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【系解040】?jī)?nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)


內(nèi)臟神經(jīng)

組成  

        內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng):心血管、平滑肌、腺體,不受高級(jí)中樞控制(自主神經(jīng)、自律神經(jīng)、植物神經(jīng));包括交感神經(jīng)副交感神經(jīng)

        內(nèi)臟感覺(jué)神經(jīng)

第一節(jié)    內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)

一、 軀體運(yùn)動(dòng)與內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的區(qū)別


二、交感神經(jīng):

1)中樞部:(低位中樞)T1-L3或C8-L2的中間帶外側(cè)核

2)周圍部:交感神經(jīng)節(jié)、交感干、白交通支、灰交通支

    ①交感神經(jīng)節(jié):

      a.椎旁神經(jīng)節(jié):脊柱兩側(cè)

       交感干:椎旁節(jié)借節(jié)間支連成兩條鏈狀結(jié)構(gòu),兩則借奇神經(jīng)節(jié)合并

       b.椎前神經(jīng)節(jié)     腹腔神經(jīng)節(jié);腸系膜上神經(jīng)節(jié);腸系膜下神經(jīng)節(jié) ;主動(dòng)脈腎神經(jīng)節(jié)

    ②交通支:交通支指脊神經(jīng)與交感干之間的纖維

        a.白交通支:T1-L3脊神經(jīng)之間發(fā)出,與交感干相連,是交感神經(jīng)低位中樞發(fā)出至交感神經(jīng)節(jié)的節(jié)前纖維節(jié)前纖維的去向(節(jié)前纖維)

                 ⅰ、由低位中樞發(fā)出直接到達(dá)椎旁節(jié)換元

                 ⅱ、由低位中樞發(fā)出至交感干后上升或下降達(dá)上方或下方椎旁節(jié)換元

                 ⅲ、由低位中樞發(fā)出越過(guò)交感干達(dá)椎前節(jié)換元

        b.灰交通支:無(wú)髓、灰暗,即節(jié)后纖維

    節(jié)后纖維的去向:

                  ⅰ、經(jīng)灰交通支返回脊神經(jīng),隨脊神經(jīng)而分布

                  ⅱ、攀附動(dòng)脈形成神經(jīng)叢,隨動(dòng)脈分布

                  ⅲ、直接分布至臟器

3)交感神經(jīng)的分布

    ①頸部:

           頸上節(jié):2-3頸椎橫突前方

           頸中節(jié):有時(shí)缺如,C6前方

           頸下節(jié):C7高度與T1 神經(jīng)節(jié)結(jié)合,頸胸神經(jīng)節(jié)(星狀神經(jīng)節(jié))

    節(jié)后纖維的去向:

        a.返回頸神經(jīng):頭頸、上肢的血管、汗腺、豎毛肌

        b.附于動(dòng)脈:形成頸內(nèi)動(dòng)脈叢、頸外動(dòng)脈叢、鎖骨下動(dòng)脈叢、椎動(dòng)脈叢

        c.神經(jīng)節(jié)發(fā)出心上、中、下神經(jīng)達(dá)心臟,加入心叢

        d.神經(jīng)節(jié)發(fā)出咽支入咽壁與迷走神經(jīng),舌咽神經(jīng)形成咽叢

    ②胸部:

        a.返回胸神經(jīng)

        b.內(nèi)臟大神經(jīng):T5-9中間帶外側(cè)核,穿過(guò)交感干達(dá)腹腔神經(jīng)節(jié)換元

              內(nèi)臟小神經(jīng):T10-12中間帶外側(cè)核,穿過(guò)交感干達(dá)主動(dòng)脈腎節(jié)換元

               分布于肝、膽、脾、腎及結(jié)腸左曲以上消化管

        c.向上參與胸主動(dòng)脈叢、食叢、肺叢、心叢

     ③腰部:腰大肌內(nèi)側(cè)緣

        a.返回腰神經(jīng):隨腰神經(jīng)分布

        b.腰內(nèi)臟神經(jīng):達(dá)腸系膜下神經(jīng)節(jié)換元達(dá)結(jié)腸左曲以下消化管及盆腔臟器

        c.攀附于動(dòng)脈,隨動(dòng)脈分布于下肢

    ④盆部:

        a.返回骶、尾神經(jīng) 

        b.形成盆叢達(dá)盆腔臟器

三、副交感神經(jīng):

1)中樞部:腦干內(nèi)的副交感神經(jīng)核和S2-4骶副交感神經(jīng)核

2)周圍部   副交感神經(jīng)節(jié):器官旁神經(jīng)節(jié),器官內(nèi)神經(jīng)節(jié)

              節(jié)前纖維、節(jié)后纖維

3)去向:

    ①動(dòng)眼神經(jīng)副核發(fā)出纖維→ 加入動(dòng)眼神經(jīng)→睫狀神經(jīng)節(jié)換元→節(jié)后纖維支配瞳孔括約肌、睫狀肌

    ②上泌涎核發(fā)出纖維→加入面神經(jīng) →鼓索→加入舌神經(jīng)→離開(kāi)舌神經(jīng)→下頜下神經(jīng)節(jié)換元→支配下頜下腺、舌下腺

    ③上泌涎核發(fā)出纖維→ 加入面神經(jīng)→巖大神經(jīng)→翼腭神經(jīng)節(jié)換元→支配淚腺

    ④下泌涎核發(fā)出纖維 →加入舌咽神經(jīng)→鼓室神經(jīng)→巖小神經(jīng)→耳神經(jīng)節(jié)換元→支配腮腺

    ⑤迷走神經(jīng)背核發(fā)出纖維→ 加入迷走神經(jīng)→ 器官內(nèi)節(jié)換元→支配喉至結(jié)腸左曲以上消化管和胸腹腔臟器

    ⑥骶副交感中樞發(fā)出纖維→加入盆叢 →支配左曲以下消化管和盆腔臟器

4)交感神經(jīng)與副交感神經(jīng)的區(qū)別

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