“三部六病學(xué)說(shuō)”創(chuàng)始人劉紹武先生創(chuàng)立“葛根麻黃湯”,是在葛根湯、麻杏甘石湯基礎(chǔ)上,研發(fā)出來(lái)的。葛根麻黃湯方:葛根60g 麻黃10g 石膏30g 杏仁15g 甘草10g
葛根麻黃湯,用于治療太陽(yáng)表熱病,療效確切。太陽(yáng)溫病,亦系太陽(yáng)表熱病。如《傷寒論》第6條:“太陽(yáng)病,發(fā)熱而渴,不惡寒者,為溫病。若發(fā)汗已,身灼熱者,名風(fēng)溫。風(fēng)溫為病,脈陰陽(yáng)俱浮、自汗出、身重、多眠睡、鼻息必鼾、語(yǔ)言難出……”
《溫病條辨》曰:“太陰風(fēng)溫、溫?zé)帷匾?、冬溫,初起惡風(fēng)寒者,桂枝湯主之;但熱不惡寒而渴者,辛涼平劑銀翹散主之。按仲景《傷寒論》原文,太陽(yáng)病,但惡熱不惡寒而渴者,名曰溫病……惡風(fēng)寒者主以桂枝,不惡風(fēng)寒主以辛涼者,非敢擅違古訓(xùn)也?!瓬?zé)嶂?,春夏氣也,不惡風(fēng)寒,則不兼寒風(fēng)可知,此非辛涼秋金之氣,不足以解之。桂枝辛溫,以之治溫,是以火濟(jì)火也,故改從內(nèi)經(jīng)"風(fēng)淫于內(nèi)、治以辛涼、佐以苦甘"法。
辛涼平劑銀翹散方
連翹(一兩) 銀花(一兩) 苦桔梗(六錢) 薄荷(六錢) 竹葉(四錢) 生甘草(五錢) 芥穗(四錢) 淡豆豉(五錢)牛蒡子(六錢)
上杵為散,每服六錢,鮮葦根湯煎,香氣大出,即取服,勿過(guò)煎……胸膈悶者,加藿香三錢、郁金三錢:護(hù)膻中;渴甚者,加花粉;項(xiàng)腫咽痛者,加馬勃、元參,衄者,去芥穗、豆豉,加白茅根三錢、側(cè)柏炭三錢、梔子炭三錢;咳者,加杏仁利肺氣;二、三日病猶在肺,熱漸入里,加細(xì)生地、麥冬保津液;再不解或小便短者,加知母、黃芩、梔子之苦寒,與麥、地之甘寒,合化陰氣,而治熱淫所勝?!?/div>
注:吳鞠通曰“太陰風(fēng)溫”,其“太陰”是指手太陰肺?!疤庯L(fēng)溫”,也就是太陽(yáng)溫病。
吳鞠通著《溫病條辨》,創(chuàng)立銀翹散諸方,立論于三焦辨證,確是走出了《傷寒論》,也是無(wú)奈之舉。
劉紹武著《三部六病》,創(chuàng)立葛根麻黃湯諸方,立論于六病辨證,確是謹(jǐn)遵《傷寒論》旨意。三部六病學(xué)說(shuō),根植于《傷寒論》。三部,就是表部,里部,半表半里部;六病,就是太陽(yáng)病,陽(yáng)明病,少陽(yáng)病,太陰病,少陰病,厥陰病。葛根麻黃湯,是麻杏甘石湯加葛根?!秱摗分T方,也是隨證加減之方。如桂枝加芍藥湯,桂枝去芍藥湯,桂枝加桂湯,桂枝去桂湯……這就是隨證治之。隨證治之,是《傷寒論》的靈魂。如柴胡桂枝湯,就是柴胡桂枝各半湯。諸如桂枝麻黃各半湯,桂枝二麻黃一湯,桂枝二越婢一湯等,都是隨證化裁。正如經(jīng)曰:“觀其脈證,知犯何逆,隨證治之?!奔偃鐚W(xué)習(xí)《傷寒論》許久,臨證處方,仍然不敢在經(jīng)方基礎(chǔ)上有所加減變化,以適應(yīng)多變的病情,那才是“死于句下”,面對(duì)太陽(yáng)溫病,手持經(jīng)方,也無(wú)計(jì)可施,只好走出《傷寒論》,另尋銀翹散。