SMA和IMA之間存在著重要的側(cè)枝循環(huán)。該循環(huán)形態(tài)不定,名稱也多,如邊緣動(dòng)脈、腸系膜動(dòng)脈、中結(jié)腸一左結(jié)腸側(cè)枝循環(huán)、Drummond動(dòng)脈、Riolan氏弓、Treves氏弓等。盡管不同的學(xué)者存在爭(zhēng)議,但SMA和IMA之間的確存在兩個(gè)側(cè)枝循環(huán)網(wǎng),即Drummond邊緣動(dòng)脈和Riolan動(dòng)脈弓。Drummond邊緣動(dòng)脈位于結(jié)腸系膜內(nèi),而且靠近結(jié)腸腸壁,沿整個(gè)結(jié)腸內(nèi)側(cè)緣分布走行,并由結(jié)腸左、中、右動(dòng)脈分枝構(gòu)成。與它不同,Riolan動(dòng)脈弓沿結(jié)腸系膜的基底部走行。該血管相對(duì)粗大、管徑均勻一致、走形蜿蜒。它連接著結(jié)腸中動(dòng)脈和結(jié)腸左動(dòng)脈的近側(cè)段,血管造影能清晰地顯示該血管。它比較容易與Drummond動(dòng)脈區(qū)別開來,因?yàn)楹笳卟粫?huì)太迂曲蜿蜒,而且沿降結(jié)腸走行。通常情況下,Riolan動(dòng)脈弓血管相對(duì)細(xì)小,當(dāng)SMA或IMA之一發(fā)生明顯的狹窄或閉塞之后,該動(dòng)脈弓會(huì)代償性的顯著增粗并迂曲擴(kuò)張,這自影像上有所體現(xiàn),那么在手術(shù)中,特別是在腹腔鏡直腸癌手術(shù)中,這個(gè)血管弓是左半結(jié)腸血供來源,特別是吻合口血供來源,那么保留左結(jié)腸動(dòng)脈,就能保證這個(gè)弓的完整性,盡量避免術(shù)后吻合口瘺發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。
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