搜狐健康 文/干玎竹
采訪專家:萬冬桂,中日友好醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合腫瘤科主任醫(yī)師,兼任北京中醫(yī)藥大學(xué)教授,碩士研究生導(dǎo)師?,F(xiàn)任北京乳腺病防治學(xué)會(huì)中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)委員會(huì)主任委員;北京中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)腫瘤專業(yè)委員會(huì)副主任委員。擅長乳腺癌及婦科生殖系統(tǒng)腫瘤的中西醫(yī)結(jié)合診治。
什么是免疫力?
免疫顧名思義等于免除瘟疫。廣義的瘟疫是指一切的外來疾病,免疫是指機(jī)體免疫系統(tǒng)識(shí)別自身與異己物質(zhì),并通過免疫應(yīng)答排除抗原性異物,以維持機(jī)體生理平衡的功能。不管感染病毒、細(xì)菌或自身細(xì)胞發(fā)生病變,我們的免疫功能都能像戰(zhàn)士一樣,產(chǎn)生抗體,去消滅敵人,來保護(hù)我們身體健康。
呼吸靠肺,供血靠心,免疫靠誰?
免疫器官、細(xì)胞、分子、組織共同組成了我們?nèi)梭w龐大的免疫系統(tǒng)。
迄今為止,醫(yī)學(xué)界公認(rèn)的免疫器官有五個(gè)。第一是扁桃體,是我們免疫器官的第一道屏障,這也是為什么有些人把扁桃體切了之后就特別容易呼吸道感染。第二組器官是淋巴結(jié),有些病人反復(fù)發(fā)炎、牙疼的時(shí)候,就可以摸到頜下淋巴結(jié)腫大,這是免疫器官的反應(yīng)性增生,是免疫應(yīng)答反應(yīng)的一個(gè)表現(xiàn)。第三個(gè)免疫器官是胸腺,在胸骨后面,胸腺可以產(chǎn)生T細(xì)胞、NK細(xì)胞來對抗病毒和腫瘤細(xì)胞。第四個(gè)免疫器官是脾臟,是人體較大的一個(gè)免疫器官。第五個(gè)免疫器官是骨髓,是免疫細(xì)胞的生產(chǎn)車間。
免疫系統(tǒng)還包括一些免疫細(xì)胞,白細(xì)胞分類中的中性粒細(xì)胞、嗜酸性細(xì)胞、嗜堿性細(xì)胞、單核細(xì)胞等,都是我們的免疫細(xì)胞。
免疫系統(tǒng)還包括了一些小分子,如干擾素、白介素-2、免疫球蛋白等。
此外,免疫系統(tǒng)還包括免疫組織,像我們的皮膚、粘膜、血腦屏障、胎盤屏障等。
免疫系統(tǒng)有哪些作用?
免疫系統(tǒng)有三大功能。
防御功能:免除疾病,防止外來細(xì)菌、病毒的感染。例如打噴嚏也是自我防御反應(yīng)的一種,可以排出細(xì)菌。
自穩(wěn)功能:每個(gè)機(jī)體都有新陳代謝的過程,有些細(xì)胞有生理性周期,有自然的凋亡現(xiàn)象。我們的免疫功能就把這些死亡的細(xì)胞清理掉,產(chǎn)生新的細(xì)胞。維護(hù)自我穩(wěn)定的功能。
監(jiān)視功能:我們身體內(nèi)有些細(xì)胞不太聽話,就像家庭中調(diào)皮搗蛋的孩子一樣,如果不加以“管教”,這些細(xì)胞可能會(huì)產(chǎn)生聚變、異變,甚至形成腫瘤。這時(shí)候的免疫系統(tǒng)起到了監(jiān)督的作用,不讓這些細(xì)胞聚團(tuán)、形成一個(gè)腫塊。
免疫力是不是越強(qiáng)越好?
