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【甲狀腺超聲】(四):結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的超聲診斷


【英文名詞】

Nodular goiter

['n?djul?] ['get?]

【名詞解釋】

是促甲狀腺激素(TSH)長期刺激使甲狀腺組織反復增生,從而單純性甲狀腺腫發(fā)展到后期在甲狀腺實質(zhì)內(nèi)形成單個或多個結(jié)節(jié),屬于良性病變。

【結(jié)節(jié)內(nèi)變化】

出血、囊性變、纖維組織增生、鈣化、壞死

【臨床表現(xiàn)】

雙側(cè)甲狀腺不對稱增大,一般為多結(jié)節(jié),大小不等,質(zhì)地不等,結(jié)節(jié)太大可有壓迫癥狀。

【超聲表現(xiàn)】

兩側(cè)甲狀腺呈不對稱增大,表面不光滑,腺體內(nèi)回聲都增粗,,內(nèi)可見一個或多個結(jié)節(jié),分布不均勻。

· 結(jié)節(jié)回聲多樣,可呈低回聲、高回聲及稍高回聲。

·結(jié)節(jié)可呈囊性、囊實性、實性。

·結(jié)節(jié)內(nèi)可有鈣化,多成粗大鈣化斑。

·結(jié)節(jié)邊界清晰,有不完整包膜。

·結(jié)節(jié)周圍甲狀腺組織可均勻、尚均勻或不均勻,或者顯示散在的點狀或條狀強回聲。

·彩色多普勒:

- 結(jié)節(jié)以增生為主:內(nèi)部可見輕度或明顯的血流信號,但結(jié)節(jié)周邊血流多于內(nèi)部血流信號,呈“彩球狀”超聲表現(xiàn)。

- 結(jié)節(jié)以退化為主:超聲表現(xiàn)為囊狀、囊實狀,結(jié)節(jié)內(nèi)多無血流信號或少許血流信號,只顯示結(jié)節(jié)周邊血流環(huán)繞。

【超聲實例】

 

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