把胚胎用特殊的方法冷凍，解凍，復(fù)蘇后再移植入備孕媽媽子宮內(nèi)。女方在一次促排卵治療中，常?？梢垣@得多個(gè)成熟的卵子,這些卵子與精子結(jié)合后發(fā)育成多個(gè)胚胎。而每次胚胎移植時(shí)，最多只能將2-3個(gè)(≥35歲的3個(gè))胚胎放回子宮內(nèi)。采用胚胎冷凍技術(shù)就可以把剩余的胚胎可以通過(guò)特殊的冷凍技術(shù)保存起來(lái)。如果此次助孕不成功，下次治療時(shí)可以將凍存胚胎解凍，然后植入子宮內(nèi)。
適用人群
1)取卵時(shí)胚胎數(shù)量太多，如超過(guò)25個(gè)以上，或者你有多囊(通常30或40個(gè)以上)，以致卵巢承擔(dān)了過(guò)多的刺激，身體也相應(yīng)增加更多的負(fù)擔(dān)，此時(shí)身體不在最佳受孕狀態(tài)，應(yīng)該回去休息調(diào)整一個(gè)月再移植凍胚，成功率更高;
2)如果你年齡較大(35歲以上)，或者本身卵巢儲(chǔ)備量低，這時(shí)你取卵的數(shù)量會(huì)相對(duì)較少，能移植的胚胎可能只有兩三個(gè)，這時(shí)醫(yī)生會(huì)建議你做凍胚移植。正如上面所說(shuō)，取卵時(shí)的激素和取卵手術(shù)都是對(duì)身體的一種負(fù)擔(dān)，因此取完卵后你的身體常常需要休息調(diào)整，此時(shí)把僅有的兩三個(gè)胚胎移進(jìn)去，浪費(fèi)了豈不可惜。因?yàn)椋t(yī)生建議你回去休息吃一個(gè)月避孕藥再來(lái)移，成功率提高很多。
3)如果你夫妻一方有染色體問(wèn)題，或者你要求做性別選擇，這時(shí)你要做PGD-aCGH囊胚移植前基因診斷，這個(gè)診斷是取卵后第五天第六天出囊胚后再檢測(cè)，檢測(cè)結(jié)果不能馬上出來(lái)，要等兩周左右，所以你不能做鮮胚移植，只能做凍胚移植。
4)另外一種情況是你取卵后如果醫(yī)生給你做了宮腔鏡手術(shù)(以確保移植前你的土壤沒(méi)有任何問(wèn)題)，你也得回去休息一個(gè)多月再來(lái)移植凍胚。
了解一些常用的胚胎等級(jí)劃分方式，可以幫助您在療程中和醫(yī)生高效溝通，取得更佳效果。
常被試管嬰兒新手問(wèn)起這樣的問(wèn)題，我某某級(jí)別的胚胎懷孕的成功率多少??？這個(gè)問(wèn)題其實(shí)比較難回答。主要是目前全世界的試管嬰兒診所胚胎等級(jí)劃分標(biāo)準(zhǔn)并不統(tǒng)一，比如胚胎師出身的醫(yī)師可能比較嚴(yán)格，他們?cè)\所里的AA級(jí)囊胚評(píng)級(jí)非常稀有，而另外一些機(jī)構(gòu)中AA級(jí)的怇胚卻較常見(jiàn)。還有，某一診所可能用“811”這樣的評(píng)級(jí)法來(lái)描述、評(píng)定第三天的胚胎，而另一個(gè)診所可能用8A來(lái)表示。
一般來(lái)說(shuō)，胚胎的移植或是冷凍要么發(fā)生在第三天要么發(fā)生在第五天。卵子剛?cè)〕鰜?lái)，只是單細(xì)胞，受精12-24小時(shí)后在培養(yǎng)液里發(fā)育并分裂，所以到第三天一般是4-8細(xì)胞的胚胎（Embryo）。而到第五天，大約發(fā)展成上百個(gè)細(xì)胞，此時(shí)胚胎也被稱被囊胚(Blastocyst)。界于兩者之間（一般是第四天），還有一個(gè)階段叫桑葚胚（morula），因桑葚胚比較難評(píng)級(jí)，一般不做評(píng)級(jí)。
第三天（D3）胚胎的評(píng)級(jí)
一般來(lái)說(shuō)，胚胎評(píng)級(jí)跟以下幾個(gè)因素有關(guān)，胚胎的細(xì)胞數(shù)，分裂后細(xì)胞的均勻程度，以及碎片程度。這里先說(shuō)一個(gè)比較常見(jiàn)的分級(jí)法，是從一級(jí)到四級(jí)，一級(jí)最好，四級(jí)最差：
一級(jí) 細(xì)胞分裂均勻; 沒(méi)有碎片
二級(jí) 細(xì)胞分裂均勻; 有少許碎片
2.5級(jí) 細(xì)胞分裂大致均勻，有些碎片
三級(jí) 細(xì)胞分裂不均勻; 沒(méi)有碎片或有些碎片
四級(jí) 細(xì)胞分裂均勻或不均勻; 碎片比較嚴(yán)重
