作者：廣東省藥學(xué)會(huì) 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 朱莎
最近因?yàn)橐咔?，很多人只能宅在家里，每天不是躺著睡覺(jué)，就是坐著刷手機(jī)。當(dāng)久坐起身或者彎腰的那一刻，腰痛就猝不及防地就來(lái)了。
有數(shù)據(jù)表明：大約80%的人，在一生中的某些時(shí)段，都會(huì)經(jīng)歷腰痛。全球約有5.4億人備受腰痛困擾，腰痛已成為全世界具有挑戰(zhàn)性的健康問(wèn)題。常言道:“頭痛用防風(fēng)，腰痛吃杜仲?！泵耖g一直有“腰骨痛，豬腰煲杜仲”的說(shuō)法。因此，一提起腰骨痛，人們就會(huì)想到杜仲。
杜仲
是中醫(yī)常用的補(bǔ)腎壯腰藥，也是我國(guó)傳統(tǒng)的名貴藥材。杜仲起源古老，是僅存于我國(guó)的第三紀(jì)孑遺植物，且以珍稀瀕危第二類的保護(hù)樹(shù)種被列入《中國(guó)植物紅皮書-稀有瀕危植物》第一卷。杜仲的皮、籽、花、葉均可食用，享有“植物黃金”的美譽(yù)。
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傳說(shuō)故事
古時(shí)候，有位叫杜仲的大夫，一天他進(jìn)山采藥，偶爾看見(jiàn)一棵樹(shù)的樹(shù)皮里有像“筋”一樣的多條白絲“筋骨”。他想人若吃了這“筋骨”，會(huì)像樹(shù)一樣筋骨強(qiáng)健嗎？于是，下決心嘗試。幾天后，不僅無(wú)不良反應(yīng)，反而自覺(jué)精神抖擻，腰、腿也輕松了，他又服用一段時(shí)間后，結(jié)果奇跡出現(xiàn)了，不僅身輕體健，頭發(fā)烏黑，而且得道成了仙人。人們知道了這種植物后，把它叫“思仙”、“思仲”，后來(lái)就干脆將它喚作“杜仲”。
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本草載義
杜仲在我國(guó)擁有2000多年的入藥歷史，《神農(nóng)本草經(jīng)》將其列為上品。
---《本草匯言》記載：
“凡下焦之虛，非杜仲不補(bǔ)；下焦之濕，非杜仲不利；足脛之酸，非杜仲不去；腰膝之痛，非杜仲不除。”
---《本草綱目》認(rèn)為：
“杜仲，能入肝補(bǔ)腎，補(bǔ)中益精氣，堅(jiān)筋骨，強(qiáng)志，治腎虛腰痛，久服，輕身耐老”。
---《本草正》記載：
“止小水夢(mèng)遺，暖子宮，安胎氣?！?/span>
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功能主治
杜仲是杜仲科杜仲屬多年生落葉喬木，其藥材是杜仲樹(shù)的干燥樹(shù)皮，在我國(guó)海拔300～1300m地區(qū)廣泛種植，主要分布于河南、陜西、云南、四川、新疆、甘肅、湖北等地。4～6月剝?nèi)≡耘嘟甑臉?shù)皮，趁鮮刮去粗皮，將樹(shù)皮內(nèi)表面相對(duì)層層疊放，嚴(yán)密埋藏于稻草內(nèi)，使之“發(fā)汗”至內(nèi)皮呈紫褐色時(shí)，取出曬干。
生杜仲較少應(yīng)用，一般僅用于浸酒。臨床以制用為主，鹽炙后引藥入腎，增強(qiáng)補(bǔ)肝腎的作用。
【性味歸經(jīng)】
甘，溫。歸肝、腎經(jīng)。
【功效主治】
補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨，安胎。
杜仲既為治腎虛腰膝酸軟或筋骨無(wú)力之要藥，又為治肝腎虧虛胎漏或胎動(dòng)之佳品。
■ 肝腎不足的腰膝酸痛、筋骨無(wú)力。
■ 肝腎虧虛之胎動(dòng)不安、胎漏下血。
■ 高血壓屬肝腎虧虛者。
【臨床配伍】
1
用于肝腎不足的腰膝酸痛，下肢痿軟及陽(yáng)痿，尿頻等癥。
杜仲常配補(bǔ)骨脂、胡桃肉治腰痛腳弱，能補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨，暖下元，如《局方》青娥丸；治陽(yáng)痿尿頻，可與山萸肉、菟絲子、覆盆子等同用。
2
用于肝腎虧虛，下元虛冷的妊娠下血，胎動(dòng)不安，或習(xí)慣性流產(chǎn)等。
治胎動(dòng)腰痛如墜，可配續(xù)斷研末，棗肉為丸服，即《證治準(zhǔn)繩》杜仲丸；亦可配伍續(xù)斷、菟絲子、阿膠等同用。對(duì)老人腎虛而又血壓高者，可與淫羊藿、桑寄生、懷牛膝等同用；若肝火偏旺者，可配夏枯草、菊花、黃芩等同用。
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性狀鑒別
1杜仲
