患者:李某
性別:女
年齡:38歲
主訴:易煩,易發(fā)脾氣,易情緒低落一年余,患者自述從兩年前更換工作崗位后,心情不佳,情緒不暢,對領(lǐng)導(dǎo)的安排不滿,經(jīng)常與前來辦理業(yè)務(wù)的顧客吵架,遂去醫(yī)院精神科檢查,確診為“抑郁癥”。由于服西藥一月無效,同時(shí)又擔(dān)心西藥副作用,讓其發(fā)胖十幾斤,于是經(jīng)他人介紹,前來我處進(jìn)行中醫(yī)治療。
刻診:病人體態(tài)豐滿,聲音洪亮,語速很快;雙脈弦緊數(shù),舌質(zhì)紅,舌苔稍厚略膩,邊齒痕,舌底脈絡(luò)瘀阻。二便可,胃口可,難入睡,易煩,易發(fā)脾氣;有口干,不口苦。
辨證:少陽瘀證
處方:柴胡加龍骨牡蠣湯
方組:黨參1包 茯苓1包 龍骨1包
牡蠣1包 桂枝1包 磁石1包
黃芩1包 半夏3包 柴胡3包
大黃2包 生姜1包 大棗1包
劑量:5劑
服法:每日一劑,用300ml開水沖泡,分兩次飯后溫服。
效果:十天后帶老公來就診時(shí)說:給你講一下我昨天的經(jīng)歷就知道我好沒好。她說昨天和一幫朋友去燒烤,被燒烤店老板趕過來又趕過去,呼來遣去的,突然發(fā)現(xiàn)自己竟然沒有發(fā)脾氣,而且很好的配合燒烤店老板的安排。要是在以前,早就跟人家吵得不可開交了。
醫(yī)者感悟:“胸滿煩驚”這是醫(yī)圣在《傷寒論》107條中寫下的四個(gè)字。原先一直不能理解,后經(jīng)涂老師逐字分析,慢閱讀,才知醫(yī)圣惜字如金,蘊(yùn)藏如此豐富內(nèi)容。今用之,醫(yī)圣果不欺我!
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