神經(jīng)系統(tǒng)
1. 支配大腿肌的神經(jīng)有哪些？各起源何處？
大腿肌前群有股四頭肌，縫匠肌 ，由股神經(jīng)支配；內側群有恥骨肌、長收肌、股薄肌、短收肌、大收肌是閉孔神經(jīng)支配，以上兩條神經(jīng)均是腰叢分支。后群肌半腱肌、半膜肌、股二頭肌是坐骨神經(jīng)支配，是骶叢的分支。
2. 屈、伸肘關節(jié)各有哪些肌肉參與？各是什么神經(jīng)支配？
3. 屈、伸膝關節(jié)各有哪些肌肉參與？是什么神經(jīng)支配？
屈膝關節(jié)是股二頭肌、半腱肌、半膜肌和腓腸肌，分別由坐骨神經(jīng)和脛神經(jīng)支配；伸膝關節(jié)是股四頭肌，由股神經(jīng)支配。
4. 簡述臂叢的主要分支有哪些？
主要分支有尺神經(jīng)、正中神經(jīng)、肌皮神經(jīng)、橈神經(jīng)和腋神經(jīng)。
5. 肱骨外科頸骨折易損傷哪條神經(jīng)？有何臨床表現(xiàn)
易傷腋神經(jīng)，三角肌癱瘓，肩關節(jié)不能外展、肩部失去圓隆外形、肩部皮膚感覺障礙。
6. 簡述腰叢的組成、位置及主要分支
腰叢由第12胸神經(jīng)前支一部分、第1～3腰神經(jīng)前支和第4腰神經(jīng)前支一部分共同構 成，位于腰大肌的深面，其主要分支如下：髂腹下神經(jīng)、髂腹股溝神經(jīng)、股外側皮神經(jīng)、股 神經(jīng)、閉孔神經(jīng)。
7. 簡述脊神經(jīng)的數(shù)目、組成及纖維成分
脊神經(jīng)共31對，即頸神經(jīng)8對，胸神經(jīng)12對，腰神經(jīng)5對，骶神經(jīng)5對，尾神經(jīng)1對， 每對脊神經(jīng)都是由前根和后根在椎間孔處合并而成，脊神經(jīng)前根屬運動性，脊神經(jīng)后根屬感 覺性，所以脊神經(jīng)是混合性的，均含有四種纖維成分：①軀體感覺纖維；②內臟感覺纖維；③軀體運動纖維；④內臟運動纖維。脊神經(jīng)出椎 間孔后立即分為前支和后支，前支和后支都是混合性的。
8. 簡述膈神經(jīng)的走行位置及分布
膈神經(jīng)是頸叢中最重要的分支，經(jīng)胸廓上口入胸腔，沿肺根前方，心包的兩側，下降至膈，膈神經(jīng)的運動纖維支配膈肌，感覺纖維主要分布到胸膜和心包，右側膈神經(jīng)的感覺 纖維還分布到肝和膽囊表面的腹膜等處。
9. 簡述大腦半球形態(tài)及分葉
大腦半球可分為上外側面、內側面和下面，大腦半球表面凸凹不平，有許多淺、 深的溝，溝與溝之間的隆起，稱為大腦回，大腦半球被3條較重要的溝，分為5個分葉，3條溝是中央溝、外側溝和頂枕溝，中央溝在半球上外側面，自半球上緣中點稍后，向下前斜行 ，幾乎達外側溝，外側溝位于半球的上外側面，此溝較深，由前向后斜行，頂枕溝位于半球內側面的后部，由前下向后上，并略轉至半球上外側面，5個葉是額葉、頂葉、枕葉、顳葉 和島葉，額葉在外側溝以上和中央溝之前，頂葉在中央溝與頂枕溝之間，枕葉在頂枕溝以后 ，顳葉在外側溝以下，島葉在外側溝的深處。
10.簡述基底核的位置、種類和分部？
基底核是埋藏在大腦底部白質內的灰質核團，包括尾狀核、豆狀核和杏仁體等，尾狀核與豆狀核合稱紋狀體；尾狀核分為頭、體、尾三部分；豆狀核內側部色澤較淺由兩塊組成，稱蒼白球，又稱舊紋狀體，外側部分色澤較深，稱為殼。豆狀核的殼和尾狀核在進化上較新，合稱為新紋狀體。
11.簡述腦的位置、組成及哪幾部分合稱為腦干？
