秋季腹瀉，顧名思義，是發(fā)生在秋冬季的腹瀉病。一般出現(xiàn)在孩子感冒后，出現(xiàn)拉肚子，大便像水或蛋花湯一樣，大多沒有特殊的腥臭味，每天可達(dá)十幾次。 秋季腹瀉是一種自限性疾病，一般無特效藥治療，多數(shù)患兒在一周左右會(huì)自然止瀉。每年的9月份到次年的1月份，是秋冬腹瀉的流行季節(jié)，其中10～12月是流行的高峰期。6個(gè)月～3歲的嬰幼兒，營養(yǎng)不良、佝僂病、貧血和體弱多病的嬰幼兒更容易患病，而且病情嚴(yán)重，病程較長。秋冬腹瀉的主要特征是：先吐后瀉，伴發(fā)燒，大便呈水樣或蛋花湯樣，病程有自限性，即使用藥也不能顯著改變病程。
一、秋季腹瀉的臨床特點(diǎn)
1.全球性、季節(jié)性、流行性和自限性；2.起病急，病情重，常伴發(fā)熱和上呼吸道癥狀；3.感染病毒后1-3天發(fā)病，病初幾乎都有嘔吐，持續(xù)2-3天。多數(shù)患兒有發(fā)熱現(xiàn)象，體溫多在38-40℃之間，持續(xù)1-4天。病后2天出現(xiàn)腹瀉，病程3-4天為極期，大便每日10次左右，水樣便或蛋花樣便，呈花綠色或乳白色，可有少量粘液，無膿血，無腥臭味，本病為自限性疾病，腹瀉多在病后4-7天自愈。
二、秋季腹瀉的護(hù)理要點(diǎn)
給患兒足夠的食物以預(yù)防營養(yǎng)不良。注意腹部保暖。生活用品消毒：患兒用過的東西要及時(shí)洗滌并進(jìn)行消毒處理，以免反復(fù)交叉感染；寶寶的玩具也應(yīng)該經(jīng)常消毒；對(duì)寶寶的飲食用具，如奶瓶、湯勺等，在每次用前和用完后都應(yīng)該用開水洗燙，最好每天煮沸消毒一次。保持肛門清潔：每次大便后都要用溫水擦洗干凈，嬰兒要及時(shí)更換尿布。
三、秋季腹瀉的治療原則
1.預(yù)防脫水，糾正脫水?？梢詼p少奶量，代以米湯、糖鹽水等，多喝水。2.繼續(xù)飲食。一般不要禁食，相反，要鼓勵(lì)孩子多進(jìn)食，可小量多餐。只有在一種情況下需要禁食，就是當(dāng)孩子頻繁嘔吐時(shí)需要禁食，同時(shí)需要到醫(yī)院吊針補(bǔ)液。3.合理用藥。①秋季腹瀉是自限性的，自己會(huì)好，及時(shí)吃藥也是不能明顯縮短病程的，如果早期合理使用藥物，可以縮短病程，減輕癥狀。②不贊成使用抗生素，主張應(yīng)用消化道粘膜保護(hù)劑蒙脫石散，蒙脫石散不進(jìn)入血液循環(huán)，服用安全，服用幾個(gè)小時(shí)后隨大腸蠕動(dòng)排出體外，無毒副作用；菌群失調(diào)者，選擇微生態(tài)制劑如培菲康、媽咪愛等；補(bǔ)充大量的維生素B，改善胃腸道的功能，縮短病程。
根據(jù)以上原則，病情輕，無明顯脫水的患兒在家庭治療。腹瀉后，最主要是調(diào)整飲食，有意識(shí)補(bǔ)充水和電解質(zhì)，一般家里的鉀不好用，有條件最好到醫(yī)院口服電解質(zhì)散；嚴(yán)重的患者都要到醫(yī)院確診，以便對(duì)癥治療。
四、秋季腹瀉的預(yù)防
1.最好以母乳喂養(yǎng)。2.注意飲食衛(wèi)生，防止病從口入。3.合理喂養(yǎng)、定時(shí)定量，循序漸進(jìn)地添加輔食，切忌幾種輔食一起添加。4.少吃富有脂肪的食物，多吃新鮮蔬菜，補(bǔ)充維生素B，改善胃腸功能。5.加強(qiáng)體格鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。6.及早治療營養(yǎng)不良、佝僂病、貧血、微量元素缺乏、鉛中毒等慢性疾病。7.合理用藥，不要濫用廣譜抗生素，以避免腸道正常菌群的失調(diào)。8.接種輪狀病毒疫苗。6個(gè)月～3歲的寶寶，每年要接種輪狀病毒活疫苗，以預(yù)防輪狀病毒腹瀉(秋冬腹瀉)。
五、秋季腹瀉的認(rèn)識(shí)誤區(qū)
誤區(qū)一：是菌痢或由細(xì)菌引起的腹瀉。
正確認(rèn)識(shí)：罪魁禍?zhǔn)资禽啝畈《尽∏锛靖篂a是進(jìn)入秋季后，寶寶特有的一種腹瀉病。 輪狀病毒具有高度傳染性，一年四季都會(huì)發(fā)生，秋冬季是感染高峰期，所以叫“秋季腹瀉”簡稱“秋瀉”。
誤區(qū)二：寶寶飲食不干凈造成的，沒有傳染性。
正確認(rèn)識(shí)：有傳染性和流行性，可有效預(yù)防?！?/p>
誤區(qū)三：秋季腹瀉不是傳染病，沒有疫苗。
正確認(rèn)識(shí)：寶寶秋季腹瀉有疫苗，是計(jì)劃外疫苗，需自費(fèi)。所以疫苗需要每一年到一年半接種一次，保護(hù)率可達(dá)75%至80%。
誤區(qū)四：腹瀉往往是由細(xì)菌引起的，應(yīng)使用抗生素治療。
正確認(rèn)識(shí)：秋季腹瀉是病毒引起的，使用抗生素?zé)o效，反而造成不良后果。輪狀病毒是不怕抗生素的?？股叵麥缌四c道正常細(xì)菌，容易繼發(fā)菌群失調(diào)癥、二重感染、刺激細(xì)菌釋放毒素、影響腸道的吸收功能等。
誤區(qū)五：寶寶瀉得太厲害，用止瀉藥可以止瀉。
正確認(rèn)識(shí)：止瀉藥副作用大，對(duì)嬰幼兒有毒害。
誤區(qū)六：寶寶腹瀉，止瀉、禁食(或補(bǔ)充營養(yǎng))很重要。
正確認(rèn)識(shí)：孩子脫水重，需要及時(shí)補(bǔ)液。補(bǔ)液是最重要的治療，且要有足夠的耐心?？山o寶寶喂口服補(bǔ)液鹽水，少量多次地喂，每2～3分鐘喂一次，每次用匙喂10～20毫升；這樣積少成多，約4～6小時(shí)即能糾正脫水。如果孩子腹瀉較重，脫水明顯，就應(yīng)及時(shí)帶孩子到醫(yī)院診治，用靜脈輸液的方法補(bǔ)液。
