肝郁氣滯型
【表現(xiàn)】:胸脅脹悶,抑郁不舒,或周身竄痛,倦怠乏力,腹脹納呆,便秘,舌質(zhì)暗紅舌苔薄白,脈弦;
【治法】:疏肝健脾,理氣活血;
【方藥】:柴胡疏肝散合金鈴子散加減:柴胡10克,白芍12克,枳殼10克,香附10克,郁金10克,川楝子10克,元胡10克,當(dāng)歸10克,牛膝10克,白術(shù)10克,甘草6克,生山楂15克;主治肝炎后脂肪肝,酒精性脂肪肝。
【中成藥】:可選逍遙丸或香砂六君子丸,前者偏于疏肝,后者偏于健脾,均每次9克,日3次。
【藥膳食療】
佛手香櫞湯:佛手、香櫞各6 克,白糖適量。佛手、香櫞加水煎, 去渣取汁加白糖調(diào)勻,每日2次。此方可疏肝解郁、理氣化痰。適用于肝郁氣滯型脂肪肝。
柴胡粥:柴胡、佛手各9克,郁金、生山楂、海藻各15克,粳米60克,紅糖適量。將前5味煎湯,去渣后加入粳米紅糖共煮粥。食法:每日1劑,分2次服食。
玫瑰糕:玫瑰醬100克(或干玫瑰花25克),粳米粉、糯米粉各250克,白糖適量。制作:將粳米粉和糯米粉拌勻,用開水化開白糖,調(diào)入玫瑰醬(或干玫瑰花揉碎拌入),制成糕點。適量食用
痰濕阻絡(luò)型
【表現(xiàn)】:形體肥胖,面有油脂,喜食肥甘,胸脅隱痛,腹部脹滿,困倦乏力,納呆口黏,大便油滑,或黏膩不爽,小便濁,舌苔白膩,脈弦滑;
【治法】:理氣化痰,祛濕泄?jié)幔?/span>
【方藥】:滌痰湯合胃苓湯加減:陳皮10克,清半夏10克,茯苓10克,竹茹10克,枳實10克,蒼術(shù)10克,厚樸10克,澤瀉10克,醋柴胡10克,萆薢10克 ,木香10克,明礬10克,生山楂15克,草決明10克。主治肥胖性脂肪肝、肝炎后脂肪肝。
【中成藥】:可選膽寧片或茵膽平肝膠囊或龍膽瀉肝膠囊。前者清熱化濕,疏肝利膽,宜于癥狀輕者,每次2~3片,日3次;后二者清肝膽,利濕熱,宜于癥狀重者,均每次2~4粒,日3次。
【藥膳食療】
荷葉竹茹乳:荷葉、竹茹、蒼術(shù)、郁金各6克,牛乳250毫升。制作:將前4味加水同煎3次,去渣取汁,兌入乳汁中和勻。每次服20~30毫升,每3~4次。
菖蒲郁金粥:石菖蒲、郁金各12克,姜制半夏5克,粳米50克,冰糖適量。制作:前3味水煎,去渣取汁;入粳米煮粥,粥熟時加冰糖調(diào)味即成。每日分2次服食。
澤瀉粥:澤瀉9克,白術(shù)6克,粳米50克。澤瀉、白術(shù)先用水煎煮,取藥汁再加適量水與粳米煮成稀粥,分早晚2 次吃完。
痰癖互結(jié)型
【表現(xiàn)】:肝病及消渴病日久不愈,形體肥胖,面色晦暗,納呆口渴,惡心厭油膩,咯吐痰涎,脘腹痞悶,肝臟腫大,純痛或刺痛,舌體胖大邊有齒痕,或舌質(zhì)暗有瘀斑,脈弦滑;
【治法】:活血化癖,祛痰散結(jié);
【方藥】:消癢丸合化積丸加減:大貝母粉10克,生牡蠣粉15克,玄參10克,三棱10克,莪術(shù)10克,檳榔15克,香附15克,海浮石15克,澤蘭10克,雞內(nèi)金10克,郁金10克,杏仁10克,橘紅10克;主治脂肪性肝硬化、糖尿病性脂肪肝。
【中成藥】:可選山楂內(nèi)消丸或大黃蟄蟲丸。前者偏消導(dǎo)化滯,每次6~9克,日2次;后者善活瘀消痞,每次4.5克,日2次。二者均屬猛藥,應(yīng)嚴(yán)把劑量與療程。
【藥膳食療】
丹參山楂蜜飲:丹參、山楂各 15克,檀香9克,炙甘草3克,蜂蜜30毫升。四味藥加水煎,去渣取汁加蜂蜜,再煎幾沸,每日服2 次。此方可活血化瘀、疏肝健脾。適用于瘀血阻絡(luò)型脂肪肝。
丹參山楂蜜飲:丹參、山楂各15克,檀香9克,炙甘草3克,蜂蜜30克。制作:將前4味加水煎煮后,去渣取汁,調(diào)入蜂蜜,再煎幾沸即成。每日分2次飲服。
肝腎陰虛型
【表現(xiàn)】:形體虛胖,膚粗毛叢,面色油光,腰酸腿軟,身倦乏力,右脅隱痛,口干舌燥,手足心熱,或低熱盜汗,頭暈耳鳴,失眠多夢,男子夢遺滑精,女子經(jīng)少經(jīng)閉。舌質(zhì)紅,苔少或無苔,或灰黑,脈弦細(xì)數(shù);
【治法】:滋補肝腎;
【方藥】:一貫煎加減:生地黃10克,北沙參30克,枸杞子15克,麥冬15克,當(dāng)歸10克,川楝子6克,焦檳榔10克,焦山楂15克,白芍15克,生甘草6克。主治皮質(zhì)醇增多性脂肪肝,糖尿病性脂肪肝。
【中成藥】:可選杞菊地黃丸或六味地黃丸。二者均為滋陰補腎名藥,但前者兼補肝陰而明目,后者則重于滋補腎陰。濃縮丸均每次8~10丸,日3次。
【藥膳食療】:
枸杞女貞兔肉湯。枸杞、女貞子各10克,兔肉100克,調(diào)料適量。兔肉洗凈切片,與前兩味同入沙鍋,加水適量,以旺火燒開后改小火煨30分鐘即可。吃肉飲湯,每日1次或分2次服食。
首烏玉竹粥:何首烏、玉竹、金櫻子、枸杞各12克,粳米100克。先煎前3味,去渣取汁,入后2味煮粥。早晚分2次食之。
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