風(fēng)濕是指以肌肉、關(guān)節(jié)疼痛為主的一類疾病。主要影響身體的結(jié)締組織，可能是免疫系統(tǒng)損傷造成的。中醫(yī)認(rèn)為是由于風(fēng)、寒、濕、熱等外邪侵襲人體，閉阻經(jīng)脈引起的。風(fēng)濕病指主要侵犯關(guān)節(jié)、肌肉、骨骼及關(guān)節(jié)周圍的軟組織，如肌腱、韌帶、滑囊、筋膜等部位的疾病。
風(fēng)濕免疫病是一種什么樣的疾??？
風(fēng)濕免疫病，簡稱風(fēng)濕病。是指由于自身免疫紊亂引起的多系統(tǒng)、多器官受累的自身免疫性疾病和骨代謝病，兩大類疾病有100多病種。 常見的自身免疫性疾病包括： 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、強(qiáng)直性脊柱炎、干燥綜合征、系統(tǒng)性血管炎、炎癥性肌病、硬皮病、白塞病等。 常見的骨代謝病包括： 骨性關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松癥、痛風(fēng)及高尿酸血癥等。
風(fēng)濕免疫病有哪些常見臨床表現(xiàn)？
風(fēng)濕免疫病常有某些共同特征，如長期不規(guī)則發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、肌痛、皮疹以及多臟器損害引起的相關(guān)癥狀。與心血管、消化、呼吸等其他內(nèi)科系統(tǒng)的疾病不同，風(fēng)濕免疫病的臨床表現(xiàn)往往不局限于單一器官或系統(tǒng)。
“風(fēng)濕”和“類風(fēng)濕”有什么區(qū)別？
“風(fēng)濕”一般是風(fēng)濕病的簡稱，或特指風(fēng)濕熱、骨性關(guān)節(jié)炎。骨性關(guān)節(jié)炎由于常在天氣冷暖交替、陰雨天時發(fā)作，也常被比作“氣象腿”。 “類風(fēng)濕”是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的簡稱，是風(fēng)濕病的一種。
出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀是看骨科，還是看風(fēng)濕免疫科？
一般來說，診斷明確、需要手術(shù)的骨關(guān)節(jié)疾病應(yīng)去骨科就診。而對那些診斷尚不清楚、或診斷明確但以藥物治療為主的骨關(guān)節(jié)疾病，應(yīng)該去風(fēng)濕免疫科就診。此外，風(fēng)濕免疫科還看關(guān)節(jié)炎之外的自身免疫性疾病。
誤區(qū)一：只包括風(fēng)濕熱和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
新的認(rèn)識：風(fēng)濕病是指影響骨、關(guān)節(jié)及其周圍軟組織，如肌肉、滑囊、肌腱、筋膜等的一大類疾??；涉及的范圍很廣泛，包括結(jié)締組織病、脊柱關(guān)節(jié)病、退行性或代謝性骨關(guān)節(jié)病及感染性關(guān)節(jié)炎等十大類百余種疾病。
誤區(qū)二：老年人才會患風(fēng)濕病
新的認(rèn)識：不單是老年人，所有不同年齡的人包括兒童都會患風(fēng)濕病，而嚴(yán)重的風(fēng)濕病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等在青壯年中更常見。
誤區(qū)三：關(guān)節(jié)腫痛加上抗“0”增高即可
新的認(rèn)識：風(fēng)濕熱目前是個少見病，不要輕率地濫下風(fēng)濕熱的診斷?？埂?”增高只是鏈球菌感染的證據(jù)之一，上呼吸道感染患者也常見抗“0”增高，不能僅憑此診斷風(fēng)濕熱，一定要結(jié)合典型的臨床表現(xiàn)和排除其它的風(fēng)濕病才能診斷。因為風(fēng)濕熱要應(yīng)用青霉素治療和預(yù)防，而其它各種風(fēng)濕病皆不用。
有下列征象的病人請到風(fēng)濕免疫科就診：
①各種急、慢性關(guān)節(jié)炎，關(guān)節(jié)紅腫、疼痛，活動受限
②反復(fù)的腰背痛、腰骶痛、臀部痛或髖部痛
③面部紅斑，四肢結(jié)節(jié)性紅斑，全身反復(fù)發(fā)作的皮疹、皮下結(jié)節(jié)
④反復(fù)發(fā)作的口腔或外生殖器潰瘍
⑤長期不明原因的口、眼干燥，唾液、淚液甚至汗液減少者
⑥反復(fù)發(fā)作的結(jié)膜炎、虹睫炎、葡萄膜炎尤伴關(guān)節(jié)腫痛者
⑦面部、四肢甚至全身皮膚發(fā)緊、變硬，甚至萎縮、變薄者
⑧四肢肌痛、肌無力，全身肌肉疼痛者
⑨不明原因的長期發(fā)熱，尤其是抗生素治療無效
病因不清的慢性淋巴結(jié)腫大
化驗異常：血沉增快，免疫球蛋白升高，抗核抗體陽性等
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