腦位于顱腔內，腦可分為端腦、間腦、小腦、中腦、腦橋和延髓六個部分，通常將延髓、腦橋和中腦合稱為腦干。
12.簡述管理人體基本生理功能活動的中樞位于何處？其名稱和具體位置如何？
管理人體基本生理功能活動的中樞位于大腦皮質。軀體運動中樞位于中央前回和中央旁小葉前部；軀體感覺中樞位于中央后回及中央旁小葉后部；視覺中樞在枕葉內側面距狀溝上、下的皮質；聽覺中樞在顳葉的顳橫回。
13.簡述十二對腦神經(jīng)與腦相連或發(fā)出的部位？
嗅神經(jīng)與端腦相連。
視神經(jīng)與間腦相連。
動眼神經(jīng)與中腦腳間窩相連。
滑車神經(jīng)與中腦背側相連。
三叉神經(jīng)與腦橋基底部和小腦中腳交界部相連。
展神經(jīng)、面神經(jīng)和前庭蝸神經(jīng)在延髓腦橋溝發(fā)出。
舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)和副神經(jīng)在橄欖的背側發(fā)出。
舌神經(jīng)在椎體和橄欖之間發(fā)出。
14.簡述迷走神經(jīng)的纖維成分及分布
迷走神經(jīng)是行程最長，分布最廣的混合性神經(jīng)，由四種纖維成分組成：內臟運動( 副交感)纖維起自延髓迷走神經(jīng)背核，分布于胸腹部的內臟平滑肌、心肌和腺體；軀體運動纖維由延髓疑核發(fā)出，分布于咽喉??；內臟感覺纖維胞體位于下神經(jīng)節(jié)，屬假單極神經(jīng)元，周圍突分布于頸、胸、腹內臟，中樞突終于孤束核；軀體感覺纖維胞體位于上神經(jīng)節(jié)，周圍突分布于耳廓背側皮膚和外耳道皮膚等處，中樞突止于三叉神經(jīng)脊束核。
15.簡述動眼神經(jīng)的纖維成分及支配
動眼神經(jīng)含有軀體運動纖維和內臟運動(副交感)纖維。其軀體運動纖維支配提 瞼肌、上直肌、內直肌、下直肌和下斜?。桓苯桓欣w維進入睫狀神經(jīng)節(jié)內換神經(jīng)元，發(fā)出節(jié)后纖維入眼球內支配瞳孔括約肌及睫狀肌。
16.簡述面神經(jīng)纖維成分及支配
面神經(jīng)含有軀體運動纖維、內臟感覺(味覺)纖維和內臟運動(副交感)纖維。軀體運動纖維支配面肌，內臟感覺纖維分布于舌前2／3的味蕾，司味覺；副交感纖維分布于淚腺 、鼻腔粘膜腺、下頜下腺和舌下腺，司其分泌。
17.簡述三叉神經(jīng)的纖維成分及其分支和分布
三叉神經(jīng)是最粗大的腦神經(jīng)，含軀體感覺和軀體運動兩種纖維，分為三個支：第1 支眼神經(jīng)為感覺性，分布于淚腺、眼球、部分鼻腔粘 膜以及上瞼、鼻背和額部皮膚；第2支上頜神經(jīng)為感覺性，分布于瞼裂與口裂間的皮膚、上頜牙齒、牙齦以及上頜竇 和鼻腔的粘膜等處；第3支下頜神經(jīng)為混合性神經(jīng)，含有軀體感覺和軀體運動纖維，其軀體感覺纖維主要分布于下頜牙齒、牙齦、頰和舌前2／3的粘膜以及耳顳區(qū)和口裂以下的面部皮膚，軀體運動纖維支配咀嚼肌。
18.簡述延髓形態(tài)、腹側面結構和相連的腦神經(jīng)
延髓形似倒置的圓錐形，脊髓所有縱溝都延伸到延髓，其腹側面前正中裂的兩側 有縱形的隆起，稱為錐體，由大腦皮質發(fā)出的錐體束構成，在延髓和脊髓交界處，錐體束中 的大部分纖維左右交叉，稱為錐體交叉，在錐體外側的前外側溝中，有舌下神經(jīng)根絲發(fā)出， 在延髓側面自上而下有舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)和副神經(jīng)的根絲附著。
