在不少人看來(lái)，咳嗽就是小毛病，會(huì)自行到藥店購(gòu)買(mǎi)止咳糖漿。然而，其中的一部分人因?yàn)闆](méi)有用對(duì)藥，病情從干咳發(fā)展到濕咳。
這兩種咳嗽有什么區(qū)別？用藥該注意什么？
4個(gè)辨別點(diǎn)要認(rèn)清
1、關(guān)聯(lián)疾病不一樣
干咳：一般與感冒、支氣管炎、肺炎初期相關(guān)。
濕咳：多見(jiàn)于慢性咽炎、慢性支氣管炎、肺炎、支氣管擴(kuò)張及心臟瓣膜等疾病。
2、常見(jiàn)表現(xiàn)不一樣
干咳表現(xiàn)：患者自訴昏昏沉沉，嗓子灼熱、咯痰不出。值得注意的是，長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)干咳，可能是肺結(jié)核。
濕咳表現(xiàn)：患者自訴咳個(gè)不停，喉嚨帶痰。如果干咳的癥狀加劇，會(huì)演變成濕咳。如果患者咳嗽嚴(yán)重，或咳嗽時(shí)痰中帶血或呈綠色，盡快就醫(yī)為宜。
6大事項(xiàng)須留神
1、慎用或盡量不用中樞性鎮(zhèn)咳藥
中樞性鎮(zhèn)咳藥是一類(lèi)特殊藥品，對(duì)咳嗽中樞有較強(qiáng)的抑制作用，有成癮性，有嚴(yán)格的適應(yīng)癥，只適用于劇烈無(wú)痰干咳。
用藥交代：中樞性鎮(zhèn)咳藥必須在醫(yī)生指導(dǎo)下少量、短時(shí)間服用，用藥一般不超過(guò)3天。老人、孕婦、小兒，都不宜服用。
2、多痰患者應(yīng)用祛痰止咳藥
多痰患者應(yīng)用祛痰止咳藥，禁止單用中樞性鎮(zhèn)咳藥。否則，患者可能會(huì)因?yàn)橐种瓶人苑瓷?，從而引起痰液阻塞，加重病情，甚至發(fā)生窒息。
3、服用止咳藥須有針對(duì)性
咳嗽一般由特定原因引起，很多咳嗽不需要服用止咳藥。
如痰液為黃色或綠色時(shí)，說(shuō)明有感染，所以患者除了要選用止咳化痰藥外，還需要添加抗菌藥物；治療慢性支氣管炎引起的咳嗽時(shí)，首先要尋找刺激肺部的誘因，如吸煙者該戒煙，同時(shí)清除痰液，可服用祛痰藥。
4、患者持續(xù)2周以上咳嗽應(yīng)就醫(yī)
如果患者已經(jīng)持續(xù)咳嗽2周以上，并伴有反復(fù)發(fā)熱、皮疹、哮喘及肺膿腫等癥狀，應(yīng)盡快就醫(yī)，切忌盲目長(zhǎng)時(shí)間濫用鎮(zhèn)咳藥。
5、特殊人群，特殊關(guān)愛(ài)
糖尿病患者：禁用含糖的止咳合劑，如急支糖漿、強(qiáng)力枇杷露、蜜煉川貝枇杷膏等。
駕駛員及操作機(jī)器者：慎用有抗組胺作用的藥物，如二氧丙嗪等。
患有心臟病、高血壓、胃炎、消化性潰瘍者：不宜選用含甘草成分的鎮(zhèn)咳藥，以免加重原發(fā)疾病。
小兒：不宜服用成人鎮(zhèn)咳藥，需要使用專(zhuān)業(yè)的兒藥。
6、細(xì)心患教，改善癥狀
除了對(duì)癥使用鎮(zhèn)咳藥外，藥店人還要細(xì)心提醒患者注意休息、注意保暖，忌吸煙、忌食刺激性食物。
（本文僅供專(zhuān)業(yè)人士參考）【整理摘編：時(shí)英平】
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