一般一級(jí)和二級(jí)的第三天胚胎都是很不錯(cuò)的,三級(jí)的差了點(diǎn)，但還可用。四級(jí)則不太會(huì)被移植或凍起來(lái)。比如說(shuō)你被告知第三天的胚胎是一個(gè)一級(jí)8細(xì)胞的，那么恭喜你，成功的可能性還是挺大的。當(dāng)然，胚胎的好差還跟病人的年紀(jì)有關(guān)，同樣的一級(jí)8細(xì)胞，年輕女子的染色體變異系數(shù)非常低，而年紀(jì)大的變異系數(shù)卻相對(duì)高很多。
有些診所喜歡用羅馬字I-IV來(lái)表達(dá)第三天的胚胎評(píng)級(jí)，有些喜歡用A-D來(lái)表達(dá)。其實(shí)參照的描述是差不多了。也有一些診所喜歡用三個(gè)數(shù)字來(lái)表示，比如D3的811，第一個(gè)數(shù)字是細(xì)胞數(shù)目（8個(gè)），第二個(gè)數(shù)字表達(dá)碎片多少（1是幾乎沒(méi)有），第三個(gè)數(shù)字是表達(dá)細(xì)胞形態(tài)（1為最佳），所以我們可以得知這個(gè)811是個(gè)幾乎完美的第三天胚胎。
第五天（D5）囊胚的評(píng)級(jí)
根據(jù)囊胚腔的大小和是否孵化,將囊胚的發(fā)育分為六個(gè)時(shí)期。
1期：早期有腔室囊胚，囊胚腔小于胚胎總體積的1/2；
2期：囊胚腔體積大于或等于胚胎總體積的1/2；
3期：完全擴(kuò)張囊胚，囊胚腔完全占據(jù)了胚胎的總體積；
4期：擴(kuò)張囊胚，囊胚腔完全充滿胚胎，胚胎總體積變大，透明帶變??；
5期：正在孵出的囊胚，囊胚的一部分從透明帶中逸出；
6期：孵出的囊胚，囊胚全部從透明帶中逸出。
處于3至6期的囊胚,還需對(duì)其內(nèi)細(xì)胞團(tuán)和滋養(yǎng)層細(xì)胞進(jìn)行質(zhì)量分級(jí)。
內(nèi)細(xì)胞團(tuán)分級(jí):
A級(jí)，細(xì)胞數(shù)目多，排列緊密；
B級(jí)，細(xì)胞數(shù)目少，排列松散；
C級(jí)，細(xì)胞數(shù)目很少。
滋養(yǎng)層細(xì)胞分級(jí):
A級(jí)，上皮細(xì)胞層由較多的細(xì)胞組成，結(jié)構(gòu)致密；
B級(jí)，上皮細(xì)胞層由不多的細(xì)胞組成,結(jié)構(gòu)松散；
C級(jí)，上皮細(xì)胞層由稀疏的細(xì)胞組成。
三個(gè)數(shù)字結(jié)合起來(lái)，就能大致知道囊胚的形態(tài)。比如4AA囊胚，它是一個(gè)細(xì)胞排列緊密、幾乎沒(méi)有碎片、還沒(méi)有孵出的囊胚，通常被認(rèn)為最適合移植的囊胚。5AA或6AA，雖然看起來(lái)比4AA的更有發(fā)育潛能，但因?yàn)椴糠旨?xì)胞已從透明帶逸出，在實(shí)質(zhì)移植操作中反而不如4AA的囊胚更好。
其實(shí)還有D級(jí)的分級(jí)。但一般到了D級(jí)質(zhì)量就無(wú)法移植或值得凍起來(lái)，所以我們只談到C級(jí)。我們已知道，每個(gè)診所接納的最低級(jí)別不太一樣，比如LIFE接納的最低級(jí)別囊胚是3CC，低于此級(jí)別的，則沒(méi)有移植或凍起來(lái)的意義了。此外病人卵多卵少，也會(huì)影響診所對(duì)囊胚的取舍，一些大促診所，見(jiàn)病人胚胎多的，3BC這樣的級(jí)別可能就舍掉不用了，而對(duì)卵少的病人來(lái)說(shuō)，一個(gè)3BC也許就能活產(chǎn)一個(gè)孩子啊！
有些胚胎發(fā)育慢，到第六天(D6)甚至第七天(D7)，才發(fā)育成囊胚。因此，除了三個(gè)數(shù)字以外，囊胚的天數(shù)還是判斷其發(fā)育潛能的重要指標(biāo)。通常來(lái)說(shuō)，D5的最好，D6的次之，D7的再次之。再晚一點(diǎn)發(fā)育的，基本上被認(rèn)為沒(méi)有什么發(fā)育潛能，只好放棄。D7形成的囊胚雖然慢了點(diǎn)，移植成功率也低了點(diǎn)，但是能挺到這個(gè)時(shí)候還沒(méi)有“光榮犧牲”，也已經(jīng)相當(dāng)優(yōu)秀了，所以也不要輕言放棄。
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