概述
冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡(jiǎn)稱，亦稱缺血性心臟病，系指冠狀動(dòng)脈區(qū)粥樣硬化引起管腔狹窄、血流量減少，以心肌缺血為主要特征的心臟病。靜息狀態(tài)下或加重心臟負(fù)荷的情況下，心電圖出現(xiàn)缺血性改變。冠心病與中醫(yī)古籍中的“胸中痛”“真心痛”“胸痹”等有許多類(lèi)似之處；病因多與寒邪內(nèi)侵、飲食不當(dāng)、情志失調(diào)、年老體虛等因素有關(guān)；病位在心，與肝、脾、腎等臟功能失調(diào)關(guān)系密切。
病因病理
冠心病的中醫(yī)病機(jī)不外虛實(shí)兩端：虛者，年逾半百，腎氣漸衰，溫煦滋養(yǎng)無(wú)權(quán)，終致心肝脾腎俱虧，功能失調(diào)；實(shí)者，氣滯、血瘀、寒凝、痰阻，痹遏胸陽(yáng)，阻滯心脈，不通則痛，而發(fā)胸痛。臨床又以虛實(shí)夾雜之證為多，癥見(jiàn)胸隱痛或胸悶氣短，頭暈，心悸，神疲懶言，畏寒肢冷，面色蒼白，動(dòng)則汗出；胸前絞痛，嘔吐痰涎。 根據(jù)胸痹病機(jī)以心陽(yáng)虛為主，肝脾腎俱虧，氣滯血瘀，虛實(shí)夾雜的特點(diǎn)，其治療宜兼顧標(biāo)本。 在功法練習(xí)上注重動(dòng)作導(dǎo)引和意念誘導(dǎo)相協(xié)調(diào)，行氣以活血。
功法保健
1.功法指導(dǎo)
形似意到即可，不必苛求到位、無(wú)誤，貴在堅(jiān)持。
2.功法搭配
對(duì)冠心病可以延年九轉(zhuǎn)法為主，輔以老子按摩法、六字訣。
3.操作要點(diǎn)
①延年九轉(zhuǎn)法為主選功法時(shí)，每日練2次，早晚各1次。每次10~20分鐘，最好堅(jiān)持練100日以上。
②輔以老子按摩法。
③輔助以六字訣者，行“呵”字功，可出聲，也可不出聲，30次。
④輔以吐納呼吸者，兩手平按于小腹前，十指相對(duì)，吸氣時(shí)，意念可以想象氣自兩眉間吸入，向下穿過(guò)胸腔，直達(dá)小腹，同時(shí)小腹慢慢隆起；然后呼氣，小腹緩緩內(nèi)收，氣自原路呼出，同時(shí)兩手掌背相對(duì)，上提至胸前， 然后向兩邊分開(kāi)畫(huà)弧，至大腿旁，再順原路返回。 此為1遍，反復(fù)21遍。 注意以鼻呼吸，吸氣時(shí)可聽(tīng)到氣流通過(guò)時(shí)產(chǎn)生的“鼾聲”，呼氣時(shí)做鼻腔噴氣。
⑤輔以保健功者，行叩齒、攪海、漱口、咽津等節(jié)收功。
上述方法可以每日練習(xí)2次，6個(gè)月為1個(gè)階段。
無(wú)論年齡、體質(zhì)、病情，一整套結(jié)束即可。 如果練習(xí)后，微微出汗，心跳不超過(guò)120次，身體輕松，心情愉悅，甚佳。 四者有其一，便表明功法的練習(xí)量已足夠， 即可停止練習(xí)， 收功，防止意外。
如果功法練習(xí)6個(gè)月后，自覺(jué)病情無(wú)緩解，甚至有所加重，或有其它不適感，即應(yīng)停止練習(xí)，及時(shí)就醫(yī)。
本文選自《滬上中醫(yī)名家養(yǎng)生保健指南叢書(shū)》之《中醫(yī)功法養(yǎng)生》
叢書(shū)總主編：施杞
本冊(cè)主編：曹仁發(fā)
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