一、急性期——“RICER”原則
1、R(rest休息)：盡可能固定受傷的踝位，這樣將有助于減慢血流涌向受傷部位的速度、避免發(fā)生任何進(jìn)一步的傷害。
2、I (ice冰敷)：止血、消腫和緩解疼痛。
3、C(compression加壓包扎)：止血和消腫、對(duì)受傷部位起到支撐作用
4、E(elevation抬高患處)：抬高患處，使之保持在心臟水平位置之上，有利于血液回流，促進(jìn)止血和消腫。
5、R(referral治療方案)：在專業(yè)的運(yùn)動(dòng)康復(fù)師或資深的運(yùn)動(dòng)醫(yī)師幫助下，開始進(jìn)行特定的康復(fù)治療方案。
① 病患教育：告知病患踝損傷預(yù)期恢復(fù)時(shí)間，以及如何保護(hù)患部同時(shí)維持適當(dāng)?shù)墓δ芑顒?dòng)。
② 被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)：疼痛限制內(nèi)的被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)（PROM），對(duì)于維持踝關(guān)節(jié)、韌帶、肌肉和肌腱的活動(dòng)性，減少粘連，以及改善液體動(dòng)力學(xué)和維持關(guān)節(jié)養(yǎng)分是非常重要的。
③ 低劑量手法治療：采用較為溫和的Ⅰ級(jí)或Ⅱ級(jí)手法，可有效改善踝關(guān)節(jié)內(nèi)液態(tài)動(dòng)力學(xué)，促進(jìn)腫脹積液的消除，同時(shí)維持軟骨健康。
④ 有控制的肌肉等長(zhǎng)收縮：在不引起疼痛和關(guān)節(jié)壓迫情況下，進(jìn)行低強(qiáng)度、間歇性的踝關(guān)節(jié)周圍肌肉等長(zhǎng)收縮，有助于腫脹積液的消除。
⑤ 物理因子治療（無(wú)熱量/微熱量）
⑥ 臨近部位和身體其他部位的功能維持訓(xùn)練。
注意：若活動(dòng)后踝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹加劇，意味著活動(dòng)量過(guò)大或者患部不適合此項(xiàng)活動(dòng)。此時(shí)不應(yīng)進(jìn)行牽拉和阻力運(yùn)動(dòng)。
二、亞急性期
當(dāng)急性期疼痛炎癥得到有效緩解后，可借助輔助措施，對(duì)足踝部進(jìn)行恢復(fù)性訓(xùn)練
1、運(yùn)動(dòng)貼布或護(hù)踝輔助下，進(jìn)行部分承重訓(xùn)練，以及無(wú)痛范圍內(nèi)的等長(zhǎng)收縮練習(xí)。
2、配合使用關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)，幫助維持踝關(guān)節(jié)無(wú)痛范圍內(nèi)的主被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，包括足背屈、跖屈、內(nèi)翻、外翻以及抓毛巾、抓玻璃珠訓(xùn)練等。
3、注意牽拉足踝部和小腿部活動(dòng)受限組織，包括小腿肌肉、受傷的局部軟組織等，伴隨損傷的逐漸恢復(fù)，牽拉力度可逐漸增大，可從無(wú)負(fù)重位到負(fù)重位牽拉（拉伸練習(xí)可以有效緩解僵硬和提高伸展性）。
4、腫脹疼痛可忍受范圍內(nèi)，強(qiáng)化肌力、耐力訓(xùn)練，包括踝關(guān)節(jié)各個(gè)方向動(dòng)靜態(tài)抗阻訓(xùn)練、平衡板、平衡軟榻運(yùn)動(dòng)等等。
5、病患教育，告知患者大概康復(fù)周期，告知此階段不可訓(xùn)練過(guò)度，以防止損傷加重，以及訓(xùn)練過(guò)度損傷加重的臨床表現(xiàn)等。
6、身體其他部位訓(xùn)練，上下肢、核心、心肺訓(xùn)練等
三、慢性期
踝部進(jìn)階功能性恢復(fù)訓(xùn)練，同時(shí)進(jìn)行下肢力量訓(xùn)練，整體恢復(fù)下肢功能，提升運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)。
1、彈力環(huán)/帶，進(jìn)階阻力訓(xùn)練，如彈力環(huán)抗阻前/后、左/右方向行走
2、完全承重的踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性、協(xié)調(diào)及神經(jīng)肌肉反應(yīng)訓(xùn)練
3、進(jìn)階姿勢(shì)性、穩(wěn)定行和本體感覺(對(duì)移動(dòng)和位置的身體感覺)、平衡訓(xùn)練，借助bosu球、軟榻等不穩(wěn)定平面進(jìn)行
4、根據(jù)目標(biāo)，進(jìn)行行走、慢跑、單雙腳跳躍、跑步等承重訓(xùn)練，以及控制下轉(zhuǎn)向運(yùn)動(dòng)（下肢快速伸縮復(fù)合性訓(xùn)練），恢復(fù)下肢彈簧功能
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