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中國古代名醫(yī)

中國五大名醫(yī)以「醫(yī)祖」扁鵲居首,第二是「醫(yī)圣」張仲景,第三是「神醫(yī)」華佗,第四是「藥王」孫思邈,第五是「藥圣」李時(shí)珍,其中以扁鵲、華陀、李時(shí)珍最具名望。而扁鵲與華陀兩位一代名醫(yī)居然未得善終,令人遺憾。

扁鵲年少遇奇人獲秘方

扁鵲(公元前407-310年)姓秦,名越人,又號盧醫(yī),春秋戰(zhàn)國時(shí)期名醫(yī)?!妒酚洝酚涊d扁鵲年少時(shí)主持客館,有位賓客長桑君進(jìn)出客館十多年,扁鵲均以禮恭敬接待。某日長桑君對扁鵲說:「我有禁(祕)方,年老欲傳與公,公毋泄」,并取出藥告知用未落地露水服之,30天后就會了解事物。

長桑君說罷就失去蹤影,扁鵲視為神人乃遵囑服藥30日后,居然可以看見隔墻之人。扁鵲用這特異功能看病,人體五臟的病變部位都一目了然,但他借「診脈」醫(yī)術(shù)能深入得知病情,在齊趙秦等國行醫(yī)。并運(yùn)用望、聞、問、切的診斷方法,以及湯劑、針灸、藥酒、藥熨、按摩、食療等方式治愈病患。

●扁鵲三兄弟長兄醫(yī)術(shù)最高

扁鵲有兩名兄長,史無記載其名,民間傳說大哥稱扁雁,二哥為扁鴻。戰(zhàn)國初期的賢君魏文侯問三兄弟誰醫(yī)術(shù)最高明,扁鵲說:大哥醫(yī)術(shù)最高,可以防患未然;一個(gè)人的病還未發(fā)作之前,他一望氣色就能察覺,即用藥草調(diào)理治好,病人元?dú)獠坏z毫未傷且無病狀,一般人卻以為他不會治病,所以沒有名氣。

二哥醫(yī)術(shù)次之,能治病于初發(fā)之期,防止小病變成大病,病人元?dú)馍杂袚p傷就能迅速補(bǔ)回,但被認(rèn)為只是治小病的大夫,所以名氣僅止于鄉(xiāng)里。他的醫(yī)術(shù)最差,只能對病入膏肓的患者下虎狼之藥使之起死回生,命雖得救卻大傷元?dú)?,一般人只看表面認(rèn)為他是神醫(yī)。

《史記》扁鵲倉公列傳和《韓非子?喻老》對扁鵲行醫(yī)記載甚詳,茲舉例如下:

扁鵲路過齊國,齊桓公聞其名以客待之,扁鵲說:君有疾病在皮膚和肌肉之間,不治將會深入體內(nèi)?;腹f「寡人無疾」,等扁鵲離去后,桓公說:醫(yī)者好利,把沒病的人說成是自己治療的功勞。

5天后,扁鵲復(fù)見桓公說:君的病已在血脈里,不治恐怕會深入體內(nèi),桓公不悅的說「寡人無疾」。又5日,扁鵲再去見桓公說:君的病已在腸胃間,不治將更嚴(yán)重?;腹挥枥頃?。

5天以后扁鵲又去見桓公,看見桓公臉色之后驚退?;腹扇藛査壒?。扁鵲說:疾病在皮肉之間,湯劑、藥熨的效力能治??;疾病在血脈中,靠扎針和砭石效力就能治??;疾病在腸胃,藥酒還能治?。痪膊∫堰M(jìn)入骨髓,神明也無可奈何,因此不再要求為君治病。過了5天桓公突患重病,派人召請扁鵲,但他已離開齊國;桓公諱疾忌醫(yī)延誤治療,雖經(jīng)太醫(yī)診治仍回天乏術(shù)。

扁鵲見齊桓公給吾人啟示就是「溝通與逆耳忠言的重要、對賢者專家的尊重與從善如流」。扁鵲言簡意賅,屢次用專業(yè)術(shù)語奉勸桓公提早治療,桓公自覺寡人無疾,不愿以君王之尊請教溝通,反而認(rèn)為扁鵲是「好利」;不接納異議而無善終。《論語》和《左傳》都說:「人非圣賢孰能無過?聞過則改善莫大焉」,足以為鑒!