本品呈板片狀或兩邊稍向內(nèi)卷，大小不一，厚3～7mm。外表面淡棕色或灰褐色，有明顯的皺紋或縱裂槽紋，有的樹(shù)皮較薄，未去粗皮，可見(jiàn)明顯的皮孔。內(nèi)表面暗紫色，光滑。質(zhì)脆，易折斷，斷面有細(xì)密、銀白色、富彈性的橡膠絲相連。氣微，味稍苦。
2鹽杜仲
形如杜仲塊或絲，表面黑褐色，內(nèi)表面褐色，折斷時(shí)膠絲彈性較差。味微咸。
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現(xiàn)代研究
近些年來(lái)，隨著國(guó)內(nèi)外學(xué)者對(duì)杜仲不斷深入研究發(fā)現(xiàn)，杜仲富含有環(huán)烯醚萜類、木脂素類、黃酮類、苯丙素類、酚類、多糖類、杜仲膠、氨基酸、脂肪酸、維生素等多種活性成分，在降血壓、降血脂、降血糖、預(yù)防骨質(zhì)疏松、抗衰老、抗氧化、免疫調(diào)節(jié)、神經(jīng)保護(hù)、護(hù)肝利膽、利尿、抗腫瘤、抗菌消炎等方面具有顯著優(yōu)勢(shì)。
除上述藥理作用外，杜仲水提取物還具備鎮(zhèn)定催眠、預(yù)防先兆流產(chǎn)、消除肥胖、預(yù)防牙齒松動(dòng)及老年癡呆等作用。
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應(yīng)用價(jià)值
生態(tài)價(jià)值
杜仲具有龐大的根系，在農(nóng)田防護(hù)林方面發(fā)揮了重要作用，還可維持生態(tài)平衡；杜仲樹(shù)體高大、枝葉茂密、遮陰面積大，可用做行道樹(shù)、風(fēng)景園林等綠化用途。
食用價(jià)值
杜仲作為健康食品原料的應(yīng)用歷經(jīng)30多年的發(fā)展，現(xiàn)已開(kāi)發(fā)出杜仲茶、杜仲口服液、杜仲餅干、杜仲可樂(lè)、杜仲飲品、杜仲糖等食品。
工業(yè)價(jià)值
杜仲中含有豐富的杜仲膠，杜仲膠具有絕緣性好、耐腐蝕、熱塑性好、耐水性好、耐摩擦等優(yōu)點(diǎn)，可用于綠色輪胎、航空航天、船舶、體育、國(guó)防、化工、醫(yī)療等重要領(lǐng)域。
藥用價(jià)值
杜仲單獨(dú)用藥或組方用藥能夠治療陽(yáng)痿、遺精、早泄、健忘、骨質(zhì)疏松癥、更年期綜合征、高血壓、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腰痛、坐骨神經(jīng)痛、膝蓋痛、腎臟缺乏性疼痛、骨折和關(guān)節(jié)疾病等。
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養(yǎng)生藥膳
PSM China
杜仲煨豬腰
No:1
原料：杜仲10克，豬腎1個(gè)。
做法：豬腎剖開(kāi)，去筋膜，洗凈，用花椒、鹽腌制過(guò)；杜仲研末，納入豬腎，用荷葉包裹，煨熟食。
功效：補(bǔ)肝腎、強(qiáng)腰止痛。用于腎虛腰痛，或肝腎不足，耳鳴眩暈，腰膝酸軟。
PSM China
杜仲燒蹄筋
No:2
原料：杜仲20克，豬蹄筋300克，料酒、姜、蔥、鹽、雞精、白糖、醬油、植物油適量。
做法：將杜仲碾成細(xì)粉，豬蹄筋用油發(fā)好后，用清水漂洗干凈，切段。將炒鍋置武火上燒熱，加入植物油，燒至6成熟時(shí)，下入姜，蔥爆香，再加入白糖，醬油，炒成棗紅色，下入豬蹄筋，杜仲粉，再加入鹽、雞精燜制即成。
功效：補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨。
PSM China
杜仲煮雞蛋
No:3
原料：杜仲20克，續(xù)斷15克，雞蛋2個(gè)。
做法：將以上材料放入鍋中加適量清水同煮，蛋熟后，剝?nèi)サ皻ぴ儆眯』鹕灾?，吃蛋喝湯?/span>
功效：補(bǔ)肝腎，安胎。適用于肝腎虧虛引起的腰膝酸痛、轉(zhuǎn)側(cè)屈伸不利或胎動(dòng)不安等。
用藥注意
1、引起腰痛的原因有很多，并不是所有的腰痛都適合用杜仲，請(qǐng)?jiān)谥嗅t(yī)師指導(dǎo)下辯證使用。
2、本品性溫，故陰虛火旺者慎服。
3、不宜與降壓藥利舍平、降壓靈等合用，可引起直立性低血壓等。不宜與鎮(zhèn)靜催眠藥同用，可增加藥物依賴的不良反應(yīng)。
作者簡(jiǎn)介
朱莎 主管中藥師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院，主管中藥師，主要從事藥品調(diào)劑工作和質(zhì)量管理工作，擅長(zhǎng)常見(jiàn)中藥材的鑒定，中醫(yī)食療藥膳指導(dǎo)等。
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