中醫(yī)古老之術(shù),一種獨(dú)特的醫(yī)療方法,在這里,我們只為學(xué)習(xí),只為傳承。??
小編導(dǎo)讀:
臟腑是化生氣血、通調(diào)經(jīng)絡(luò)、主持人體生命活動(dòng)的主要器官。推拿具有調(diào)整臟腑功能的作用。臟腑功能失調(diào)后,所產(chǎn)生的病變通過經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo)反映于外,如精神不振、情志異常、食欲改變、二便失調(diào)、汗出異常、寒熱、疼痛以及肌強(qiáng)直等,出現(xiàn)各種不同的癥狀,即所謂“有諸內(nèi)、必形諸外”。
推拿是通過手法刺激相應(yīng)的體表腧穴、痛點(diǎn)(或疼痛部位),并通過經(jīng)絡(luò)的連屬與傳導(dǎo)作用,調(diào)節(jié)內(nèi)臟功能,達(dá)到治療疾病的目的。
臨床實(shí)踐表明,不論是陰虛、陽虛,還是陰盛、陽亢,也不論是虛證或?qū)嵶C、寒證或熱證,只要在相應(yīng)的腧穴、部位上選用相宜的推拿手法,均可得到不同程度的調(diào)整,以達(dá)到調(diào)整陰陽、補(bǔ)虛瀉實(shí)的作用,而且對臟腑功能具有良好的雙向調(diào)節(jié)作用。這種作用一是直接作用,即通過手法刺激體表而直接影響臟腑功能;二是間接作用,即通過經(jīng)絡(luò)與臟腑間的聯(lián)系來實(shí)現(xiàn)。
1、調(diào)腎
腰為腎之府。推拿補(bǔ)腎,常在腰部施術(shù),特別是在腰部的命門、腰陽關(guān)、腎俞、氣海俞、大腸俞、關(guān)元俞等處取穴,小腹部的氣海、關(guān)元、丹田也是補(bǔ)腎要穴。
循經(jīng)遠(yuǎn)道取穴,則以涌泉、太溪等腎經(jīng)腧穴為主。手法多取摩法、擦法等。還可運(yùn)用膏摩法,手法結(jié)合藥物,而發(fā)揮補(bǔ)腎作用。典型者如宋代以后流行的摩腰膏。
《丹溪心法》記載“摩腰膏”主治“老人虛人腰痛,并婦人白帶”?!短绞セ莘健吩疲骸爸挝宸N腰痛,腎臟久冷,宜用摩腰丸方……每用兩丸熱灸手,于腰間摩,令熱徹為度,偏壯益腎氣?!?/p>
《圣濟(jì)總錄》用“大補(bǔ)益摩膏”摩腰,“治五勞七傷,腰膝疼痛,鬢發(fā)早白,面色萎黃,水臟久冷,疝氣下墜,耳聾眼暗,痔漏腸風(fēng)。凡百疾病,悉能療除。兼治女人子臟久冷,頭鬢疏薄,面生,風(fēng)勞血?dú)?,產(chǎn)后諸疾,赤白帶下”。
清代《蘭臺(tái)軌范》也記載:“有人專用丹溪摩腰方治形體之病,老人虛人極驗(yàn),其術(shù)甚行?!薄俄n氏醫(yī)通》推薦用“外鹿髓丸”配合摩腰膏等,“以擦摩腎俞,大補(bǔ)元陽。凡骨節(jié)痛,屬虛寒者,其效如神”。
自我按摩也是中醫(yī)推拿補(bǔ)腎的一個(gè)重要方面,有擦涌泉、摩丹田、擦腎俞等操作法?!毒蛹乙思伞吩疲骸懊恳挂允治詹劣咳ǎ笥腋魅?,甚益下元。”
2、調(diào)脾
調(diào)理脾胃是推拿療法的特長。中醫(yī)推拿有摩腹運(yùn)氣、腹診推拿、臟腑圖點(diǎn)穴法等以腹部操作為主的流派。一指禪推拿流派和內(nèi)功推拿流派對腹部操作非常重視,衰氏按導(dǎo)法也有腹部總持法和分持法。
《備急千金要方》云:“食畢……使人以粉摩腹上數(shù)百遍,則食易消,大益人,令人能飲食,無百病?!薄独逭茨σg(shù)》:“胸腹上下,或摩或揉,或搓或推等法,往來輕重緩急得宜,自然消化,切勿偏用,庶臟腑不致有反復(fù)不寧之患。即有痰滯食積,在回腸曲折之間,藥方所不能到者,此則妙在運(yùn)動(dòng),因之消化而解矣。”