●扁鵲精通各科遭忌身亡

扁鵲醫(yī)術(shù)傳揚(yáng)天下,他到趙國邯鄲聞知當(dāng)?shù)厝俗鹬貗D女,就做婦科醫(yī)生;到洛陽聞知周人敬愛老者,就做專治耳鼻眼科及風(fēng)寒、四肢麻痹的醫(yī)生;到咸陽聞知秦人喜愛孩子,就做小兒科醫(yī)生;他隨著各地的習(xí)俗而改變行醫(yī)范圍,猶如全科醫(yī)生。

因其醫(yī)術(shù)高明,被當(dāng)時(shí)百姓尊稱神醫(yī),并借用上古神話中黃帝的神醫(yī)「扁鵲」的名號稱之。秦國太醫(yī)李酰自知醫(yī)術(shù)不如扁鵲,就派人將他刺殺。太史公嘆曰:「女無美惡,居宮見妒;士無賢不肖,入朝見疑,故扁鵲以其技見殃」。

《史記》復(fù)記載:「使圣人預(yù)知微,能使良醫(yī)得早從事,則疾可已,身可活也。人之所病,病疾多;而醫(yī)之所病,病道少。故病有六不治」:傲慢放縱不講理是一不治;輕視身體看重錢財(cái)是二不治;衣著飲食不能適當(dāng)是三不治;陰陽錯(cuò)亂,五臟功能不正常是四不治;形體羸弱,不能服藥是五不治;迷信巫術(shù)不相信醫(yī)術(shù)者是六不治。

其實(shí)以古喻今,《扁鵲治病》可說是「借醫(yī)論政」,一個(gè)政權(quán)、政黨、組織出現(xiàn)違法亂紀(jì)、違德喪良、蒙坑詐騙、顛倒是非就要即時(shí)醫(yī)治改正,視而不見或包庇掩飾就是養(yǎng)癰為患;無法無天勢將物極必反,天道難容,只有邁向毀滅敗亡的不歸路。

●華陀是首位麻醉科大夫

華佗字元化,幼名敷,東漢末年的方士大夫。早年游學(xué)徐州(古稱彭城),兼通醫(yī)學(xué)經(jīng)書,精于方藥,養(yǎng)性之術(shù),行醫(yī)鄉(xiāng)村因醫(yī)術(shù)精湛,名氣漸大。曾任中研院院士,與呂思勉、陳垣、錢穆并稱為中國「前輩史學(xué)四大家」的陳寅恪認(rèn)為華佗應(yīng)屬神話故事,因?yàn)槿A佗的上古音與印度藥神「阿伽陀」相近,民間依印度神話稱其藥神華佗,而且史籍記載又不盡相同,因此華陀事跡不可盡信。

《后漢書?方術(shù)列傳》記載華佗行醫(yī)濟(jì)世精通內(nèi)外科、婦科、兒科、針灸等,用藥少,只用幾味藥而已;執(zhí)藥憑經(jīng)驗(yàn)隨手抓取,不用稱量。若針?biāo)幎疾荒茚t(yī)治,就以酒服麻沸散(猶如現(xiàn)代麻醉劑),飲后無疼痛感,然后動手術(shù)再縫合傷口,涂擦藥膏,4、5日后創(chuàng)愈,一月即可平復(fù)。

