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腦梗死又稱缺血性腦卒中，就是通常老百姓說的“腦梗塞”或者“中風”，屬于腦血管疾病的一種最常見類型，該類疾病的預防主要有一級預防和二級預防。一級預防是指發(fā)病前預防，是發(fā)生腦梗之前改變不健康生活方式，及早控制危險因素。二級預防是指發(fā)生梗死后尋找病因和控制可干預危險因素以預防和降低腦卒中復發(fā)風險。缺血性腦卒中患者再次發(fā)生腦卒中的風險比普通人高9倍。那怎樣預防再次復發(fā)呢？其實，有效的二級預防是減少復發(fā)和死亡的主要手段。具體的有以下幾項，我來給大家詳細介紹下：

（1）對高血壓的控制：既往未接受降壓治療的腦?；颊撸l(fā)病數(shù)天后如果收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg，應啟動降壓治療。

（2）糖尿?。禾悄虿『吞悄虿∏捌谑侨毖阅X卒中患者腦卒中復發(fā)或死亡的獨立危險因素，推薦糖化血紅蛋白治療目標＜7%。

（3）脂代謝異常：對于非心源性缺血性腦卒中患者，推薦給予高強度他汀類藥物長期治療以減少腦卒中和心血管事件的風險。有證據(jù)表明，當LDL-C下降≥50%或LDL≤1.8mmol/L時，二級預防更為有效。

（4）抗血小板藥物：對于非心源性栓塞性的缺血性腦卒中患者，建議給予口服抗血小板藥物而非抗凝藥物，來預防腦卒中復發(fā)及其他心血管事件的發(fā)生。

（5）高同型半胱氨酸血癥：對于近期已發(fā)生缺血性腦卒中且血中同型半胱氨酸輕到中度增高患者，建議補充葉酸、維生素B6及維生素B12可降低同型半胱氨酸水平。

（6）吸煙：建議有吸煙史的缺血性腦卒中患者一定要戒煙。

上述介紹的這些都是目前循證醫(yī)學證據(jù)充分、關注度高且可進行干預的危險因素。最后要著重的強調一下：降壓藥、他汀類降脂藥和抗血小板藥是缺血性腦卒中二級預防的三大基石，應長期、甚至終生服用。