有一個微視頻用一分多鐘的時間詮釋了女性的衰老過程,隨著節(jié)奏律動和時間流淌,主人公的臉龐從嬌嫩飽滿的幼年過渡到松弛下垂的老年,畫面簡單粗暴地揭示了人們從年輕走向衰老的過程。
很多愛美女性甚至男性對面部容顏十分關(guān)切,甚至不惜血本進(jìn)行臉部投資,只求“打敗”歲月,留住容顏。衰老,尤其是面部衰老當(dāng)真是不可逆的嗎?衰老的機(jī)制什么?有沒有辦法可以破解衰老的魔咒?
我們?yōu)槭裁磿?/strong>衰老?
衰老是人類生長發(fā)育的必然過程,在面部主要表現(xiàn)在三個層次。
骨骼層次:顱頜面骨骼容積減少,外下眶緣向外下移行,上頜骨向后移行萎縮,下頜骨在水平及垂直方向收縮。
軟組織層次:淺層脂肪下移,深層脂肪墊萎縮,SMAS筋膜及支持韌帶變松弛,面部肌肉附著點(diǎn)下移。
皮膚層次:皮膚變薄,彈性變差、真皮膠原出現(xiàn)紊亂,質(zhì)感下降等。臨床上則表現(xiàn)為皮膚粗糙、色澤改變,皺紋增多(包括動力性皺紋及靜態(tài)皺紋),上下眼瞼皮膚松弛,溝槽增多加深,面中下部皮膚肌肉下垂,面部骨骼特別是頜骨的萎縮等諸多變化。
簡而言之,隨著歲月流逝,支撐韌帶疏松,導(dǎo)致SMAS筋膜結(jié)構(gòu)移位,以及脂肪組織發(fā)生萎縮移位,整體集中表現(xiàn)出皺紋、凹陷和松垂等。
深究面部老化的內(nèi)在因素,主要包括激素水平下降、細(xì)胞廢物堆積、自由基損傷、線粒體的衰老、端粒的斷裂、基因突變等等。外在因素主要包括重力作用、光老化、煙塵污染和肥胖等因素。
如何預(yù)防衰老?
雖然面部衰老屬于自然過程,從根本上無法抗拒,但是可以通過人為干預(yù)來延緩衰老過程或逆轉(zhuǎn)衰老的外觀。延緩衰老主要靠規(guī)律作息、健康飲食、減少風(fēng)吹日曬、嚴(yán)格控?zé)?/span>,以及通過強(qiáng)身健體來提升基礎(chǔ)代謝,減緩肌肉流失等。
而逆轉(zhuǎn)衰老則有賴于專業(yè)醫(yī)美機(jī)構(gòu),通過科學(xué)、先進(jìn)、規(guī)范、恰當(dāng)?shù)尼t(yī)療技術(shù)實(shí)現(xiàn),例如有的愛美人士在積極預(yù)防衰老和護(hù)膚仍達(dá)不到理想效果時,在自愿和合適的前提下,求助專業(yè)醫(yī)美機(jī)構(gòu)也不失為一種選擇,但是,切忌愛美心切,誤入“黑診所”,釀成“毀容”甚至危害健康乃至生命的悲劇。
面部年輕化治療包括手術(shù)類和非手術(shù)類,非手術(shù)類又分為注射類和光電類。
注射類:
肉毒桿菌毒素簡稱肉毒素,它的適用范圍主要包括魚尾紋、額頭紋、眉間紋、鼻紋、頸紋等動力性皺紋,效果一般維持4-8個月,具有微創(chuàng)、見效快、操作方便、不影響工作等優(yōu)點(diǎn)。協(xié)和整形美容外科王曉軍教授特別提示,患有神經(jīng)肌肉疾病者,如重癥肌無力、先天性上瞼下垂等;過敏體質(zhì)及對肉毒素制品中任何成份過敏者;2周內(nèi)使用過與肉毒素有相互作用的藥物者;孕婦和哺乳期婦女都屬于不宜注射肉毒素人群。
玻尿酸又稱透明質(zhì)酸,它具有高度的親水性和保水性,可以吸收1000倍于其重量的水分,由于其無免疫性,可被降解和吸收等特點(diǎn),在注射美容領(lǐng)域里得到廣泛的應(yīng)用。適用范圍包括:額紋(抬頭紋)、魚尾紋、眉間紋、鼻唇溝、口周細(xì)紋、豐唇、凹陷疤痕的填充及隆鼻、面部輪廓塑形等,注射后一般可維持6-12個月。優(yōu)點(diǎn)在于無毒無刺激性,注射后反應(yīng)輕微,操作方便,不影響正常生活與工作。但是,患有皮膚病,有皮膚過敏史,或皮膚易出現(xiàn)瘀青或出血的患者和孕婦、哺乳期婦女不宜注射玻尿酸。
自體脂肪注射,顧名思義就是將自體多余脂肪用于面部填充,可有效改善面部輪廓,顯得更加精致,以及因脂肪自身所含有細(xì)胞因子和脂肪干細(xì)胞,可持續(xù)改善皮膚質(zhì)地、色素等問題。自體脂肪容易獲得且供源充足,與自身組織無排異。缺點(diǎn)是面部脂肪填充的成活率存在個體差異,同時也與醫(yī)生技術(shù)水平密切相關(guān)。