經(jīng)常有腫瘤病人問我,我用白介素-2、胸腺五肽是不是越多越好、越久越好?這是過度治療的誤區(qū)。任何治療其實(shí)都應(yīng)該適可而止,按照醫(yī)囑用藥即可。
就像中醫(yī)強(qiáng)調(diào)陰陽平衡一樣,我們的免疫系統(tǒng)也應(yīng)該維持一定的穩(wěn)態(tài),過高或過低都會(huì)產(chǎn)生問題。免疫力低下時(shí),我們無法及時(shí)清除進(jìn)入體內(nèi)的病毒和細(xì)菌,容易出現(xiàn)感冒、病毒性肝炎、甚至腫瘤,表現(xiàn)為免疫系統(tǒng)的防御、監(jiān)視功能不足。免疫力過強(qiáng),也會(huì)出現(xiàn)一些疾病,比如過敏性鼻炎、蕁麻疹、紅斑狼瘡、強(qiáng)制性脊椎炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病,都是免疫過度的表現(xiàn)。
免疫和腫瘤有什么關(guān)系呢?
我們的身體就像一個(gè)國家,國家里面有好人也有壞人,也有警察和小偷。警察就像是免疫功能,小偷就像癌細(xì)胞。在一個(gè)國家里面,警察多了,小偷干壞事兒的機(jī)會(huì)就比較少了。所以我們身體的免疫功能強(qiáng)了,監(jiān)控好了,那癌細(xì)胞就不會(huì)對身體造成危害,會(huì)被扼殺在萌芽的時(shí)候。
總體來說,癌癥是一個(gè)多因素、多階段、多基因共同作用的一個(gè)結(jié)果。其中多因素是指:輻射、致癌物質(zhì)接觸史、乙肝、HPV等病毒感染、遺傳、年齡因素、飲食、心理因素等都是跟腫瘤密切相關(guān)的,免疫力低下只是眾多因素之一。
然而免疫力低下也是癌癥的主要發(fā)病因素之一。有文獻(xiàn)報(bào)道,乳腺癌患者普遍存在一些器官免疫低下的表現(xiàn),比如化驗(yàn)T細(xì)胞亞群、NK細(xì)胞是降低的。同時(shí)乳腺癌患者在接受放化療等治療的時(shí)候,殺傷癌細(xì)胞的同時(shí)也殺傷了免疫細(xì)胞,會(huì)降低病人免疫功能。所以我們在治療過程中可以配合一些免疫治療,可以提高療效,改善患者的生活質(zhì)量。腫瘤病人的預(yù)后和他的免疫功能是密切相關(guān)的。
現(xiàn)在老百姓還是談癌色變,感覺是不治之癥。其實(shí)我們病房中有很多罹患癌癥20多年的患者,生活質(zhì)量仍然很好。癌癥沒有那么可怕,癌細(xì)胞開始時(shí)也是身體中一個(gè)正常的細(xì)胞,經(jīng)過外來的致癌、促癌因素作用,發(fā)生異常增生,并逃脫了免疫系統(tǒng)的監(jiān)控,因而形成腫瘤。腫瘤在體內(nèi)消耗營養(yǎng),并釋放毒素,對身體產(chǎn)生了危害。
其實(shí)每個(gè)人都攜帶著原癌基因,每個(gè)人衰老到一定程度后,都可能得癌癥。只是有些人癌癥發(fā)生的時(shí)間更晚一些,有些人發(fā)生了癌癥也沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn),還有一些人的免疫功能特別強(qiáng)大,及時(shí)清除了體內(nèi)的癌變細(xì)胞。
怎么樣看我的免疫力好不好?
主要是看血液化驗(yàn)值中的T淋巴細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞亞群、自然殺傷細(xì)胞(NK)等,代表了你的免疫狀態(tài)。
如何提高免疫功能?
從身體上來說,要食飲有節(jié),營養(yǎng)均衡,起居有常,不妄作勞,故能形與神俱。從心理上講,應(yīng)該恬淡虛無,真氣從之,精神內(nèi)守,病安從來。此外,還可以配合藥物進(jìn)行治療。
免疫和腫瘤的關(guān)系很密切,兩兵交戰(zhàn)強(qiáng)者勝,所以腫瘤患者要適當(dāng)?shù)靥岣呙庖吡Α?/p>
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