在門(mén)診中，我們發(fā)現(xiàn)不少人對(duì)“康復(fù)”的理解，僅僅停留在“按摩、針灸、拔火罐”等傳統(tǒng)療法，很多科學(xué)的、先進(jìn)的理念得不到廣泛的普及。康復(fù)不是醫(yī)療后的延續(xù)，不是療養(yǎng)，在急性期就應(yīng)盡早介入，否則，等出現(xiàn)功能障礙后再進(jìn)行康復(fù)治療，將事倍功半，而且還會(huì)產(chǎn)生療效不佳的誤解。中風(fēng)后康復(fù)應(yīng)該遵循以下幾條重要原則：
1.康復(fù)應(yīng)盡早進(jìn)行。這對(duì)于預(yù)防并發(fā)癥、改善功能非常重要，特別是早期床旁的康復(fù)，如患肢的保護(hù)、被動(dòng)活動(dòng)等。只要病人神智清楚，生命體征平穩(wěn)，病情不再發(fā)展，48小時(shí)后即可進(jìn)行。腦出血患者，康復(fù)時(shí)間可在病后10～14天開(kāi)始，采取個(gè)體化康復(fù)方案，循序漸進(jìn)。
2.康復(fù)的實(shí)質(zhì)是“學(xué)習(xí)、鍛煉、再鍛煉、再學(xué)習(xí)”，要求病人理解并積極投入。
3.除運(yùn)動(dòng)康復(fù)外，應(yīng)該注意言語(yǔ)、認(rèn)知、心理、職業(yè)與社會(huì)康復(fù)等。
4.中風(fēng)的特點(diǎn)是“障礙與疾病共存”，康復(fù)要與治療并進(jìn)。一定要在具有腦血管病診療能力的醫(yī)院接受診治，多與醫(yī)師溝通，一起制訂個(gè)體化的治療計(jì)劃，在藥物治療的同時(shí)，堅(jiān)持規(guī)律的生活，多做力所能及的參與性活動(dòng)，重新找回自信。
5.在急性期，康復(fù)運(yùn)動(dòng)主要是抑制異常的原始反射活動(dòng)，重建正常運(yùn)動(dòng)模式，其次才是加強(qiáng)肌肉力量的訓(xùn)練。
6.中風(fēng)后患者普遍存在焦慮、抑郁癥狀，這會(huì)嚴(yán)重地影響康復(fù)進(jìn)行和功效。建議中風(fēng)后嚴(yán)密觀察患者情緒 變化，及時(shí)就診，積極干預(yù)。
7.約40%腦卒中病人可有復(fù)發(fā)，同樣需要加強(qiáng)規(guī)范的中風(fēng)預(yù)防措施。
8.需要強(qiáng)調(diào)的是，中風(fēng)后有些功能障礙將會(huì)遺留很長(zhǎng)時(shí)間，甚至終身殘疾。所以，康復(fù)是一個(gè)持續(xù)的過(guò)程，要重視社區(qū)及家庭康復(fù)的重要性。
9.中風(fēng)后康復(fù)的最終目的是回歸社會(huì)、回歸家庭，所以家庭成員對(duì)患者恢復(fù)起非常重要的作用。家庭成員應(yīng)充分了解患者的情況，包括功能障礙，心理問(wèn)題，以便能相互適應(yīng)，還應(yīng)掌握一定的康復(fù)手段，為患者進(jìn)行必要的居家康復(fù)訓(xùn)練?！?/p>
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