腦梗呢，就叫腦梗死啊，咱們老百姓就叫中風(fēng)啊，學(xué)名叫缺血性腦卒中，就是突然的這個(gè)腦血管塞住了，然后相應(yīng)的功能區(qū)受損，以至于這個(gè)人偏癱、昏迷、死亡。如果血管越來(lái)越細(xì)，那么它通過(guò)的血流是不是越來(lái)越少啊？第二個(gè)因素在哪里？是不是黏稠，如果說(shuō)特別粘稠，更容易長(zhǎng)血栓，所以呢，腦動(dòng)脈硬化引起腦卒中、腦梗死。
其實(shí)一個(gè)是血管的因素，一個(gè)是血液的因素，那這兩個(gè)因素哪個(gè)更重要一點(diǎn)呢？在很多病人當(dāng)中呢，他們都認(rèn)為血粘度高是最主要的，所以呢，要吃黑木耳，吃各種各種各樣的藥，要把這個(gè)血粘度降低，可是一生，恰恰最關(guān)注的是這個(gè)管子的本身，你想這是本質(zhì)??！你用一年和用十年與，用60年用70年這個(gè)管子能一樣粗嗎？當(dāng)然不一樣。他的管子越來(lái)越細(xì)，當(dāng)你細(xì)到一定的程度的時(shí)候，這個(gè)血塊，還容易塞住，如果比較粗的時(shí)候，到血流很快的時(shí)候，確實(shí)不容易死，更關(guān)注于這個(gè)動(dòng)脈是不是狹窄。第二層關(guān)注這個(gè)血液是不是足夠的稀薄，可以通過(guò)這個(gè)地方，那為什么會(huì)狹窄呢？其實(shí)就是動(dòng)脈粥樣硬化。最主要就是高血壓，高血脂，高血糖，抽煙等等引起的這個(gè)動(dòng)脈粥樣，這其中最主要就是高血壓。
對(duì)于心臟來(lái)說(shuō)，血脂更重要一點(diǎn)，但是對(duì)于腦子來(lái)說(shuō)呢，血壓更重要一點(diǎn)，有一個(gè)女病人，30多歲，她為什么進(jìn)醫(yī)院呢？高壓250低壓140，說(shuō)這么高的血壓，說(shuō)沒(méi)癥狀，我干嘛要進(jìn)來(lái)啊，勸她進(jìn)醫(yī)院，還不肯。為什么呢？因?yàn)樗鲁运帲瑸槭裁磁鲁运幠?？他說(shuō)吃的藥，一輩子都得吃啊，那我不就變成了一個(gè)病人嗎？這完全是個(gè)醫(yī)學(xué)盲，就說(shuō)你不吃藥，你血壓250/150mmHg就不是病人了，你還是個(gè)病人，而且是一個(gè)極度無(wú)意義危險(xiǎn)的病人，如果你吃了藥，血壓能夠降到正常呢？那你還是個(gè)病人，但是你是一個(gè)穩(wěn)定的病人，再追問(wèn)病史，什么時(shí)候開(kāi)始呢？是懷孕的時(shí)候，就是那時(shí)候叫妊娠高血壓，但是他就不愿意承認(rèn)這個(gè)事實(shí)。通過(guò)正確的處理是要降下來(lái)了，一步一步地降下來(lái)了，然后做這個(gè)CT，腦子里沒(méi)有腦梗，也沒(méi)有出現(xiàn)其他問(wèn)題，但是已經(jīng)看到了動(dòng)脈粥樣硬化的一些痕跡，大家注意了，是30多歲，那要是到6，70歲呢，真是保不定那時(shí)候出現(xiàn)了腦梗死，所以呢，在所有的這些危險(xiǎn)因素里面，最主要的要把血壓管好，這樣才能延緩腦動(dòng)脈的硬化，就不會(huì)長(zhǎng)期的受到這些干擾因素的影響，不會(huì)狹窄，血栓就不容易。我們保健一點(diǎn)，吃點(diǎn)這個(gè)黑木耳，或者平時(shí)有丹參片，銀杏葉片，這是活血，是在這個(gè)季度上才能夠起作用。
