本病多發(fā)于青年人或中年人，以春秋季多發(fā)。初起損害是在軀干或四肢出現(xiàn)直徑1～3cm大小的玫瑰色淡紅斑，有細(xì)薄的鱗屑，稱為前驅(qū)斑，數(shù)目為1～3個(gè)。1～2周以后軀干與四肢出現(xiàn)大小不等的紅色斑片，常對(duì)稱分布。開(kāi)始于軀干，以后逐漸發(fā)展至四肢。斑片大小不一，可直徑0.2～1cm大小，常呈橢圓形，斑片中間有細(xì)碎的鱗屑，而四周圈狀邊緣上有一層游離緣向內(nèi)的薄弱鱗屑，斑片的長(zhǎng)軸與肋骨或皮紋平行?？砂橛胁煌潭鹊酿W。少數(shù)患者的皮損僅限于頭頸部或四肢部位發(fā)生。

有少數(shù)患者開(kāi)始皮損為紅色丘疹，可互相融合成斑片，這類患者常有劇癢，稱為丘疹型玫瑰糠疹。

另有一類患者，發(fā)病急驟，無(wú)前驅(qū)斑，多在下腹部或大腿內(nèi)側(cè)出現(xiàn)大片紅色斑片或斑丘疹，有劇癢，損害迅速擴(kuò)至軀干與四肢，這些損害漸漸在中央部位出現(xiàn)結(jié)痂性損害，痂皮脫落而呈玫瑰糖疹樣皮損，這類患者可能是自身敏感性反應(yīng)所引起，故稱之為玫瑰型自身敏感性皮炎。

鑒別診斷

需與下列疾病鑒別：

1.銀屑病

皮疹好發(fā)于四肢伸側(cè)及時(shí)膝部，有銀白色鱗屑，刮除鱗屑可見(jiàn)奧斯皮茨氏征（Auspitz征），早期皮疹冬季加重，夏季消退或減輕，病程長(zhǎng)，易復(fù)發(fā)。

2.脂溢性皮炎

皮疹好發(fā)于頭、面及胸部，頭發(fā)部位皮疹可見(jiàn)油脂狀鱗屑，可有脫發(fā)，軀干部位皮疹無(wú)特殊排列特征，也無(wú)前驅(qū)斑。

3.花斑癬

在軀干部位皮疹排列無(wú)特殊性，真菌性接鏡檢陽(yáng)性。

4.梅毒

斑疹性梅毒損害大小一致，并很快變?yōu)榈厣?，無(wú)鱗屑或僅有少許鱗屑，有全身淋巴結(jié)腫大，血清反應(yīng)陽(yáng)性。