慢性支氣管炎在呼吸系統(tǒng)疾 病中較常見，臨床表現(xiàn)為咳嗽、咳 痰或伴有喘息，以及反復(fù)發(fā)作慢性 過程為特征，西醫(yī)治療以解痙、脫 敏和抗感染為主，達(dá)不到最佳治療 效果。使用沙參麥冬湯加減治療燥 傷肺陰、津液虧損型慢性支氣管 炎，療效滿意，現(xiàn)介紹如下。
一、一般資料
年齡27~76歲；癥見干咳無痰 或者少痰不容易被咳出以及口干 咽燥，潮熱盜汗，心胸?zé)幔肿阈?熱，腰酸肢軟，氣短眩暈，舌紅少 苔，脈細(xì)數(shù)；每年發(fā)病持續(xù)超過3 個(gè)月，并連續(xù)2年以上。
二、治療方法
處方：麥冬、沙參、扁豆、玉竹、 山梔子、瓜萎、浙貝母各10克，天 花粉、杏仁、桔梗、桑葉各6克，甘 草5克，丹皮、黃芩各12克。
加減：口苦咽干、胸脅脹痛者， 加海蛤殼、青黛、旋覆花(包煎)各 10克；咳聲嘶啞以及肺陰虧耗者， 加旱蓮草、五味子、甜杏仁各10 克；咳時(shí)隱痛以及痰多質(zhì)稠者，加 伏苓、法半夏、蒼術(shù)、陳皮、白芥子、 厚樸各7克。
用法：水煎，早晚分服，每日1 劑。連續(xù)治療10天為一個(gè)療程。
治療期間停止使用止咳化痰 以及抗感染等藥物，禁止食用溫 燥、辛辣和生冷等食物。
三、療效判定
臨床治愈：咳嗽、咳痰以及喘 息反復(fù)發(fā)作等完全消失，哮鳴音顯 著減輕；顯效：咳嗽、咳痰以及喘息 反復(fù)發(fā)作顯著改善，肺部哮嗚音減 輕；有效：咳嗽、咳痰以及喘息反復(fù) 發(fā)作有所減輕，肺部哮嗚音有所改 澎；無效：咳嗽、咳痰、喘息反復(fù)發(fā) 作及肺部哮嗚音無改善。
四、治療結(jié)果
共治療112例患者，臨床治愈 36例，顯效40例，有效28例，無效 8例，總有效率92．90％。
五、體會(huì)
慢性支氣管炎在中醫(yī)學(xué)屬“ 喘證”“咳嗽”范疇，發(fā)病因素為外 邪侵襲、情專失調(diào)、飲食不節(jié)、臟腑 功能火常以及久病體虛等，寒冷為 慢支急性發(fā)作重要誘因。慢性支氣 管炎發(fā)病嚴(yán)重時(shí)造成心陽虛衰、心 氣不足共至喘汗致脫等。沙參麥冬 湯源于《溫病條辨》，由沙參、玉竹、 麥冬、甘草、桑葉、花粉、扁豆等藥 物組成，具有清養(yǎng)肺胃和生津潤燥 功效，應(yīng)用于治療燥傷肺陰，津液 虧損型慢性支氣管炎效果顯著。方 中沙參、麥冬、人化粉養(yǎng)陰生津、潤 肺止咳，桑葉散燥熱、輕宣透，扁豆 健脾和中，玉竹養(yǎng)陰清熱、潤肺生 津，甘草酸甘化陰，起到養(yǎng)陰清肺、 化痰止咳作用。 孫建治
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