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男性多老才會(huì)不育?

似乎男神們永遠(yuǎn)不會(huì)老,耄耋老人晚年得子的傳奇也有所聞,當(dāng)然他們的妻子都很年輕。所以人們總是擔(dān)心美人遲暮,卻很少人顧慮英雄氣短。男士們生育的上限年齡為何時(shí)?會(huì)給孩子帶來(lái)何種影響?聽男科醫(yī)師侃侃。

男性多老才會(huì)不育?

我們都知道女性到了更年期停經(jīng)以后,就不會(huì)再排卵了,所以也就失去了生育能力。那么,男性生育能力有沒(méi)有年齡限制呢,會(huì)不會(huì)到了一定年齡也失去生育能力?

伴隨父親們的平均年齡逐漸升高,人們開始顧慮父親年齡過(guò)大是否會(huì)對(duì)孩子的健康產(chǎn)生影響?隨著國(guó)家二孩政策的開放,這些問(wèn)題受到了越來(lái)越多的關(guān)注。

男性生育周期長(zhǎng)于女性

女性最佳生育年齡是25~35歲。隨著女性年齡的增大,女性的生育能力逐漸降低,絕經(jīng)期的到來(lái)后完全喪失。

而男性貌似不是,自古就有耄耋之年“老來(lái)得子”的美傳,漢武帝60歲尚能誕下龍子漢昭帝劉弗陵;近代著名畫家齊白石老人83歲仍能讓自己的夫人懷孕,當(dāng)然他們的夫人的年齡要小得多。

在女性到了出現(xiàn)生育衰退的年齡的時(shí)候,而其同齡和更大年齡男性的生育能力沒(méi)有出現(xiàn)明顯的下降。文獻(xiàn)和指南對(duì)延遲生育的風(fēng)險(xiǎn)多數(shù)強(qiáng)調(diào)女性的年齡因素,而忽視甚至未提及男性的年齡風(fēng)險(xiǎn)。

男性也有更年期,但沒(méi)有絕“精”期

男性生育能力一般指的是睪丸功能,當(dāng)然陰莖的勃起功能也發(fā)揮關(guān)鍵作用。進(jìn)入青春期的男性,其睪丸開始逐漸變大,并出現(xiàn)產(chǎn)生精子。

18歲左右,生殖器官及第二性征發(fā)育成熟,生育能力隨之達(dá)到巔峰。女性出生時(shí)卵巢內(nèi)儲(chǔ)備卵泡數(shù)目是固定的,一生逐漸消耗。男性睪丸內(nèi)卻由于有精原干細(xì)胞的存在,可以一直繁殖分化精子??芍^生命不息,造精不止。

正常男性的生育能力可維持很長(zhǎng)時(shí)間,有學(xué)者認(rèn)為一直要到55歲以后,其生育能力才逐漸減弱。

從臨床實(shí)踐體會(huì),50多歲的男子檢查睪丸還很有彈性,睪丸體積也未見(jiàn)縮小,60多歲以后,睪丸變軟體積縮小才逐漸多起來(lái),精子總數(shù)、活力、正常形態(tài)率開始呈下降趨勢(shì)。

隨著男性變老,血清睪酮濃度降低明顯,這種下降有時(shí)稱之為“男性更年期”,專業(yè)的稱呼為“遲發(fā)型性腺功能減退癥”。

隨之出現(xiàn)一些與睪酮缺乏的癥狀如盜汗乏力、性欲減退、性功能下降等,從而降低了生育能力。與其說(shuō)是生育能力的下降,還不如說(shuō)是性功能的下降。

父親年紀(jì)過(guò)大對(duì)孩子的影響

父親年齡大有一定好處,比如他們擁有的較高經(jīng)濟(jì)和社會(huì)地位,這會(huì)為子女創(chuàng)造更好的成長(zhǎng)環(huán)境。

但隨著男性年齡的增大,其生殖細(xì)胞染色體畸變和突變累積發(fā)生率逐漸升高。36~57歲男性組的精子DNA碎片指數(shù)是35歲以下男性組的三倍。

因此,有部分研究者認(rèn)為這與妊娠率下降,自然流產(chǎn)率上升以及出生低體重兒是有關(guān)系的,亦有研究者沒(méi)有觀察到這些結(jié)論。

丹麥一項(xiàng)大規(guī)模研究觀察1,489,014例活產(chǎn)嬰兒,發(fā)現(xiàn)是父親的年齡而不是母親的年齡與常見(jiàn)的出生缺陷唇腭裂相關(guān)聯(lián)。

還有研究發(fā)現(xiàn)兒童期的腦癌、眼癌、白血病也可能與父親年齡相關(guān)。甚至還有研究發(fā)現(xiàn)父親年齡過(guò)大引起子代成年后精神分裂癥風(fēng)險(xiǎn)加大。這些可能與隨年齡增長(zhǎng),精子基因突變率上升有關(guān),但上述研究結(jié)論仍有爭(zhēng)議。

另外,即使年長(zhǎng)父親的子代遺傳缺陷風(fēng)險(xiǎn)上升,但個(gè)體的風(fēng)險(xiǎn)還是比較小的,不必過(guò)于緊張。

所以呢,80、90后的年輕父親別羨慕60、70后的劉強(qiáng)東和汪峰們,他們有錢有地位會(huì)給孩子更多更大的未來(lái)??赡銈兡贻p的精子,基因缺陷率低;你們年輕的身體可以陪伴孩子更長(zhǎng)更多的時(shí)間,一樣可以給孩子美好的未來(lái)。

如何延緩生育力減退

1.不要推遲生育年齡,國(guó)家都取消對(duì)晚婚晚育的獎(jiǎng)勵(lì)了。當(dāng)然這需要您去平衡工作、學(xué)習(xí)、家庭諸多因素,還有經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)。

2.不要耽誤您愛(ài)人最佳的生育年齡,女性最佳生育年齡是25~35歲,重要事情說(shuō)三遍,女性最佳生育年齡是25~35歲,記住沒(méi)有!如果您真正愛(ài)她,請(qǐng)不要耽誤她。

3.如果您們打算生育二孩沒(méi)有成功,而您愛(ài)人年齡超過(guò)35~40歲,您不要說(shuō)“都是你的錯(cuò)”,趕緊帶著她一起去正規(guī)醫(yī)院評(píng)估生育狀況。必要時(shí)可以借助試管嬰兒技術(shù)來(lái)幫助早日懷孕。

4.不要迷信小廣告吃所謂的壯陽(yáng)藥,或者胡亂去一些不正規(guī)的男科醫(yī)院就診,他們不僅要你的錢,還要你的命。

5.從自己做起,從現(xiàn)在做起,保持良好心態(tài),堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng),控制體重,戒煙限酒。

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