心腦血管病是指心腦在血管自身病變或自身病變加其他因素，或者其他因素直接導(dǎo)致表現(xiàn)出的疾病，如冠心病、心肌梗死、腦梗死、腦出血等。其主要致病因素是動(dòng)脈粥樣硬化。目前，我國心腦血管疾病的患病率仍然處于持續(xù)上升的階段，每5個(gè)成年人中就有1人患有心腦血管疾病。心腦血管疾病的發(fā)生往往受多種因素的影響，其主要危險(xiǎn)因素有以下五種。
1.吸煙
吸煙是動(dòng)脈粥樣硬化的一個(gè)獨(dú)立的危險(xiǎn)因素。吸煙不僅影響呼吸道健康，也不利于其他器官的健康。吸煙時(shí)吸入尼古丁、一氧化碳、煙堿。一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白，碳氧血紅蛋白增高引起機(jī)體缺氧，從而導(dǎo)致動(dòng)脈壁缺氧、水腫，血流障礙；還可使內(nèi)皮受損，為膽固醇在血管壁上沉積創(chuàng)造了條件。同時(shí)，缺氧促進(jìn)平滑肌細(xì)胞攝取低密度脂蛋白膽固醇，促進(jìn)了動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生。此外，吸煙還能使胰島素敏感性下降，容易產(chǎn)生胰島素抵抗，造成血糖升高、脂代謝紊亂、血甘油三酯升高、高密度脂蛋白膽固醇降低，同樣促使動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化。
2.肥胖
肥胖會(huì)引起血流動(dòng)力學(xué)的改變和左心室肥大，導(dǎo)致心律失常，增加了血栓形成的危險(xiǎn)性，加速了動(dòng)脈粥樣硬化的形成。同時(shí)，肥胖本身可產(chǎn)生與心血管疾病類似的癥狀，如呼吸困難、水腫和心絞痛等。這樣會(huì)加重已有的心血管疾病病情，誘發(fā)心血管疾病癥狀；此外，肥胖還可協(xié)同其他誘發(fā)心血管疾病的危險(xiǎn)因素對(duì)心血管系統(tǒng)造成損害。
3.高血脂
高血脂長(zhǎng)期得不到控制，就會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生，這樣血液中就會(huì)有大量的脂質(zhì)沉積，導(dǎo)致血流異常，長(zhǎng)此以往，還會(huì)沉積在動(dòng)脈血管內(nèi)皮上，長(zhǎng)期黏附在血管壁上，嚴(yán)重?fù)p害動(dòng)脈血管內(nèi)皮，久而久之，形成血管硬化，極易出現(xiàn)血管破裂出血，對(duì)人的生命健康構(gòu)成威脅。
4.高血壓
高血壓是心腦血管疾病最大的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，超過半數(shù)的心腦血管病發(fā)病與高血壓有關(guān)。血壓升高容易引起動(dòng)脈粥樣硬化，進(jìn)一步損傷心腦血管、腎臟、大動(dòng)脈等，增加冠心病的發(fā)病率。血壓升高主要是由于小動(dòng)脈平滑肌收縮，持續(xù)的小動(dòng)脈收縮使得血管壁的營養(yǎng)吸收出現(xiàn)障礙，纖維組織增生，內(nèi)膜增厚，小動(dòng)脈發(fā)生硬化。在主動(dòng)脈、腦動(dòng)脈和冠狀動(dòng)脈，由于持續(xù)的高動(dòng)脈壓，內(nèi)膜對(duì)血漿脂蛋白通透性增加，膽固醇易于在內(nèi)膜下沉積，形成動(dòng)脈粥樣硬化。動(dòng)脈粥樣硬化反過來又會(huì)加速高血壓的進(jìn)程。
5.高血糖
高血糖患者往往伴有血脂異常，同時(shí)血小板黏附及聚集性增強(qiáng)，胰島素、性激素、生長(zhǎng)激素和兒茶酚胺水平異常，加之高血糖、血管內(nèi)皮功能紊亂和血小板功能異常，這些都會(huì)促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生與發(fā)展。
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