn)定血壓,那么你的血糖也會控制不好。反之也然,血糖控制不好,降壓也不起效。 7、高血壓患者每天清晨要先服降壓藥后再吃早餐。原因是血壓晨起高峰在8點。此時交感神經(jīng)興奮增強(qiáng),心跳加快,血壓升高。心腦血管意外多半發(fā)生在晨起高峰,統(tǒng)計表明院外心血管意外死亡高峰在晨起6-12點。一般治療高血壓的藥空腹吃不會傷胃。 8、高血壓患者服用阿司匹林,目的是防止或減緩動脈硬化,減少血栓形成,起到保護(hù)血管作用。阿司匹林有抗血小板凝集作用,如果血壓未控制好超過150/90毫米汞柱,最好不要再吃阿司匹林否則易發(fā)生腦出血。高血壓患者用藥后血壓不超過150/90毫米汞柱,伴有以下情況都要服用阿司匹林,年齡在50歲以上;伴有心、腦、腎等靶器官的損傷都要堅持服用阿司匹林。 9、高血壓患者不可隨意停服降壓藥。高血壓是終身相伴的慢性疾病,用藥只能控制穩(wěn)定血壓但不能根治,必須堅持終身服藥,只有長期服藥才能保護(hù)我們的臟器不受損害,一旦停藥易發(fā)生心腦血管意外或影響腎功能。 10、出現(xiàn)高血壓危象的自我處置。收縮壓>180毫米汞柱時為重度高血壓,立即服用降壓藥,平躺靜臥,呼叫120趕快到醫(yī)院。當(dāng)收縮壓<180毫米汞柱,感覺頭暈?zāi)垦?、頭痛、胸口憋悶時立即服用降壓藥,平躺靜臥觀察,查找并去除引起血壓升高的原因,無好轉(zhuǎn)的及時到醫(yī)院。 11、科學(xué)健康的生活方式。千萬不要大吃大喝,忌酒低脂、低鹽飲食,鹽每日不超過6克;多吃含鉀的果蔬;作息按時保證睡眠;動作緩慢,保持大便通暢,不要用爆發(fā)力;不要激動生氣,遇事心平氣和不著急,對周圍事物多包容,心態(tài)保持淡定從容與放松;每天堅持運動半小時消耗熱量,控制體重,對心臟和血管都有好處,根據(jù)血壓控制狀況制定運動量,以心跳比安靜時加快20次,微微出汗即可,運動要有恒、有度、有序;培養(yǎng)愛好興趣,有助于調(diào)節(jié)心血管,平穩(wěn)血壓;肥胖者控制體重不要超標(biāo),腰圍多余的脂肪(俗稱大肚子)與心腦血管意外風(fēng)險密切相關(guān)。 12、對癥有效的降壓藥物一般可降<10毫米汞柱。堅持食用含鉀的果蔬有利排納降壓,每天可降3-4毫米汞柱,含鉀的果蔬如花菜、土豆、白菜、白蘿卜、香菇、木耳、香蕉、西瓜、橘子、橙子、西柚等。堅持運動可降6毫米汞柱。 自我管理好血壓,健康、快樂和科學(xué)地生活,即幸福又延壽。 |
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