那如果說(shuō)真的得了腦梗以后一般什么表現(xiàn)呢？大家能夠知道，偏盲，就看這邊看不見(jiàn)，看那邊看得見(jiàn)多了，如果你的小腦中風(fēng)的話，就是平衡感失去了站起來(lái)頭暈，然后你沒(méi)法走的這個(gè)直線啊，如果你在有些特殊的地方出現(xiàn)腦梗的話呢，那可能出現(xiàn)眼睛瞎掉，或者是出現(xiàn)原始反射，這就是一種強(qiáng)化，腿啊很多很多很多的表現(xiàn)，就看你在不同的腦子的功能區(qū)。
所以醫(yī)生一看你這個(gè)樣子，大概是哪里的腦梗，什么辦法能夠阻止中風(fēng)后遺癥呢？一個(gè)字，時(shí)間，時(shí)間就是腦細(xì)胞恢復(fù)多長(zhǎng)時(shí)間。中風(fēng)病人從發(fā)病到開(kāi)始我們的特殊治療，不能超過(guò)三小時(shí)，最多不能超過(guò)4-5個(gè)小時(shí)，為什么超過(guò)這個(gè)時(shí)間我們?cè)儆盟帲谝恍Ч_(dá)不到，第二副作用大。
用什么藥呢？就是用融血栓的藥，所以現(xiàn)在全國(guó)在推廣中風(fēng)基地，也就是每一個(gè)醫(yī)院，這些基地醫(yī)院，他都有一個(gè)小組，這個(gè)小組的人從神經(jīng)科、到急診，他是綠色通道，一旦來(lái)了一個(gè)中風(fēng)的病人，馬上評(píng)估他現(xiàn)在的功能狀況，然后問(wèn)病史，時(shí)間夠不夠，然后有沒(méi)有并發(fā)癥，沒(méi)有的話趕緊上溶血栓的藥，很多人因此完全恢復(fù)，不會(huì)留下后遺癥，當(dāng)然也有風(fēng)險(xiǎn)，為什么溶血栓的藥沖著過(guò)頭時(shí)會(huì)出血。出血，其實(shí)也是很風(fēng)險(xiǎn)很大的，就是腦溢血，也會(huì)出現(xiàn)死人。什么情況下最多見(jiàn)的腦溢血呢？大概4-5小時(shí)。就是我腦子已經(jīng)梗死了，已經(jīng)開(kāi)始?jí)乃懒?，再去溶栓的話，容易腦出血，所以我們一定要在越早越好。
那么講了這么多的腦梗，咱們?cè)僦v講腔梗，就是很多咱們?cè)趫?bào)告上說(shuō)，多發(fā)性腔隙灶，很多人看了以后，就非常的害怕，我多發(fā)性腦梗，怎么辦？腔梗不等于腦梗，這是第一句話。什么意思？我們腦梗塞是血管逐漸硬化狹窄，然后血栓堵住，以后形成的一個(gè)毛病，而腔梗呢？他沒(méi)有血栓，但是這個(gè)血管本來(lái)只有2到4個(gè)毫米處，當(dāng)你動(dòng)脈硬化的時(shí)候呢，這個(gè)管腔由于它的內(nèi)壁增厚，他一點(diǎn)一點(diǎn)就閉掉了，也就是他的血液不能通過(guò)了，這個(gè)慢性的閉塞以后他周圍的這個(gè)腦組織，就會(huì)由于營(yíng)養(yǎng)不良，一點(diǎn)點(diǎn)軟化，形成一點(diǎn)點(diǎn)小的這個(gè)軟化灶，我們叫腔隙性，就是小嘛，腔隙性軟化灶，沒(méi)有血栓，所以3/4以上的是沒(méi)有任何癥狀的，只有在通過(guò)做CT的時(shí)候發(fā)現(xiàn)。
你已經(jīng)動(dòng)脈粥樣硬化了，應(yīng)該好好的注意要調(diào)節(jié)自己的血脂，調(diào)節(jié)自己的血糖，控制己的血壓，并且，要吃一點(diǎn)活血的藥了，先告訴你，不是腦梗，不要驚慌，但是也要重視它，把它當(dāng)作動(dòng)脈粥硬化來(lái)治療，來(lái)預(yù)防進(jìn)一步的進(jìn)展成腦梗。
聯(lián)系客服
