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小半夏加茯苓湯出自《金匱要略》為醫(yī)圣仲景之方。所治證為“卒嘔吐，心下痞，膈間有水，眩暈者”，臨床應用小半夏加茯苓湯治療二例嘔吐，真可謂桴鼓相應。

例一李氏，女，60歲，卒然嘔吐一周，經(jīng)上消化道造影檢查為慢性胃炎，經(jīng)靜脈輸液無效，其家屬要求服中藥治療，癥見:嘔吐清水痰涎，身困乏力，聲低氣怯，舌淡苔白，脈弱。辨證為脾虛不運，飲停中焦，方擬小半夏加茯苓湯加紅參。

法半夏12g、茯苓30g、紅參15g、生姜30g，二劑水煎服。

病人服藥后，嘔吐消失，稍能進飲食，用香砂六君了丸善后而安。

例二呂某，男，54歲，因感冒后出現(xiàn)嘔吐，經(jīng)靜滴青霉素，西米替丁、維生素B6等藥物，癥狀不見好轉，前來診治。癥見:嘔吐清涎，不能食，舌淡，苔白，脈弱，辨證為脾虛不運，飲停膈間，擬小半夏加茯苓湯加紅參。

法半夏15g、茯苓30g、紅參15g、生姜30g，一劑，水煎服。

患者取藥后，擔心病重藥輕，勸其藥癥相符，服后應安，病人聽從醫(yī)囑。一服之后，病人前來，喜顏相告服藥之后，嘔吐即止，要求開藥善后，藥用四君子湯二劑，鞏固善后。

小半夏加茯苓湯適應證的病機，為“膈間有水”，即飲停中焦，飲停于胃則胃失和降反而上逆，故突然發(fā)生嘔吐，由于水飲停積，故心下痞，清陽不升，則頭目昏眩，水氣凌心，則心悸，凡此諸癥為“膈間有水”之故，因此嘔吐為主癥，特點為“卒嘔吐’’，還伴有嘔出清水痰涎等癥。經(jīng)方在臨床應用，真是藥簡而效宏，重點是“但見一癥便是”此癥應是主癥，如藥癥相符，則療效桴鼓相應。