《石室秘錄》用揉法治療臟腑癥結(jié):“以一人按其小腹揉之,不可緩,不可急,不可重,不可輕,最難之事,總以中和為主。”“中和”有雙向調(diào)整陰陽、使脾胃功能趨向于正常之意。
其治法一是在腹部局部操作,一是取背俞穴或循經(jīng)取穴。常用的操作法有摩腹,一指禪推腹部,按揉天樞、關(guān)元、中脘,點(diǎn)按脾俞、胃俞、大腸俞、足三里,掌振腹部,擦背部膀胱經(jīng)等。
如對于胃腸蠕動(dòng)功能減弱所致的便秘不通,多順腸蠕動(dòng)方向揉摩,以消食導(dǎo)滯。較為嚴(yán)重的腸梗阻,則可用《肘后方》“抄腹法”治之。
3、 調(diào)肺
推拿對肺系病證的治療有其獨(dú)特之處,即具有良好的化痰排痰作用。主要是通過拍法、振法對上背部的物理刺激而達(dá)到治療目的,也可刺激肺俞、定喘等穴,通過經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)對肺系起作用。
肺系病證的病機(jī)之一就是“膈有膠固之痰”(《證治匯補(bǔ)》)。推拿在上背部施以掌振法、拍法,可振蕩氣道內(nèi)的痰涎,加連其由內(nèi)向外運(yùn)動(dòng),而起化痰排痰之功。如能配合肺部引流體位則效果更好。此法對咳嗽、哮喘等多種肺系病證有治療或輔助治療作用。
推拿用于化痰排痰的操作法還有很多。如《動(dòng)功按摩秘訣》治療“哮吼喘急”的“掐天突穴法”,《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》治療“痰厥”的“點(diǎn)天突穴法”和“捏結(jié)喉法”?!队卓畦F鏡》治療喉內(nèi)痰壅的“指抵氣海穴法”?!队子准伞返乃幬锿旗傩乇场芭捣ā??!缎l(wèi)生二要》的“轉(zhuǎn)轆轤法”,以及內(nèi)功推拿流派的“擦前胸后背法“等。
另外,在小兒推拿特定穴上操作也可起到止咳化痰、宣肺平喘、開胸理氣的作用,如按揉掌小橫紋、按揉膻中、推膻中、按揉肺俞、分推肩胛骨、運(yùn)內(nèi)八卦等。
4、調(diào)肝
肝的主要功能是主流泄,主筋,主藏血。通過推拿手法在一定腧穴或部位上的操作即可起到疏肝理氣、寬胸解郁、行氣活血的作用。
臨床上應(yīng)用較多的是用一指禪推法或按揉法在期門、章門、肝俞、膽俞操作,搓摩脅助等,在可用于治療因肝氣不舒而引起的疾病,如胃脘痛、痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、乳腺增生、積聚、憂郁等病證。
強(qiáng)刺激點(diǎn)按太沖、推橋弓、可起到平肝潛陽的作用。治療由于肝陽上亢而引起的眩暈、頭痛等病證。
按揉肝俞、膽俞、膽囊穴,可抑制膽汁收縮。減少膽汁排出。使膽絞痛緩解,用于治療膽絞痛、膽囊炎等病證。
5、調(diào)心
推拿可以調(diào)節(jié)心的功能,按揉心俞、厥陰俞可以行氣活血、疏通經(jīng)脈,用于治療由于心血瘀阻、血脈不通而引起的胸痹(冠心?。┑燃膊 !端挝膽椆酚涊d朱丹溪派弟子賈思誠治療一眩暈耳鳴的病人:“其厥逆也,則藥其涌泉以寤之;其怔忡也,則按其心俞而定之。
用較強(qiáng)的按法、拿法刺激內(nèi)關(guān),可使心率加快,用于治療心動(dòng)過緩;用較弱的按法、揉法刺激內(nèi)關(guān),又可使心率減慢,用于治療心動(dòng)過速。
推拿還具有強(qiáng)心通脈的作用。《金匱要略》記載了以按摩為主搶教自縊死。有用于急救的胸外心臟按壓法:“一人以手按據(jù)胸上,數(shù)動(dòng)之?!薄夺t(yī)學(xué)衷中參西錄》更有詳細(xì)的操作記載。又如《肘后備急方》治卒心痛:“以手大指按心下宛宛中,取愈?!?/p>
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