高尿酸血癥,被認為是繼高血壓、高血脂、高血糖之后的“第四高”,是名副其實的富貴病,多與飲食中攝入較多的高嘌呤食物有關,而高尿酸發(fā)展到一定程度,尿酸鹽在關節(jié)腔內(nèi)沉積,引起關節(jié)紅腫熱痛,便成了痛風,也就是說高尿酸是痛風的先決條件,痛風是高尿酸的發(fā)展結(jié)果之一。
分類 | 抑制尿酸合成 | 促進尿酸排泄 | |
名稱 | 別嘌醇 | 非布司他 | 苯溴馬隆 |
作用機制 | 別嘌醇及其代謝產(chǎn)物氧嘌呤醇均能抑制黃嘌呤氧化酶,阻止次黃嘌呤和黃嘌呤代謝為尿酸,從而減少了尿酸的生成。 | 非布司他為2-芳基噻唑衍生物,是一種黃嘌呤氧化酶抑制劑,通過抑制尿酸合成降低血清尿酸濃度。 | 苯溴馬隆通過抑制腎小管對尿酸的重吸收,從而降低血中尿酸濃度。 |
用法用量 | 初始劑量50毫克/次,每日2~3次,2~3周后可每日200~400mg,分2~3次服用;嚴重痛風者每日可用至600mg;維持劑量每日100~200mg,分2~3次服用。 | 起始劑量40mg/d,2周后血尿酸水平不低于360μmol/L,可增加劑量至80mg/d。 | 成人每次口服50mg(1片),每日一次,早餐后服用。用藥1-3周檢查血清尿酸濃度,在后續(xù)治療中,成人和14歲以上的年輕人每日50-100mg。 |
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