不知道大家有沒(méi)有出現(xiàn)過(guò)這樣的情況：正常走路或者上下樓梯時(shí)，突然一條腿發(fā)軟，膝關(guān)節(jié)使不上力，有種要跪下的感覺(jué)；甚至，有些人同時(shí)還會(huì)并發(fā)劇烈的疼痛，真的摔倒！
骨科醫(yī)生解釋?zhuān)@就是所謂的“打軟腿”，是膝關(guān)節(jié)周?chē)浗M織受到疼痛刺激時(shí)，突然發(fā)生痙攣所致。主要原因有以下幾方面：
運(yùn)動(dòng)過(guò)度、休息不足或損傷
劇烈運(yùn)動(dòng)之后，體液丟失過(guò)多，若未及時(shí)補(bǔ)充養(yǎng)分并休息充分，會(huì)導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，可能引起打軟腿的現(xiàn)象。但一般只要保證睡眠、營(yíng)養(yǎng)飲食、避免勞累，癥狀就能有所緩解。
另外，運(yùn)動(dòng)過(guò)度也可能會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)損傷，如半月板損傷、韌帶損傷等。
半月板是膝關(guān)節(jié)的“軟骨墊”，能減少軟骨之間的摩擦，增加關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性和匹配性。
而運(yùn)動(dòng)過(guò)度、經(jīng)常提重物、上下樓梯等行為都容易使膝蓋超負(fù)荷，導(dǎo)致軟骨的損傷，出現(xiàn)走路打軟、彈響、疼痛現(xiàn)象。
韌帶損傷是常見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷之一，碰撞、急落地、急停、暴力扭轉(zhuǎn)等動(dòng)作都是危險(xiǎn)因素。除了打軟腿，還可能會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、積液、彈響等，受傷時(shí)，不僅無(wú)法完成正在進(jìn)行的動(dòng)作，還可能聽(tīng)到關(guān)節(jié)撕裂的聲音。
關(guān)節(jié)退行性變化
隨著年齡的增大，內(nèi)分泌系統(tǒng)等功能減弱，關(guān)節(jié)滑液的分泌也會(huì)減少；再加上膝關(guān)節(jié)長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重，關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨組織反復(fù)磨損，就會(huì)出現(xiàn)不同程度的老化、衰退現(xiàn)象，嚴(yán)重時(shí)還可能成為病變。
骨刺的形成是膝關(guān)節(jié)衰老到一定階段的必然結(jié)果，也是每個(gè)人都要經(jīng)歷的過(guò)程。
①一方面，隨著年齡的增加，關(guān)節(jié)表面的軟骨漸漸承受不住體重帶來(lái)的壓力，機(jī)體就會(huì)通過(guò)骨質(zhì)增生的方法來(lái)加大關(guān)節(jié)的接觸面積，分散壓力；
②另外，長(zhǎng)期關(guān)節(jié)韌帶的勞損和松弛會(huì)造成關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)不穩(wěn)定，而骨質(zhì)增生則能在一定程度上起到穩(wěn)定作用。
骨刺的產(chǎn)生是關(guān)節(jié)的一種自我保護(hù)機(jī)制，在沒(méi)有癥狀時(shí)一般不需要采取特殊的處理，但若出現(xiàn)輕微的疼痛，可以通過(guò)適度的按摩、運(yùn)動(dòng)、熱敷、服用鎮(zhèn)痛藥等方法來(lái)緩解；若情況嚴(yán)重，則需要通過(guò)手術(shù)切除，但復(fù)發(fā)率較高。
所謂的髕骨軟化，并不是骨頭變軟，其實(shí)是髕骨軟骨長(zhǎng)期過(guò)度磨損引起退化。
除了年齡因素、活動(dòng)過(guò)度兩種原因外，造成髕骨軟化的還可能有：
①先天性因素，如髕骨發(fā)育障礙、位置異常，股骨髁大小異常、脛骨外旋畸形等；
②體態(tài)問(wèn)題，如足外翻、足內(nèi)翻、O型腿、X型腿等，這些人群的關(guān)節(jié)都已經(jīng)發(fā)生了變形失衡，即使不做劇烈運(yùn)動(dòng)，平常的走路、站立也可能增大關(guān)節(jié)的壓迫，增加髕骨磨損。
③肌肉功能缺乏。缺乏運(yùn)動(dòng)、久坐等，會(huì)造成肌肉的力量、柔韌性、協(xié)調(diào)性、平衡性等變?nèi)?，肌肉萎縮，關(guān)節(jié)也就失去了保護(hù)，再加上關(guān)節(jié)穩(wěn)定性變差，髕骨必然磨損。