華佗是中國醫(yī)史上公認(rèn)第一位使用麻醉藥進(jìn)行外科手術(shù)的大夫,同時(shí)也是第一位將手術(shù)刀組在使用前用火殺菌消毒,平時(shí)不用時(shí)浸泡在酒水里的大夫?!度龂尽吩u曰:「華佗之醫(yī)診,杜夔之聲樂,朱建平之相術(shù),周宣之相夢,管輅之術(shù)筮,誠皆玄妙之殊巧,非常之絕技矣」。

《三國演義》第75回記載:佗乃下刀,割開皮肉直至于骨,骨上已青;佗用刀刮骨悉悉有聲,見者皆掩面失色。公飲酒食肉談笑弈棋,全無痛苦之色。須臾,血流盈盆,佗刮盡其毒,敷上藥以線縫之。公大笑謂眾將曰:「此臂伸舒如故,并無痛矣。先生真神醫(yī)也」,佗曰:「為醫(yī)一生,未嘗見此,君侯真天神也」!

《三國志》則記載:羽為流矢所中,貫其左臂,后創(chuàng)雖愈,每至陰雨骨常疼痛。醫(yī)曰:「矢鏃有毒,毒入于骨,當(dāng)破臂作創(chuàng),刮骨去毒然后此患乃除耳」。羽便伸臂令醫(yī)劈之,時(shí)羽適請諸將飲食相對,臂血流離,盈于盤器,而羽割炙引酒,言笑自若。

《三國演義》說為關(guān)羽「刮骨療毒」的醫(yī)生是華佗,《三國志》沒有具體記載,僅說「醫(yī)曰」,兩部史籍顯有差異。但《三國演義》為中國四大名著之一,影響深遠(yuǎn),因此華陀的「刮骨療毒」醫(yī)術(shù)使其神醫(yī)之名留傳千古,與扁鵲并列。

《三國志?華佗傳》又記載:廣陵太守陳登得病,胸中煩懣面赤不食。佗脈之曰:府君胃中有蟲數(shù)升,欲成內(nèi)疽,食腥物所為也。即作湯二升,先服一升。食頃,吐出三升許蟲,赤頭皆動,半身是生魚膾(生魚片)也,所苦便愈。佗曰:此病后三期當(dāng)發(fā),遇良醫(yī)乃可濟(jì)救。依期果發(fā)動,時(shí)佗不在,如言而死。

華佗以醫(yī)術(shù)高超聞名,后人贊譽(yù)他醫(yī)術(shù)如神,以「華佗再世」比喻當(dāng)代名醫(yī),現(xiàn)代許多私人醫(yī)院和診所多掛有「華佗再世」的匾額。

●華陀死因說法各異

《三國志》、《后漢書》和《三國演義》都記載曹操誅殺華佗是基于多疑和不滿,因?yàn)椴懿匍L期有頭疼毛病,備受折磨,《三國演義》就記載:操差人星夜請華佗診脈視疾。佗曰:大王頭腦疼痛因患風(fēng)而起。病根在腦袋中,風(fēng)涎不能出,枉服湯藥不可治療。需先飲麻肺湯,然后用利斧砍開腦袋取出風(fēng)涎方可除根。操大怒曰:腦袋安可砍開?汝要?dú)⒐乱?!乃將其打入大牢,最后華佗死在獄中。

《后漢書》記載:華佗用針灸治療曹操頭疼,但是針灸治標(biāo)不治本,只能在發(fā)作時(shí)用針灸控制,于是曹操就把華佗留在身邊隨時(shí)替他針灸。但華佗不想只替一人服務(wù)而不能替眾人看病,就借口妻子生病需返鄉(xiāng)探視。曹操屢催不返,派人探查發(fā)現(xiàn)華陀妻根本無病,怒而將華陀關(guān)入獄中致死。

