組成
內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng):心血管、平滑肌、腺體,不受高級(jí)中樞控制(自主神經(jīng)、自律神經(jīng)、植物神經(jīng));包括交感神經(jīng)副交感神經(jīng)
內(nèi)臟感覺(jué)神經(jīng)
一、 軀體運(yùn)動(dòng)與內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的區(qū)別
二、交感神經(jīng):
1)中樞部:(低位中樞)T1-L3或C8-L2的中間帶外側(cè)核
2)周圍部:交感神經(jīng)節(jié)、交感干、白交通支、灰交通支
①交感神經(jīng)節(jié):
a.椎旁神經(jīng)節(jié):脊柱兩側(cè)
交感干:椎旁節(jié)借節(jié)間支連成兩條鏈狀結(jié)構(gòu),兩則借奇神經(jīng)節(jié)合并
b.椎前神經(jīng)節(jié) 腹腔神經(jīng)節(jié);腸系膜上神經(jīng)節(jié);腸系膜下神經(jīng)節(jié) ;主動(dòng)脈腎神經(jīng)節(jié)
②交通支:交通支指脊神經(jīng)與交感干之間的纖維
a.白交通支:T1-L3脊神經(jīng)之間發(fā)出,與交感干相連,是交感神經(jīng)低位中樞發(fā)出至交感神經(jīng)節(jié)的節(jié)前纖維節(jié)前纖維的去向(節(jié)前纖維)
ⅰ、由低位中樞發(fā)出直接到達(dá)椎旁節(jié)換元
ⅱ、由低位中樞發(fā)出至交感干后上升或下降達(dá)上方或下方椎旁節(jié)換元
ⅲ、由低位中樞發(fā)出越過(guò)交感干達(dá)椎前節(jié)換元
b.灰交通支:無(wú)髓、灰暗,即節(jié)后纖維
節(jié)后纖維的去向:
ⅰ、經(jīng)灰交通支返回脊神經(jīng),隨脊神經(jīng)而分布
ⅱ、攀附動(dòng)脈形成神經(jīng)叢,隨動(dòng)脈分布
ⅲ、直接分布至臟器
3)交感神經(jīng)的分布
①頸部:
頸上節(jié):2-3頸椎橫突前方
頸中節(jié):有時(shí)缺如,C6前方
頸下節(jié):C7高度與T1 神經(jīng)節(jié)結(jié)合,頸胸神經(jīng)節(jié)(星狀神經(jīng)節(jié))
節(jié)后纖維的去向:
a.返回頸神經(jīng):頭頸、上肢的血管、汗腺、豎毛肌
b.附于動(dòng)脈:形成頸內(nèi)動(dòng)脈叢、頸外動(dòng)脈叢、鎖骨下動(dòng)脈叢、椎動(dòng)脈叢
c.神經(jīng)節(jié)發(fā)出心上、中、下神經(jīng)達(dá)心臟,加入心叢
d.神經(jīng)節(jié)發(fā)出咽支入咽壁與迷走神經(jīng),舌咽神經(jīng)形成咽叢
②胸部:
a.返回胸神經(jīng)
b.內(nèi)臟大神經(jīng):T5-9中間帶外側(cè)核,穿過(guò)交感干達(dá)腹腔神經(jīng)節(jié)換元
內(nèi)臟小神經(jīng):T10-12中間帶外側(cè)核,穿過(guò)交感干達(dá)主動(dòng)脈腎節(jié)換元
分布于肝、膽、脾、腎及結(jié)腸左曲以上消化管
c.向上參與胸主動(dòng)脈叢、食叢、肺叢、心叢
③腰部:腰大肌內(nèi)側(cè)緣
a.返回腰神經(jīng):隨腰神經(jīng)分布
b.腰內(nèi)臟神經(jīng):達(dá)腸系膜下神經(jīng)節(jié)換元達(dá)結(jié)腸左曲以下消化管及盆腔臟器
c.攀附于動(dòng)脈,隨動(dòng)脈分布于下肢
④盆部:
a.返回骶、尾神經(jīng)
b.形成盆叢達(dá)盆腔臟器
三、副交感神經(jīng):
1)中樞部:腦干內(nèi)的副交感神經(jīng)核和S2-4骶副交感神經(jīng)核
2)周圍部 副交感神經(jīng)節(jié):器官旁神經(jīng)節(jié),器官內(nèi)神經(jīng)節(jié)
節(jié)前纖維、節(jié)后纖維
3)去向:
①動(dòng)眼神經(jīng)副核發(fā)出纖維→ 加入動(dòng)眼神經(jīng)→睫狀神經(jīng)節(jié)換元→節(jié)后纖維支配瞳孔括約肌、睫狀肌
②上泌涎核發(fā)出纖維→加入面神經(jīng) →鼓索→加入舌神經(jīng)→離開(kāi)舌神經(jīng)→下頜下神經(jīng)節(jié)換元→支配下頜下腺、舌下腺
③上泌涎核發(fā)出纖維→ 加入面神經(jīng)→巖大神經(jīng)→翼腭神經(jīng)節(jié)換元→支配淚腺
④下泌涎核發(fā)出纖維 →加入舌咽神經(jīng)→鼓室神經(jīng)→巖小神經(jīng)→耳神經(jīng)節(jié)換元→支配腮腺
⑤迷走神經(jīng)背核發(fā)出纖維→ 加入迷走神經(jīng)→ 器官內(nèi)節(jié)換元→支配喉至結(jié)腸左曲以上消化管和胸腹腔臟器
⑥骶副交感中樞發(fā)出纖維→加入盆叢 →支配左曲以下消化管和盆腔臟器
4)交感神經(jīng)與副交感神經(jīng)的區(qū)別
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