對(duì)于脂肪肝的病人,為何我始終要加活血化瘀...
對(duì)于脂肪肝的病人,為何我始終要加活血化瘀的入丹參、郁金?
比如這個(gè)病人,他說,“我丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶70U/L,天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶45U/L,血清甘油三酯8.33mmol/L,膽固醇酯7.8mmol/L?!?br>
我看他,右脅脹悶不適,乏力,噯氣食欲不振,厭油膩,體胖,面白,神疲,大便溏,睡眠可,舌淡 稍暗、邊有齒印,苔白膩,脈細(xì)弦。
這明明是一副脾虛之象,為何我開方:
開方:白術(shù)、澤瀉、法半夏、厚樸、雞內(nèi)金、橘紅、郁金、石菖蒲、川芎,炒薏苡仁,茯苓,山楂,丹參、莪術(shù),甘草。
至于結(jié)果,前后復(fù)診了半年時(shí)間,病人說,“我脂肪肝指標(biāo)下降了好多,基本已經(jīng)到了脂肪肝的正常值?!?br>
再比如這個(gè)病人,他說,“我丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶70U/L,天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶50U/L,血清甘油三酯6.33mmol/L,膽固醇脂6.5mmol/L?!?br>
我看他,右胸脅脹痛,疲憊易勞,形寒肢冷,食欲好,飽食后尤甚,大便干結(jié),小便黃。舌質(zhì)淡紅,苔黃膩,脈弦滑,身體肥胖。
這明明是一副肝郁之象,為何我開方:
生大黃,枳實(shí),青皮,半夏,白術(shù),郁金,丹參,茯苓,茵陳,虎杖,焦山楂,焦六曲,生梔子。
至于結(jié)果,前后復(fù)診了4個(gè)月,他說,“各項(xiàng)指標(biāo)接近正常值,另外脅痛大減,胸悶消失,不怎么怕冷了,大便也不干結(jié)了?!?br>
.......
總之,還有很多的脂肪肝病人,明明沒有血瘀之象,反而是脾虛,肝郁等等的,為何方子里面,我都會(huì)加丹參和郁金,這兩味活血化瘀的藥?
我對(duì)于脂肪肝的看法是,利水健脾也好,疏肝解郁也罷,都需要一個(gè)前提,就是血得流起來、動(dòng)起來才行。
古時(shí)候有這么一句話——“化痰必活血,血行痰自消”。這句話的意思,和流水不腐有異曲同工之妙,水只有動(dòng)起來,流起來,才不會(huì)生蟲變臭。
另外呢,血只有流起來,才能防止過多痰濕的淤積。還有,血為氣之母,血行氣才能行。氣行,才能增進(jìn)體內(nèi)運(yùn)化效率,從而有希望把痰濁化出去。
無論是脾虛了,還是肝郁了,甚至是腎精虧虛了,它們雖然是元兇,但是這個(gè)元兇日久,必然也會(huì)產(chǎn)生一些痰瘀在體內(nèi),這個(gè)也是這么多年,一點(diǎn)點(diǎn)積累出的經(jīng)驗(yàn)。
所以,我再遇到每一個(gè)脂肪肝的病人的時(shí)候,都不會(huì)忽略一件事情,那就是加入丹參和郁金,這兩味藥來活血化瘀的同時(shí),讓血液動(dòng)起來。
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