艾滋病檢查，HIV抗體為陰性，就認(rèn)為你沒病，若是陽性，就認(rèn)為你有病。但北京協(xié)和醫(yī)院發(fā)現(xiàn)了一例HIV檢測說沒病實際卻有病的病例。患者是46歲的中年男性，2011年因咽痛、咯血、發(fā)熱及呼吸困難，就去國內(nèi)多家醫(yī)院診治，可老治不好。而HIV檢測卻又是陰性?；颊叩搅藚f(xié)和醫(yī)院，通過HIV核酸檢測才搞清楚，此人患上艾滋病了。
通常說的HIV檢測，是指HIV1/2抗體、抗原檢測，簡稱HIV抗體檢測，已是常規(guī)檢測手段。
HIV核酸檢測是昂貴些的檢測方式，又叫病毒載量測定。這檢測方法費錢費時，便不宜全面推廣。
此外，還有其他檢測方法。
然而，要命的是現(xiàn)在沒有任何一種檢測手段可以做到100%可靠。甚至臨床病理檢測，也即解剖檢測，也可能搞錯。對傳染病來說，只要存在一個未知的傳染源，就可能對整個人類構(gòu)成潛在的威脅。
——原來，不僅得到這病很麻煩，而且要確診也不是很容易。在整個世界，已知的HIV抗體檢測不能準(zhǔn)確測定的例子，到2017年已有26例。這代表HIV抗體檢測可能放過“漏網(wǎng)之魚”。有人實際是艾滋病患者，HIV抗體檢測說你是陰性，沒有患病，他不去治，親友不會防范，那他就是一個傳染源，可能將自己的親友及其他生活密切接觸者都搞成艾滋病。協(xié)和醫(yī)院發(fā)現(xiàn)的這位中年患者，是由于艾滋病與肺卡波西肉瘤病混在一起，故更難確診。這是中國首例HIV抗體檢測陰性卻實為艾滋病的病例。媒體稱“罕見”。是“罕見”，但也可能還有些類似的病例，過去沒有被找出來，如今正攜帶傳染病毒在某個地方過著正常人的生活。就因以前沒有如此的病例，醫(yī)院、患者、親友與社會公眾，也就不朝這方面想。真以為通過HIV抗體檢，就可放心了。
常說要相信醫(yī)生，但遇到疑難雜癥，醫(yī)生自己常不知道相信什么。
這位中年艾滋病患者長期得不到確診，那他的個人生活圈的親友和就診過程中與他接觸的人，就一直處于危險之中。好在艾滋病毒不具有極強(qiáng)的快速傳染性，一般需要經(jīng)過身體密切接觸或血液混合才能傳染，也可讓與他普通接觸過的人不用太過擔(dān)心。通常，與艾滋病人握個手，親個吻，擁個抱，一塊吃飯喝酒之類的接觸，是不會得病的。
人體是一個極其復(fù)雜的生命系統(tǒng)，醫(yī)學(xué)界對生命的認(rèn)識，還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。不僅是艾滋病篩查與診治，癌癥、糖尿病、高血壓及許多疾病，到現(xiàn)在為止并無好的治療手段。有些說是成功的治療手段與藥物，也只是對多數(shù)人有效。對多數(shù)人有效，那就是對少數(shù)人無效。這樣，對無效的少數(shù)人實際非常殘酷。有人傾家蕩產(chǎn)寄予希望，以為能治好病，結(jié)果醫(yī)生兩手一攤，對不起，我們也沒有辦法。而那確實又不能怪責(zé)醫(yī)生與醫(yī)院。
艾滋病最早在1980年代初被確認(rèn)，然后就開始迅速傳播。起初，人們以為是“臟病”，通過性來傳播。可事實上，即便你與艾滋病病毒攜帶者發(fā)生性關(guān)系，只是比較危險，未必又一定受感染。而感染的途徑，還有血液、體液、吸毒共用針管等。有段時間，中國河南等地農(nóng)村出現(xiàn)艾滋病村，就是農(nóng)村人在賣血的過程中相互交叉感染帶來的惡果。
艾滋病原來被講得很可怕，必死無疑，可有的艾滋病病毒攜帶者，卻可以一生不發(fā)病。不少感染者，潛伏期可以10年以上，這期間，也可以正常生活與勞作?，F(xiàn)在雖然仍沒有較好的治療手段，但通過治療干預(yù)，艾滋病人的存活期已經(jīng)明顯比過去延長很多。根據(jù)報道，也有艾滋病病毒攜帶者經(jīng)過治療，體內(nèi)病毒完全消失掉了。但為什么同樣的治療手段，對多數(shù)人又無效呢？或許，還是患者的自我免疫系統(tǒng)起到主要作用。
防范艾滋病，除了要民眾懂得艾滋病知識，注意防范外，能夠準(zhǔn)確進(jìn)行檢測與篩查，至關(guān)重要。如果HIV抗體檢測與HIV核酸檢測能夠結(jié)合起來，都變成常規(guī)檢測，那相信檢測準(zhǔn)確率就會相當(dāng)高了。HIV核酸檢測技術(shù)能否改進(jìn)，變得既快又省錢呢？或者，會不會找到另外的思路，發(fā)現(xiàn)更好的檢測手段呢？還有更主要的，能否找到有效的根治艾滋病的技術(shù)手段呢？
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