●李時(shí)珍《本草綱目》流傳至今

李時(shí)珍(1518-1593年)湖北人,明代著名醫(yī)藥學(xué)家。他在閱讀古典醫(yī)籍時(shí),發(fā)現(xiàn)歷代本草書籍中謬誤甚多,語焉不詳,決心重新編纂一部本草書籍。于是自嘉靖44年(1565年)起到武當(dāng)山、廬山及湖廣、河南等地收集藥物標(biāo)本和處方,嘗遍百草,參考?xì)v代醫(yī)藥書籍800余種,「考古證今、窮究物理」,歷經(jīng)27個(gè)寒暑,三易其稿,于明萬歷18年(1590年)完成16部、52卷,192萬字的巨著《本草綱目》。

這部藥典匯集和新增本草藥物共1892種,輯錄古代藥學(xué)家和民間藥方11096則。不僅讓中國藥物學(xué)發(fā)展光大,對世界醫(yī)藥學(xué)、植物學(xué)的發(fā)展也深具影響,先后譯成日法德英俄拉丁等十余種文字在國際出版,被后人稱為「藥圣」。李時(shí)珍因過勞逝世,屬善終。

李時(shí)珍紀(jì)念館位于湖北蘄州東南的雨湖之濱,占地2400余坪,由李時(shí)珍紀(jì)念館、李時(shí)珍墓地、李時(shí)珍醫(yī)史文獻(xiàn)館和藥物園四部分組成,被中共列為國家級重點(diǎn)文物保護(hù)單位。

●中醫(yī)漸成世界潮流

中醫(yī)猶如預(yù)防醫(yī)學(xué),有未雨綢繆作用,針對患者做整體性分析,提供個(gè)人化的治療與建議,預(yù)防實(shí)質(zhì)病發(fā),重視體質(zhì)調(diào)養(yǎng);而以解剖學(xué)為基礎(chǔ)的西醫(yī)則重視科學(xué)診斷,輔以儀器檢驗(yàn)的數(shù)據(jù)來診斷疾病,確認(rèn)后以治愈疾病為主。

中醫(yī)注重養(yǎng)生,中醫(yī)古籍《黃帝內(nèi)經(jīng)》就已告知要順著春夏秋冬四季的特性養(yǎng)生,注意作息起居與穿著飲食,顯示中醫(yī)重視大自然環(huán)境的變化與養(yǎng)生之道密切相關(guān)。古人的「五運(yùn)六氣」學(xué)說和二十四節(jié)氣至今仍適用,中國遠(yuǎn)古流傳至今的農(nóng)民歷(又稱黃歷)即為明例。

中醫(yī)是從數(shù)千年的經(jīng)驗(yàn)累積而來,西醫(yī)是用科學(xué)方法發(fā)現(xiàn),西醫(yī)的原則是用西藥改變或干預(yù)病變身體的活動,中醫(yī)則是用中藥來增加病人身體的抵抗力。當(dāng)身體的某器官不正常時(shí),西醫(yī)可以開刀把病變部分切除或裝置特殊醫(yī)療器材,中醫(yī)則否。

19世紀(jì)之后西學(xué)東漸,西醫(yī)大量傳入中國,1915年北洋政府正式承認(rèn)西醫(yī)。中西醫(yī)的理論基礎(chǔ)、思維方式與治療方式不同,但中西醫(yī)并非對立而是相輔相成,共同之處就是治療疾病,解除病痛。著名的北京同仁堂中醫(yī)院就強(qiáng)調(diào)以「中醫(yī)為主、西醫(yī)為輔」,北京同仁堂中藥鋪更在五大洲設(shè)有分鋪,臺灣則設(shè)在臺北大直。

北京中醫(yī)藥大學(xué)國際學(xué)院指出,50年代就有外國留學(xué)生到中國學(xué)中醫(yī),但當(dāng)時(shí)是公費(fèi)學(xué)習(xí),人數(shù)很少。90年代外國留學(xué)生到中國學(xué)習(xí)中醫(yī)人數(shù)明顯增加,目前有上萬人,除了針灸還學(xué)習(xí)中藥、推拿、拔火罐等。許多國家和地區(qū)開辦中醫(yī)藥院校,培養(yǎng)本土化中醫(yī)藥人才,并得到其國家認(rèn)同發(fā)給證照。

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