孕產(chǎn)婦情緒不穩(wěn)定,往往對周圍事物特別敏感,既有做母親的喜悅,又有對體態(tài)變化、胎兒是否健康的憂慮。如此復(fù)雜的心情直接影響孕婦的身心健康,做好 孕產(chǎn)婦在孕期、產(chǎn)時、產(chǎn)后的心理護理,不僅關(guān)系到產(chǎn)婦的身心健康,而且對產(chǎn)婦克服分娩時的心理障礙及產(chǎn)后康復(fù)有重要意義,更重要的是影響到胎兒的生長發(fā)育乃至今后的身心健康。因此,掌握孕產(chǎn)婦不同時期的心理狀態(tài)尤為重要。 常見心理相關(guān)問題
產(chǎn)婦常常存在以下心理相關(guān)問題,這些不利心理因素可使分娩不能順利進行,可引起產(chǎn)力異常,造成宮縮乏力、滯產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)窘迫及產(chǎn)后子宮遲緩出血等不良后果。
1.對分娩知識缺乏了解和認識,產(chǎn)生焦慮情緒;
2.有心理壓力:擔(dān)心分娩后新生兒的性別不能滿足家人的心愿;
3.畏懼心理:怕痛,怕難產(chǎn),怕手術(shù),怕胎兒畸形。
健康教育及心理護理
1. 產(chǎn)前健康教育
指導(dǎo)孕產(chǎn)婦做好產(chǎn)前檢查及母胎自我監(jiān)護,正確指導(dǎo)胎動監(jiān)測的注意點和關(guān)鍵點。對孕產(chǎn)婦孕期進行持續(xù)的??浦笇?dǎo)、心理安慰、情感支持、生理幫助,減輕和消除產(chǎn)婦的恐懼心理、穩(wěn)定孕婦和家屬的情緒,以減少分娩時的各種干擾,進而使產(chǎn)婦增強安全感和自信心,使孕產(chǎn)婦在產(chǎn)時充分發(fā)揮主動性、積極性,確保母嬰身心健康。
2. 入院健康教育
孕產(chǎn)婦入院后由于環(huán)境的改變,有陌生感,擔(dān)心在分娩過程中出現(xiàn)異常,有恐懼心理,無論有無生產(chǎn)先兆都希望受到重視與關(guān)注,并有醫(yī)護人員陪伴。根據(jù)孕產(chǎn)婦的心理特點,護士應(yīng)親切問候,微笑服務(wù),主動接待和護理產(chǎn)婦,使其對醫(yī)護人員產(chǎn)生信賴感和安全感。
3. 產(chǎn)程中的心理護理
產(chǎn)婦第一產(chǎn)程易產(chǎn)生焦慮情緒,此時護理人員要向產(chǎn)婦講解產(chǎn)程中要注意休息,正常飲食,保持體力。教會其在宮縮時如何調(diào)整呼吸,并提醒及時小便。鼓勵產(chǎn)婦取舒適體位。
產(chǎn)婦宮口開全后有便意感,教會產(chǎn)婦掌握正確的用力方法,宮縮間歇時學(xué)會放松自己,給予鼓勵,增強信心,發(fā)現(xiàn)異常及時處理,幫助她們順利渡過人生中最重要和困難的時刻。
胎兒娩出后,產(chǎn)婦易產(chǎn)生沮喪情緒,分娩后應(yīng)立刻給予肯定,及時母嬰接觸,幫助早吸吮,增進母嬰感情,穩(wěn)定母親情緒,促進乳汁分泌,促進子宮收縮減少出血的機會。
小結(jié)
護理人員工作中應(yīng)多觀察孕產(chǎn)婦的心理變化,并及時溝通交流,為孕產(chǎn)婦提供分娩的有關(guān)知識,消除孕產(chǎn)婦對分娩的顧慮,緩解孕產(chǎn)婦的負面情緒,使她們積極參與分娩過程,減少產(chǎn)后出血及母嬰并發(fā)癥,對孕產(chǎn)婦的整個孕產(chǎn)期有著重要的臨床意義。
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