3.26晚期卵巢癌新藥奧拉帕尼問世

去年美國FDA批準用于治療晚期卵巢癌的PARP抑制劑奧拉帕尼開啟了卵巢癌治療的靶向時代，除此之外，越來越多的靶向治療受到關(guān)注，例如VEGF單克隆抗體（貝伐單抗），VEGF受體酪氨酸激酶抑制劑（西地尼布）等。那么什么樣的人群需要進行BRCA1/2檢測？又該在什么時候進行檢測呢？

針對這些疑問，腫瘤資訊于10月16日發(fā)布了一篇題為“卵巢癌診治-任重道遠，靶向?qū)Ш健蔽恼?，在文章中對醫(yī)生進行了一項關(guān)于BRCA1/2檢測的調(diào)研?？靵砜纯瘁t(yī)生們?nèi)绾慰创鼴RCA1/2基因檢測吧！

問題一：卵巢癌患者中BRCA1/2檢測是否必要？

壓倒性的意見是認為BRCA1/2檢測是必要的檢測手段，其中45.45%的受訪醫(yī)生認為BRCA1/2檢測非常必要。在選擇需視情況而定的醫(yī)生中，依舊推薦有家族遺傳史等高危因素人群需要進行BRCA1/2突變檢測。

問題二：哪些人群需要進行BRCA1/2基因檢測？

對于何種人群應(yīng)進行BRCA1/2基因檢測，國際指南和協(xié)會也有相關(guān)推薦。NCCN指南推薦任何年紀的卵巢癌患者都該進行BRCA1/2測試，SGO推薦應(yīng)對被確診為卵巢癌、輸卵管癌和原發(fā)性腹膜癌的患者進行BRCA1/2檢測，即使這些患者沒有家族遺傳史。在剛結(jié)束的ESGO大會上，來自法國的E.Pujade-Lauraine博士也發(fā)表了的觀點，他認為家族史（35-40%的BRCA突變?nèi)巳翰]有卵巢癌家族史）、患病年齡（至少25%的BRCA突變?nèi)巳耗挲g超過60歲）、以及疾病的組織形態(tài)（除了高級別漿液性，5-15%內(nèi)膜樣卵巢癌和透明細胞癌患者是BRCA突變?nèi)巳海┒疾荒艹蔀橐粋€很好的BRCA突變的預測標準，這些條件都有遺漏可能存在的BRCA1/2基因突變的風險。他推薦所有患有卵巢癌的患者在確診時都需要進行BRCA1/2基因檢測。

問題三：卵巢癌患者應(yīng)在何時進行BRCA1/2基因檢測？

9%的受訪醫(yī)生認為應(yīng)在卵巢癌確診時即刻進行BRCA1/2檢測。19.6%的人認為卵巢癌鉑類敏感患者初始治療后復發(fā)時應(yīng)進行BRCA1/2檢測。絕大多數(shù)的受訪者與國外研究者的意見相似，認為在確診時就進行檢測，可以更有利于治療方案的確定，這樣也能帶來更好的療效和患者預后。

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原文出自美國康羅（www.texastmc.org）博客文章（http://blog.sina.com.cn/u/2779282591），版權(quán)所有，抄襲必糾！

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