19.簡述軀干和四肢的痛覺、溫度覺和粗觸覺傳導通路
軀干和四肢的痛覺、溫度覺和粗觸覺傳導通路由3級神經(jīng)元組成：第1級神經(jīng)元的細胞體位于脊神經(jīng)節(jié)內的假單極神經(jīng)元，其周圍突分布于軀干和四肢皮膚內的感受器，中樞突經(jīng)脊神經(jīng)后根進入脊髓，上行1～2個脊髓節(jié)段后止于后角。第2級神經(jīng)元的細胞體位于脊髓灰質后角細胞，發(fā)出的纖維經(jīng)中央管的腹側交叉到對側的外側索和前索內形成脊髓丘腦束上行，經(jīng)腦干止于背側丘腦；第3級神經(jīng)元的細胞體位于背側丘腦，即背側丘腦腹后外側核，由此核發(fā)出的纖維經(jīng)內囊后肢投射到中央后回上2／3和中央旁小葉后部。
20.簡述軀干和四肢的意識性本體感覺和精細觸覺傳導通路
軀干和四肢的痛覺、溫度覺和粗觸覺傳導通路由3級神經(jīng)元組成：第1級神經(jīng)元的細胞體位于脊神經(jīng)節(jié)內的假單極神經(jīng)元，其周圍突分布于軀干和四肢皮膚內的感受器，中樞突經(jīng)脊神經(jīng)后根進入脊髓，上行1～2個脊髓節(jié)段后止于后角。第2級神經(jīng)元的細胞體位于脊髓灰質后角細胞，發(fā)出的纖維經(jīng)中央管的腹側交叉到對側的外側索和前索內形成脊髓丘腦束上行，經(jīng)腦干止于背側丘腦；第3級神經(jīng)元的細胞體位于背側丘腦，即背側丘腦腹后外側核，由此核發(fā)出的纖維經(jīng)內囊后肢投射到中央后回上2／3和中央旁小葉后部。
21.簡述頭面部淺感覺傳導通路？
頭面部淺感覺傳導通路由3級神經(jīng)元組成，第1級神經(jīng)元的細胞體位于三叉神經(jīng)節(jié)內，其周圍突經(jīng)三叉神經(jīng)分布于頭面部的感受器，中樞突進入腦干，終止于腦干的三叉神經(jīng)脊束核和腦橋核(即第2級神經(jīng)元)，由此發(fā)出2級纖維越過中線形成三叉丘系，終止于背側丘腦腹后內側核(即第3級神經(jīng)元)，由此核發(fā)出纖維經(jīng)內囊后肢投射到中央后回下1/3。
22.簡述視覺傳導通路？
視覺傳導通路由3級神經(jīng)元組成，第1級神經(jīng)元為位于視網(wǎng)膜的雙極細胞，其接受感光細胞產(chǎn)生的視覺沖動，再將視覺沖動傳至節(jié)細胞(即第2級神經(jīng)元)，由此發(fā)出的纖維形成視神經(jīng)，經(jīng)視交叉后，組成左、右視束，終止于外側膝狀體(即第3級神經(jīng)元)，由此發(fā)出纖維經(jīng)內囊后肢投射到枕葉距狀溝附近皮質，產(chǎn)生視覺。
23.簡述皮質脊髓束的發(fā)出部位、走行及終止？
皮質脊髓束起自大腦皮質中央前回上2/3及中央旁小葉的前部，下行經(jīng)內囊后肢、中腦大腦腳、腦橋基底部，到延髓形成錐體。在錐體下方，大部分纖維交叉到對側，形成錐體交叉，交叉后的纖維組成皮質脊髓側束；不交叉的的纖維組成皮質脊髓前束。皮質脊髓側束在脊髓外側索內下行，逐節(jié)終止于同側脊髓前角運動細胞，而皮質脊髓前束在脊髓前索內下行，終止于頸髓和上胸髓的雙側前角運動細胞。
24.接受雙側皮質核束（皮質腦干束）纖維的腦神經(jīng)軀體運動核有哪些？
動眼神經(jīng)核、滑車神經(jīng)核、三叉神經(jīng)運動核、展神經(jīng)核、副神經(jīng)核、疑核、面神經(jīng)核上部
25.腦室有哪些?各位于何處?
