同是乙肝小三陽,為什么有的需要治療,有的則不需要?為什么有的乙肝小三陽癌變,有的終身攜帶?可謂在臨床上很多患者所疑惑的,乙肝小三陽,可能都沒有癥狀,但是最后的結(jié)局不一樣,這是你沒有真正了解乙肝小三陽的病情,那在臨床上,如何判斷乙肝小三陽病情的輕重?
乙肝小三陽在臨床上,有乙肝小三陽病毒攜帶者和乙肝患者之分,在病情的輕重上,相對來說乙肝小三陽病毒攜帶相對輕,其在全面檢查中:沒有肝炎癥狀和體征,肝功能等各項(xiàng)檢查正常,HBV-DNA陰性,1年內(nèi)連續(xù)隨訪3次以上,血清ALT和AST均在正常范圍,肝組織學(xué)檢查一般無明顯異常的群體。
此類乙肝小三陽病毒攜帶者人群,定期復(fù)查即可,當(dāng)然配合中醫(yī)調(diào)理保肝、調(diào)免等輔助治療,對穩(wěn)定病情亦是很有幫助的。
如果乙肝小三陽檢查中:肝功指標(biāo)異?;蚋闻KB超嚴(yán)重受損,HBV-DNA陽性或病理學(xué)檢查有異常,此類人群很容易被忽視,如果不采取積極有效的治療,任其發(fā)展,可導(dǎo)致病情的進(jìn)一步發(fā)展甚至惡化,從而危及到患者的生命安危。
專家指出:乙肝小三陽的病情不能以癥狀和傳染性來判斷,需要借助相關(guān)檢查,從而才可真正且全面了解病情,繼而針對病因、病情進(jìn)行有效地治療。
治療“小三陽”可采取中西醫(yī)結(jié)合
“小三陽”的慢性乙型肝炎病人,可采用西藥、中藥及中西醫(yī)結(jié)合治療。西藥治療中需要注意的是,此類型病人一般對a-干擾素治療的反應(yīng)較差,宜采用新一代長效干擾素(聚乙二醇)治療。另外,拉米夫定(即賀普丁)容易使病毒產(chǎn)生耐藥性,而新的核苷類似物阿德福韋脂、恩替卡韋和替比夫定,都可以選用。中藥治療可以改善病人的臨床癥狀體征,有護(hù)肝降酶和一定的調(diào)節(jié)免疫作用。中西醫(yī)結(jié)合治療常常能取得較好的療效。
不要濫用藥物,不能病急亂投醫(yī),否則不但無效,浪費(fèi)大量的人力、財(cái)力,還可對肝功能造成損傷。只要堅(jiān)持正確的抗病毒治療,抑制病毒,肝功能維持正常,就可以使乙肝病毒HBV-DNA持續(xù)轉(zhuǎn)陰,病情得到控制。
“小三陽”肝功能正常者 要避免肝炎復(fù)發(fā)
第一,必須注意勞逸結(jié)合,不能過度疲勞,保持開朗的心情。
第二,飲食要新鮮,營養(yǎng)豐富,易于消化??沙孕╇u肉、瘦豬肉、魚、豆制品,少吃油膩食物,嚴(yán)禁飲酒,以防止肝炎復(fù)發(fā)和加重。
第三,適當(dāng)服用護(hù)肝藥,因用藥過多過濫反而會增加肝臟負(fù)擔(dān),弊多利少。
第四,一旦出現(xiàn)疲乏、食欲減退,或腹脹、肝區(qū)疼痛不適等癥狀,應(yīng)隨時(shí)就醫(yī)檢查。
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