來源:小動(dòng)物藥物手冊(cè)
乙酰半胱氨酸Acetylcysteine POM
【制劑與規(guī)格】注射:200 mg/ml溶液。局部用藥,5%滴眼液,內(nèi)含0.35%羥丙甲纖維素滴眼劑,10ml/瓶。
【作用】降低支氣管分泌物的黏性,維持肝臟內(nèi)谷胱甘肽的水平,有一定程度的抗膠原酶活性。
【應(yīng)用】減輕對(duì)乙酰氨基酚中毒對(duì)肝臟造成的損傷,在呼吸道疾病中可作為黏痰溶解劑。因適口性差,口服時(shí)應(yīng)先稀釋為5%溶液,然后經(jīng)胃管投藥。雖然體內(nèi)研究有限,乙酰半胱氨酸可用于治療干燥性角結(jié)膜炎( keratoconjunclivitis sicca,KCS)(干眼癥)或溶解角膜潰瘍。作為眼部用藥時(shí)可與羥甲丙纖維素聯(lián)合使用。有報(bào)道稱可將乙酰半胱氨酸直接滴人兔的耳中,治療分泌性中耳炎,可減輕局部炎癥反應(yīng)及預(yù)防長期纖維化病變。
【安全性和操作】常規(guī)注意事項(xiàng)。
【禁忌證】末知。
【不良反應(yīng)】乙酰半胱氨酸經(jīng)呼吸道給藥時(shí)可引起呼吸道過敏反應(yīng)和支氣管痙攣。治療對(duì)乙酰氨基酚中毒時(shí)口服給藥可引起胃腸道不適(惡心、嘔吐),蕁麻疹罕見。
【藥物相互作用】未知。
【劑量】
犬、貓:
黏液溶解劑:將50mg用生理鹽水稀釋為2%溶液,霧化吸人30~60min,或稀釋為20%溶液,直接滴人支氣管內(nèi)l~2 ml。
對(duì)乙酰氨基酚中毒:若中毒發(fā)生在24h內(nèi),經(jīng)誘導(dǎo)嘔吐后,立即使用本品。按150 mg/kg的劑量,加入200 ml 5%葡萄糖中,i.v.,超過15min;隨后本品劑量按50mg/kg加入5%葡萄糖500ml中,i.v.,超過4h;然后本品按l00mg/kg加入5%葡萄糖l000ml中,i.v一超過16h?;蚴状渭颖秳┝?/span>140mg/kg.p.o.,然后70mg/kg,p.o..q4h.連服17次,直到血清對(duì)乙酰氨基酚濃度達(dá)到非中毒水平。
干燥性角結(jié)膜炎:1滴眼藥局部使用,q6~8h。目前很少使用。
溶解角膜潰瘍:1滴眼藥施于患眼,ql-4h.用藥24~48h。本病應(yīng)首選自體血清局部滴注。
小型哺乳動(dòng)物:兔:黏液溶解劑:取本品50 mg稀釋為2%溶液(用生理鹽水稀釋),持續(xù)霧化吸入不少于30~60min;耳道清洗:1~2ml的20%溶液。
鳥類:黏液溶解劑:與兔相同(取本品2~5滴稀釋于15ml生理鹽水中霧化吸入)。
爬行動(dòng)物:黏液溶解劑:2%溶液(用生理鹽水稀釋)霧化吸入15min。
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