腦室是腦內的腔隙，包括側腦室、第三腦室和第四腦室，腦室內充滿腦脊液。（3分）
(1)側腦室：左右各一，位于大腦半球內，可分為四部：中央部位于頂葉內；前角伸入額葉內；后角伸入枕葉內；下角伸入顳葉內。
(2)第三腦室：是間腦內的矢狀裂隙，向上外經(jīng)室間孔與側腦室相通，向后下借中腦水管與第四腦室相通。
(3)第四腦室：是位于腦橋、延髓與小腦之間的腔，第四腦室向上通中腦水管，向下通脊髓中央管，向背側和兩側分別借第四腦室正中孔和第四腦室外側孔通蛛網(wǎng)膜下隙。
26.簡述腦脊液的產(chǎn)生部位和循環(huán)途徑？
腦脊液主要由側腦室和第三、四腦室的脈絡叢產(chǎn)生，一般認為95%的腦脊液由側腦室的脈絡叢產(chǎn)生，腦脊液從側腦室經(jīng)室間孔流入第三腦室，通過中腦水管至第四腦室，再經(jīng)第四腦室正中孔和兩個外側孔流入蛛網(wǎng)膜下隙，最后經(jīng)蛛網(wǎng)膜粒滲入上矢狀竇內，回流入血液中。如腦脊液循環(huán)的通路發(fā)生阻塞時，可引起腦積水和顱內壓增高。
27.一側視神經(jīng)、視交叉中間部交叉纖維或一側視束受損，各會有什么表現(xiàn)？
一側視神經(jīng)受損，導致同側眼全盲；視交叉中間部交叉纖維損傷可致雙眼視野顳側半偏盲；一側視束（包括視輻射、視區(qū)皮質）損傷，可致雙眼對側視野同向性偏盲。
28.內臟運動神經(jīng)與軀體運動神經(jīng)的主要差異是什么？
內臟運動神經(jīng)與軀體運動神經(jīng)的主要差異是：
1）支配的器官不同：內臟運動神經(jīng)支配平滑肌、心肌和腺體，在一定程度上不受意志控制；軀體運動神經(jīng)支配骨骼肌，一般受意志控制。
2）纖維成分不同：內臟運動神經(jīng)有交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)兩種纖維；而軀體運動神經(jīng)只有一種纖維。
3）神經(jīng)元數(shù)目不同：內臟運動神經(jīng)由低級中樞發(fā)出節(jié)前纖維，在內臟神經(jīng)節(jié)更換神經(jīng)元，由內臟神經(jīng)節(jié)再發(fā)出節(jié)后纖維，到達效應器；而軀體運動神經(jīng)由腦和脊髓發(fā)出纖維伴隨腦神經(jīng)和脊神經(jīng)直達骨骼肌。
4）分布形式不同：內臟運動神經(jīng)多以神經(jīng)叢的形式分布；軀體運動神經(jīng)以神經(jīng)干的形式分布。
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