感冒四時(shí)皆可發(fā)病，其發(fā)病特點(diǎn)通常與時(shí)令相關(guān)。傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，夏季天氣炎熱暑濕當(dāng)令，夏季感冒多以陽熱、暑濕夾雜為主，用藥也以解表化濕為主。
《素問》中有“用寒遠(yuǎn)寒，用涼遠(yuǎn)涼，用溫遠(yuǎn)溫，用熱遠(yuǎn)熱，食宜同法?！钡挠^點(diǎn)，因此，夏季即使患外感風(fēng)寒也不宜過用辛溫發(fā)散藥物，以免開泄太過耗傷氣陰。
而隨著科技的進(jìn)步，生活方式的改變，由于過度使用空調(diào)、過量進(jìn)食冷飲，病因病機(jī)有所改變，夏季感冒癥候分布有了新變化。
一項(xiàng)研究顯示，夏季感冒風(fēng)寒型最多，風(fēng)熱型次之，暑濕型不足四分之一。這就要求我們應(yīng)以辨證施治區(qū)分夏季感冒證型。
根據(jù)內(nèi)科學(xué)制定西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)，均為以急性鼻炎，或上呼吸道黏膜充血水腫等炎性改變，以鼻咽部卡他癥狀為主的疾病。
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中醫(yī)辨證——“先問寒熱再問汗”
證型寒熱及主癥特點(diǎn)汗涕或痰色口渴與否舌象脈象相同點(diǎn)
風(fēng)寒證惡寒重，發(fā)熱輕，頭項(xiàng)、身體疼痛明顯，咳嗽無汗清涕，痰清稀不渴舌淡，苔薄白而潤浮緊惡寒發(fā)熱
風(fēng)熱證發(fā)熱重，惡寒輕，咽喉紅腫疼痛，咳嗽有汗?jié)崽椋迭S而黏稠口渴舌尖紅，苔薄白不潤或黃浮數(shù)鼻塞流涕
暑濕證頭重如裹，肢體困重，胸悶，腹痛，惡心嘔吐，汗出熱不解有汗?jié)崽榭诳噬嗉t，苔白膩或黃膩濡數(shù)頭身疼痛
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中成藥——遵循“表里、寒熱、虛實(shí)”
證型治則經(jīng)典方劑中成藥參考藥物總析
風(fēng)寒證辛溫解表、宣肺散寒荊防敗毒散荊防顆粒（荊防敗毒丸）、風(fēng)寒感冒沖劑、宣通理肺丸、感冒解毒顆粒、九味羌活丸、柴連口服液此類中成藥多以荊芥、防風(fēng)、麻黃、蘇葉、生姜等解表散寒為主要成分，以辛溫解表為主
風(fēng)熱證辛涼解表、宣肺清熱銀翹散銀翹解毒丸、VC銀翹片、桑菊感冒片、板藍(lán)根顆粒、雙黃連口服液、抗病毒口服液、風(fēng)熱感冒沖劑含有銀翹、菊花、羚翹、薄荷、桑葉等成分，以辛涼解表為主
暑濕證清暑祛濕解表新加香薷飲藿香正氣水（軟膠囊）一般以香薷、銀花、厚樸、連翹、藿香、蒼術(shù)、紫蘇等中藥組成，解表、散寒化濕、和中祛暑
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風(fēng)寒感冒藥點(diǎn)析
藥物名稱主治癥狀功能
荊防顆粒重在解表，適用于風(fēng)寒感冒初起，頭痛劇烈、咳嗽白痰者。發(fā)汗解表，散風(fēng)祛濕
Tips：其近似方劑人參敗毒散為治外感風(fēng)寒而又挾濕的通劑，為表里同治，常用于傳染性的外感疾患，表現(xiàn)為憎寒壯熱，頭痛項(xiàng)強(qiáng)。
九味羌活丸用于外感風(fēng)寒挾濕者，頭痛且重，肢體酸痛重。解表，散寒，除濕
風(fēng)寒感冒沖劑重在解表發(fā)汗，有麻黃成分，發(fā)汗作用強(qiáng)于荊防顆粒，適合寒冷地區(qū)或素體壯健者。解表發(fā)汗，疏風(fēng)散寒
通宣理肺丸重在宣肺止嗽，適用于咳嗽、痰多癥狀明顯的風(fēng)寒感冒患者。解表散寒，宣肺止嗽
柴連口服液用于風(fēng)寒、風(fēng)寒挾濕證者，證見脘悶、惡心等癥狀。解表宣肺，化濕和中，表里雙解
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風(fēng)熱感冒藥點(diǎn)析
藥物名稱主治癥狀功能
銀翹散常用于溫病范圍有肺衛(wèi)癥者的各種疾病。溫病初起的常用代表方劑。辛涼透表，清熱解毒
桑菊感冒片用于風(fēng)熱感冒初起，伴咳嗽、咽痛者。源于名方“桑菊飲”，為“辛涼輕劑”。疏風(fēng)清熱，宣肺止咳
板藍(lán)根顆粒用于咽喉腫痛、口咽干燥為主癥的熱性外感，清熱解毒，涼血利咽
雙黃連口服液外感風(fēng)熱咳嗽、咽痛者。清熱解毒
風(fēng)熱感冒沖劑適用于咽痛咳嗽，多痰者。疏風(fēng)清熱，利咽解毒。
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暑濕感冒藥點(diǎn)析
藥物名稱主治癥狀功能
新加香薷飲主治暑溫初起，復(fù)感風(fēng)寒者。祛暑解表，清熱化濕
藿香正氣水適用于暑濕胸悶，腹痛，惡心嘔吐者。解表和中、理氣化濕，表里同治
以往的夏季感冒由于氣候特點(diǎn)以多暑病多濕病為特征，臨床常用清暑益氣湯、藿香正氣散等方藥解表散寒化濕。
隨著生活條件和生活方式改變，現(xiàn)在夏季感冒的分型與氣候變化呈不完全相關(guān)性，其中只有暑濕感冒與盛夏季節(jié)氣溫變化有關(guān)。
因此夏季感冒可能出現(xiàn)不同的證型，應(yīng)注意辨證分析，避免中成藥濫用。
另外，如果聯(lián)合使用西藥感冒藥，注意其成分與中成藥成分是否有疊加，如對乙酰氨基酚具有退熱作用，是否增加解表作用，而對于老人更需謹(jǐn)慎。
此外，如含有麻黃堿的西藥與含有麻黃成分的中成藥合并可能引起藥物過量。因麻黃的升壓作用，對于高血壓等患者應(yīng)慎重選擇給藥。
學(xué)完了我們來鞏固一下知識點(diǎn)
和全國數(shù)十萬藥店人比一比誰是第一名
