寶寶每個月需要接種的疫苗種類
我們國家實(shí)行計劃免疫，一類疫苗由國家免費(fèi)提供，對接種程序和接種時間都是固定的。所以對小朋友來說，如果沒有特殊情況，都要接受一類疫苗的接種。
我為大家整理了：目前我國免疫規(guī)劃疫苗種類和免疫程序。
計劃免疫之外，其他的疫苗有必要接種嗎？
除了一類疫苗外，還有二類疫苗，例如：流感疫苗、肺炎球菌疫苗、輪狀病毒疫苗、水痘疫苗、EV71預(yù)防手足口病疫苗等。
目前公眾對二類疫苗的了解不夠，醫(yī)務(wù)人員和家長對接種的必要性、及時接種的意識都不足，導(dǎo)致二類疫苗接種率不高，這是需要加強(qiáng)宣傳教育以提高公眾認(rèn)知的。
二類疫苗并不是沒有必要接種，只是國家沒有足夠財政支持全部免費(fèi)接種，需要自費(fèi)接種，因此更需要家長了解疫苗情況，知情、自愿接種。
作為兒科醫(yī)生，我們推薦可接受接種費(fèi)用的家庭，都應(yīng)該去接種這些二類疫苗，這些疫苗在國外也是很普遍的接種疫苗，在我國當(dāng)然也是很有必要接種。
國產(chǎn)疫苗和進(jìn)口疫苗的差別
主要是價格問題，進(jìn)口疫苗比國產(chǎn)疫苗要高一些，國產(chǎn)疫苗面向國內(nèi)市場，要保證國內(nèi)用戶的供應(yīng)，因此定價不能太高。而進(jìn)口疫苗則不受限制。
從效果和安全性上，同樣的疫苗，國產(chǎn)和進(jìn)口的都是一樣的，請廣大家長放心。很多家長都認(rèn)為“進(jìn)口苗就是比國產(chǎn)的好”，事實(shí)上我們做了很多數(shù)據(jù)的比較，結(jié)果是一樣的。
部分疫苗國內(nèi)不生產(chǎn)的，例如五聯(lián)疫苗、肺炎13價疫苗，這些是自費(fèi)疫苗，雖然價格貴一些，但家長們覺得可以減少孩子的注射次數(shù)，可以接受接種。
我們國家也在積極推進(jìn)新疫苗和聯(lián)合疫苗的研發(fā)，以滿足國內(nèi)兒童對疫苗的需求。
國產(chǎn)疫苗的安全問題
今年出臺了一系列的疫苗法，將會對我國疫苗流通、生產(chǎn)環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理做更強(qiáng)有力地監(jiān)管，大家不能因?yàn)閭€別的小范圍事件而失去對國產(chǎn)疫苗的信心。
需要延遲接種的情況
一般我們不建議延遲接種疫苗，因?yàn)橐呙缃臃N程序和接種時間都是有固定要求的。
如果小孩發(fā)生急性病或者慢性病的急性發(fā)作、情況不穩(wěn)定這類情況，我們不建議打疫苗，但是輕度的癥狀例如有點(diǎn)咳嗽、流涕，還是可以接種的。否則一歲以內(nèi)的嬰兒很容易發(fā)生上呼吸道感染，如果有點(diǎn)小感冒就延遲接種疫苗，對后期的接種計劃都會產(chǎn)生影響。
不能接種疫苗的情況
以前的疫苗說明書對慢性病和基礎(chǔ)疾病做了一定的限制，社區(qū)醫(yī)務(wù)人員按照說明書操作，導(dǎo)致一些有基礎(chǔ)癥狀的孩子，例如黃疸、肝功能異常、心臟病、腎臟病、慢性病等，一直不給接種疫苗。
但是這些孩子，包括早產(chǎn)兒，因?yàn)樗麄冇幸恍┗A(chǔ)疾病，更需要疫苗的保護(hù)來預(yù)防傳染病。
從國外的實(shí)踐來看，只要孩子的免疫功能沒有造成損害、疾病癥狀穩(wěn)定、孩子正常生長，就應(yīng)該接種疫苗。
我們發(fā)現(xiàn)這些問題后，會同有關(guān)預(yù)防接種的一些專家醫(yī)生、中國CDC、國家免疫規(guī)劃程序工作組等，一起探討對特殊健康狀態(tài)兒童的個體化評估，通過評估目前狀態(tài)和免疫功能，來決定接種原則，不再是一概否定，而是要盡可能保證他們能夠接種到疫苗，讓每一個孩子都盡可能接種疫苗！
接種疫苗后需要關(guān)注哪些反應(yīng)？
疫苗是生物制品，會引起人體免疫反應(yīng)，常見的一般反應(yīng)是發(fā)熱，少數(shù)還可能出現(xiàn)頭痛、頭暈、乏力、全身不適等情況；個別可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀。
疫苗引起的發(fā)燒是一過性的，一般持續(xù)1-2天，很少出現(xiàn)3天；一般也不會出現(xiàn)高燒，且很快會退燒，不會對臟器和器官造成損害。但有時孩子接種后的發(fā)燒恰好耦合了一些其他感染，例如呼吸道感染、病毒性感染，發(fā)燒時間就會較長，并且有一些伴隨癥狀。
這時就需要由醫(yī)生來區(qū)分是疫苗接種引起的一般反應(yīng)，還是耦合了其他感染引起的發(fā)燒。如果接種后有高燒不退，或者伴隨其他癥狀，需要及時來找醫(yī)生，由醫(yī)生來判斷。
疫苗有時可能引起輕度過敏反應(yīng)，產(chǎn)生局部皮疹或稍微明顯的、全身散開的皮疹，這類可以用抗過敏方法解決，但是也需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
因此接種疫苗后孩子發(fā)生的不適和癥狀，請及時就診，兒科醫(yī)院從2017年起開設(shè)有“疫苗接種評估門診”，為特殊兒童的疫苗接種提供專業(yè)科學(xué)的指導(dǎo)，為疫苗接種后偶爾發(fā)生的異常反應(yīng)給予合理的評估和處置，為家長對疫苗的有關(guān)問題做出專業(yè)解釋，對特殊兒童疫苗接種的保護(hù)效果進(jìn)行隨訪和評估并提供個體化接種方案，為有特殊需求的兒童評估后提供疫苗接種。
已知孩子對蛋白過敏，那么可以接種在蛋白中培養(yǎng)的疫苗嗎？
家長會有這方面的擔(dān)心，以前一些疫苗說明書上寫對雞蛋白過敏者不能接種，現(xiàn)在越來越多的研究證明，對雞蛋白過敏的孩子接種殘留輕微蛋清蛋白的疫苗是可以的。
事實(shí)上國外的疫苗從未有這種說明，因此現(xiàn)在疫苗說明書都已經(jīng)修改了。
現(xiàn)在已經(jīng)控制住的傳染病，是否可以不用接種疫苗了？
不可以！我們要保證和維持疫苗的接種率，不能因?yàn)檫@個病現(xiàn)在少了，我們就不去接種，這種做法可能造成傳染病復(fù)燃。
近年來在歐美一些國家，就存在大家覺得麻疹不重要了，我們不會生麻疹了，不去打疫苗或者因其他因素沒有及時接種疫苗，導(dǎo)致麻疹爆發(fā)。
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