一定要警惕的是,面部年輕化的注射手段并非尋常的注射行為,它對整形醫(yī)生的專業(yè)技術(shù)和審美水平都有很高要求,此前不乏注射失敗導(dǎo)致栓塞、失明甚至腦梗的例子,所以廣大愛美人士一定要擦亮眼睛,務(wù)必請專業(yè)、正規(guī)醫(yī)生操作。
光電類:
二氧化碳激光+射頻治療的主要適應(yīng)癥包括面部皮膚松弛、毛孔粗大、皮膚腫物(色素痣、老年斑、汗管瘤、脂肪粒、軟纖維瘤、瞼黃瘤)、瘢痕(痘坑、手術(shù)瘢痕、增生性瘢痕)和膨脹紋(生長紋、妊娠紋)等。二氧化碳激光與射頻順序發(fā)射,節(jié)省了分次治療的時間,且不增加治療不適感,單次治療便可獲得不錯的效果,但是具體療程仍需大夫根據(jù)病情制定。
熱拉提、深藍(lán)射頻主要用于面部、眼部、鼻周、下頜的皮膚提升收緊,腰腹部、大腿、前臂的橘皮組織的改善治療。適應(yīng)癥主要包括面部皮膚松弛和膨脹紋(生長紋、妊娠紋)。它是一種無痛、舒適、較為自然的抗衰老治療,一般需要3—6個療程。
熱拉提與傳統(tǒng)射頻的區(qū)別是,它可以越過表皮(減少了傳統(tǒng)射頻緊膚儀器容易燙傷表皮的風(fēng)險),直接精準(zhǔn)聚焦加熱皮下特定層次,同時熱作用深度是可以分“Superficial淺層”、“Medium中層”、“Deep深層”三檔調(diào)節(jié)的。
超皮秒可以擊碎皮膚多色色素,包括紋身及色斑,其點(diǎn)陣模式可以于皮膚內(nèi)形成LIOB空泡效應(yīng),從而刺激組織損傷修復(fù),并達(dá)到改善松弛、皺紋、修復(fù)瘢痕的作用,和二氧化碳激光+射頻治療的適應(yīng)癥類似。優(yōu)勢在于表面麻醉后基本無痛、高效、不會耽誤求美者的工作。
強(qiáng)脈沖光(IPL光子)以不同波長的選擇性的強(qiáng)脈沖光利用光熱作用機(jī)理破壞目標(biāo)的靶組織,來達(dá)到去除淺表皮膚黑色素、毛細(xì)血管擴(kuò)張、嫩膚、祛痘等作用。需根據(jù)具體情況決定療程,具有性價比高、輕微疼痛和效果可靠等優(yōu)點(diǎn)。
不同光對皮膚的穿透深度不同, 從550nm的綠光開始, 已經(jīng)能到達(dá)真皮層了, 而750nm的近紅外線可以深入到真皮以下, 到達(dá)皮下組織(脂肪層)。
810nm半導(dǎo)體冰點(diǎn)脫毛以810nm半導(dǎo)體激光選擇性光熱破壞毛囊干細(xì)胞,永久去除不想要的毛發(fā),越粗的生長期毛發(fā)殺滅效果越好。適應(yīng)癥包括發(fā)際線過低、唇毛(胡子)等過多體毛,脫毛次數(shù)需根據(jù)毛發(fā)生長特性來定,可實(shí)現(xiàn)永久脫毛。
2940nm鉺激光具有最佳的組織氣化剝脫作用,在進(jìn)行表皮腫物切除有極大的優(yōu)勢。以點(diǎn)陣模式發(fā)射可進(jìn)行淺表瘢痕修復(fù)及面部年輕化治療,優(yōu)勢在于操作視野清晰簡便,較二氧化碳激光色素沉著幾率小。
手術(shù)治療:
主要包括提眉手術(shù)、線雕手術(shù)、眼部整形(雙眼皮手術(shù)、開眼角手術(shù)、上瞼皮膚松弛矯正術(shù)、瞼袋整形術(shù)等)、自體脂肪填充術(shù)、小切口改良除皺術(shù)等。
每個人都是獨(dú)一無二的,面部衰老也沒有固定公式和統(tǒng)一路徑,不同的個體,面部老化表現(xiàn)不同;同一個體,面部老化表現(xiàn)也有年齡差異。
王曉軍教授提示廣大求美者,首先要正確認(rèn)識自然衰老的必然過程(畢竟成熟的臉龐也別有一番韻味哦)。要建立正確的醫(yī)學(xué)美容治療觀念和求美預(yù)期,畢竟整形醫(yī)生不是魔術(shù)師。在制定方案時,不要過度追求完美,要求面部沒有任何的凹陷、松垂,避免過度治療導(dǎo)致整個面部變得僵硬、不自然。
作者:肖一丁 斯樓斌 秦鋒
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