④髕骨軟骨營(yíng)養(yǎng)障礙：軟骨沒(méi)有血管、神經(jīng)、淋巴管，主要的營(yíng)養(yǎng)來(lái)自于關(guān)節(jié)滑液，而當(dāng)關(guān)節(jié)滑液的營(yíng)養(yǎng)成分改變時(shí)，髕骨軟骨自然也會(huì)營(yíng)養(yǎng)不良。
自測(cè)方法
用手按壓髕骨，上下或左右滑動(dòng)，如果有疼痛、粗糙的摩擦感、摩擦聲，并且伴有明顯的疼痛，說(shuō)明可能有髕骨軟骨軟化。
另外，也可以嘗試單腿站立下蹲，若出現(xiàn)疼痛、腿軟現(xiàn)象，蹲下后單腿不能站立，則可能髕骨有問(wèn)題。
懷疑出現(xiàn)髕骨軟化，一定要及時(shí)前往醫(yī)院就診，明確病因，針對(duì)治療。
股四頭肌鍛煉操
髕骨位于股骨下端前面，在股四頭肌腱內(nèi)，因此通過(guò)鍛煉股四頭肌能很好地減緩髕骨軟化。
①坐位抬腿：坐在椅子上或者床沿，保持大腿不動(dòng)，將腿伸直，小腿盡量繃直，堅(jiān)持大約5秒鐘后慢慢放下，兩腿交替；一天3-4組，一組15-30次。
②坐位踩地：坐在椅子上或者床沿，左右腳交替用力踩地，每次堅(jiān)持5秒鐘，一天3-4組，一組15-30次。
③雙腿爭(zhēng)力：坐在椅子上或者床沿，雙腿交叉，下腿向前伸，上腿下壓，相互爭(zhēng)力，持續(xù)約10秒鐘后放松，兩腿交替；一天3-4組，一組15-30次。
關(guān)節(jié)滑膜每天不停地產(chǎn)生滑液，在關(guān)節(jié)活動(dòng)中起潤(rùn)滑作用。
除了老化、急性創(chuàng)傷和慢性的損傷外，滑膜炎還有一個(gè)比較特殊的誘因——感染！
一般來(lái)講，滑膜內(nèi)血管豐富，血液循環(huán)良好，對(duì)細(xì)菌抵抗力較強(qiáng)，但卻對(duì)結(jié)核菌、金黃色葡萄球菌等的抵抗力很弱，容易導(dǎo)致感染發(fā)炎，引起滑膜組織充血、水腫、膝關(guān)節(jié)積液。
感染性的滑膜炎要采用抗生素治療；而非感染性的滑膜炎則需要抗炎治療。
滑膜炎在中醫(yī)學(xué)中屬“痹癥”，是經(jīng)絡(luò)不通、氣血運(yùn)行不暢、邪氣流入關(guān)節(jié)所致，而通過(guò)改善骨關(guān)節(jié)血液循環(huán)障礙，能有效緩解滑膜炎帶來(lái)的不適癥狀。有關(guān)節(jié)炎、滑膜炎的人群不妨試試以下熱敷方：
熱敷方
材料：生大黃、紅花、桃仁、川芎、川木瓜、川牛膝、桂枝各15g，當(dāng)歸20g，生甘草10g，雞血藤、透骨草、伸筋草、路路通各30g。
做法：將藥材裝進(jìn)紗布口袋，放入適量清水浸泡30分鐘，水面需沒(méi)過(guò)藥包。泡好后煮開(kāi)，再轉(zhuǎn)小火煮40分鐘，取出后放涼至40℃，藥包能熱敷，藥汁能泡腳，每次40分鐘。
關(guān)節(jié)保護(hù)需早行
15-30歲關(guān)節(jié)處于“完美狀態(tài)”，但30歲后會(huì)開(kāi)始退化，幾乎所有人到40歲時(shí)，負(fù)重關(guān)節(jié)都會(huì)出現(xiàn)病理改變，因此提早保養(yǎng)很重要。
肥胖是膝關(guān)節(jié)損傷的另一個(gè)重要原因，體重每增加1磅（約454克），跑步或跳躍時(shí)對(duì)膝關(guān)節(jié)造成的壓力就會(huì)增加10倍！
因此，通過(guò)合理運(yùn)動(dòng)、均衡膳食，將體重控制在正常范圍內(nèi)很重要。
尤其是天氣冷時(shí)，更要做好保暖工作，避免寒氣使關(guān)節(jié)周?chē)募∪夂脱苁湛s，造成血液循環(huán)不暢，關(guān)節(jié)得不到良好的營(yíng)養(yǎng)，就易誘發(fā)關(guān)節(jié)炎。
穿厚點(diǎn)的褲子，或者帶上護(hù)膝都是不錯(cuò)的選擇。
對(duì)關(guān)節(jié)有好處的營(yíng)養(yǎng)素除了我們熟知的鈣、維生素D，還有以下幾種：
①氨糖：氨糖能刺激軟骨細(xì)胞合成膠原纖維和蛋白多糖，幫助修復(fù)損傷的軟骨，還能有效清除關(guān)節(jié)腔內(nèi)的有害物質(zhì)，抑制炎癥反應(yīng)；另外，其能催生并補(bǔ)充關(guān)節(jié)滑液，起到延緩?fù)嘶淖饔谩?/p>
然而從食物中很難攝取到氨糖，因此，40歲以后的人群，若有需要，可以口服專(zhuān)業(yè)的氨糖營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。
②膠原蛋白：膠原蛋白是軟骨組織的重要組成成分，能加快鈣質(zhì)的吸收，增加成骨細(xì)胞的數(shù)量和分化，增加骨密度和骨強(qiáng)度；還能修復(fù)骨組織，保持骨骼的韌性和彈性。
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