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骨質(zhì)疏松方——屢用不爽,今日公之于眾

一、壯骨活血湯

【組成】:杜仲、淫羊藿、鹿角膠(烊化)、熟地黃、懷山藥、山茱萸、枸杞、骨碎補(bǔ)、丹參、赤芍、桃仁、當(dāng)歸、川芎。

【主治】:老年性骨質(zhì)疏松癥并發(fā)脊椎骨折(肝腎虧虛、瘀血阻滯證)。

【用法】:上方水煎服,日1劑,分2次服。臨床應(yīng)用療效顯著,服藥3~5天腰背疼痛明顯減輕。湯劑可連續(xù)服30~60天,膏劑可連續(xù)服用3~6個月。無毒副作用,可預(yù)防骨質(zhì)疏松性骨折的再發(fā)。

【方解】:老年性骨質(zhì)疏松者,輕微用力造成腰背疼痛劇烈,痛點(diǎn)固定,叩擊痛明顯,一側(cè)或兩胸脅竄痛,翻身轉(zhuǎn)側(cè)困難,下肢肌肉痙攣痛。X線片可見胸腰椎壓縮改變。

可伴有全身骨痛,肢體酸楚、乏力,駝背,身長短縮。舌淡胖,或淡紅,或舌有瘀點(diǎn)、瘀斑,苔薄白,脈細(xì)無力、沉弱。治宜補(bǔ)益肝腎,活血壯骨。

方中杜仲、淫羊藿、鹿角膠溫補(bǔ)腎精,為君藥;熟地黃、懷山藥、山茱萸、枸杞滋肝養(yǎng)陰,為臣藥;骨碎補(bǔ)、丹參、赤芍、桃仁、當(dāng)歸、川芎活血通絡(luò),接骨續(xù)斷,為佐藥。

二、二仙益腎骨康丸

【組成】:仙茅、菟絲子、淫羊藿、熟地黃、杜仲、補(bǔ)骨脂、山茱萸、枸杞、山藥、黃芪、附子(制)。

【主治】:骨質(zhì)疏松癥(腎陽虧虛證)。

【用法】:制成藥丸,口服,1日2次。3個月為1個療程。

【方解】:本方治證為腎陽虧虛,命門之火不足。運(yùn)用本方治療癥見腰背或肢體酸痛,雙膝酸軟,畏寒肢冷,或有小便頻數(shù),夜尿頻多,大便溏薄,舌淡苔白,脈沉弱等。

方中用補(bǔ)陽藥淫羊藿、仙茅、補(bǔ)骨脂、菟絲子、杜仲以培補(bǔ)腎陽。用補(bǔ)陰藥熟地黃、山茱萸、枸杞、懷山藥滋陰補(bǔ)腎,養(yǎng)肝補(bǔ)脾,填精補(bǔ)髓,以“陰中求陽”。

配附子之辛熱,以溫養(yǎng)腎陽,攝納浮陽,引火歸原;配黃芪以運(yùn)脾培元,升陽固精。諸藥合用,溫陽補(bǔ)腎,補(bǔ)益脾腎充養(yǎng)骨骼,故疼痛趨愈。

三、宣痹補(bǔ)腎方

【組成】:防風(fēng)、蒼術(shù)、桂枝、制川烏、制草烏、絡(luò)石藤、薏苡仁、當(dāng)歸、巴戟天、鹿角膠。

【主治】:骨質(zhì)疏松癥(風(fēng)寒濕痹證)。

【用法】:水煎服,1日1劑。

【方解】:本方由南少林骨傷專家林如高驗方“宣痹湯”加減化裁而得,適用于風(fēng)寒濕痹之骨痿者。

方中防風(fēng)、桂枝發(fā)表散風(fēng)、勝濕止痛;制川烏、制草烏祛風(fēng)除濕、散寒止痛;絡(luò)石藤通經(jīng)活絡(luò)止痛;薏苡仁祛濕通絡(luò)止痛;當(dāng)歸活血化瘀止痛;巴戟天、鹿角膠補(bǔ)肝腎,壯筋骨。諸藥合用,共收祛痹補(bǔ)腎、標(biāo)本兼治之功。

四、腰脅痛煎

【組成】:當(dāng)歸、白芍、柴胡、茯苓、白術(shù)、桃仁、紅花、蘇木、木瓜、威靈仙、薄荷、炙甘草、生姜。

【主治】:骨質(zhì)疏松癥(肝郁氣滯證)。 

【用法】:水煎服,1日1劑。

【方解】:方中當(dāng)歸、白芍養(yǎng)血柔肝,柴胡疏肝解郁;白術(shù)、茯苓、炙甘草健脾助運(yùn),加生姜和薄荷少許,助解郁又和中;桃仁、紅花、蘇木活血化瘀止痛,木瓜、威靈仙祛風(fēng)濕、舒筋骨。全方合用,具疏肝解郁、活血止痛之功能。

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