上篇我們重點(diǎn)介紹了心神不歸位引起的失眠的治療方法，今天帶大家了解下肝魄不歸位引起的失眠的解決之道。
根據(jù)前文子午流注介紹，丑時(shí)（1:00-3:00）對(duì)應(yīng)人的足闕陰肝經(jīng)，此時(shí)的肝經(jīng)活動(dòng)最旺盛，如果此時(shí)睡不著覺(jué)，說(shuō)明血不歸肝，也就是說(shuō)魂不歸位，為什么這樣說(shuō)呢？
《黃帝內(nèi)經(jīng)》云：“肝藏魂，人臥則血?dú)w于肝?！庇衷唬骸案握?，罷極之本，陽(yáng)氣者，煩勞則張，罷極必傷肝，煩勞則精絕，肝傷精絕，則虛勞虛煩不得臥明矣?！?/strong>
清代名醫(yī)陳修園《金匱要略淺注》記載：“又有一種心火熾盛，實(shí)由肝郁而成。木能生火，火盛則肝魂不安，此虛勞兼見(jiàn)之癥，亦虛勞常有之癥，故特為之分別曰虛勞，虛煩不得眠?！?/strong>
清代名醫(yī)尤在涇《金匱要略心典》記載：“人寤則魂寓于目，寐則魂藏于肝。虛勞之人，肝氣不榮，則魂不得藏，魂不藏，故不得眠……而魂既不歸容，必有濁痰燥火乘間而襲其舍者，煩之所由作也。”
以上醫(yī)案記載，充分說(shuō)明了虛勞虛煩引起的血不歸肝是人不得安心入眠的重要原因，那么怎么去治療呢？
《金匱要略·血痹虛勞病脈證并治》記載：“虛煩虛勞不得眠，酸棗仁湯主之?！?/strong>土濕胃逆，相火升泄，是以虛煩，虛煩必有熱擾，虛勞必是血虛，陽(yáng)虛生外寒，陰虛生內(nèi)熱，肝血不足，而內(nèi)熱生，熱擾心神，自然睡不好，由此可見(jiàn)，此種類(lèi)型的失眠根源在于血虛。肝血虛，肝陽(yáng)旺的主要表現(xiàn)為：老人虛勞，久病初愈虛煩，失眠，失眠、心悸，頭暈?zāi)垦?、咽干口燥，舌質(zhì)紅，脈弦細(xì) 。
如果出現(xiàn)以上情況 ，我們就用酸棗仁湯。酸棗仁湯組成：酸棗仁30克， 茯苓9克，知母9克，川芎9克，甘草6克。
酸棗仁，性平，味甘、酸，入肝經(jīng)、膽經(jīng)、心經(jīng)，具有養(yǎng)心補(bǔ)肝，寧心安神，斂汗，生津之功效，主治虛煩不眠，驚悸多夢(mèng)，體虛多汗，津傷口渴等癥。
茯苓，性平，味甘、淡，歸心、肺、脾、腎經(jīng)，具有利水滲濕、健脾、寧心之功效，主治水腫尿少、痰飲眩悸、脾虛食少、便溏泄瀉，、心神不安、驚悸失眠等癥。
知母，性寒，味苦，入肺經(jīng)、胃經(jīng)、腎經(jīng)，具有清熱瀉火，滋陰潤(rùn)燥之功效，主治熱病煩渴，肺熱燥咳，骨蒸潮熱，內(nèi)熱消渴，腸燥便秘等癥。
川芎，性溫，味辛，入肝經(jīng)、膽經(jīng)、心包經(jīng)，具有活血祛瘀，祛風(fēng)止痛之功效，主治胸脅疼痛，風(fēng)濕痹痛，癥瘕結(jié)塊，瘡瘍腫痛，跌撲傷痛，月經(jīng)不調(diào)，經(jīng)閉痛經(jīng)，產(chǎn)后瘀痛等癥。
甘草，味甘，性平，歸心經(jīng)、肺經(jīng)、脾經(jīng)、胃經(jīng)，具有補(bǔ)脾益氣，清熱解毒，祛痰止咳，緩急止痛，調(diào)和諸藥之功效，主治脾胃虛弱，倦怠乏力，心悸氣短，咳嗽痰多，脘腹、四肢攣急疼痛，癰腫瘡毒，緩解藥物毒性等癥。
上述方子中，酸棗仁性平味酸，酸入肝主收斂，補(bǔ)血養(yǎng)肝，益心安神斂汗；茯苓，性平，甘淡無(wú)味，寧心安神；知母寒苦質(zhì)潤(rùn)，清熱降火，滋陰除煩；川穹性溫味辛，活血行氣，調(diào)血疏肝；甘草清熱，和中緩急，調(diào)和諸藥。酸棗仁養(yǎng)血安神，知母清虛熱除煩，茯苓通利寧心，川芎輔助行散，以及甘草調(diào)和。五藥合用，滋陰養(yǎng)血，清熱降火，調(diào)血疏肝，安神除煩，針對(duì)肝血不足，虛熱內(nèi)擾，肝陽(yáng)上旋而致虛煩不得眠等癥有奇效。
酸棗仁湯作用原理：棗仁味酸主收斂，打碎之后散發(fā)出淡淡的清香，辛香主走竄，這種做什么都輕飄飄的感覺(jué)和神的氣質(zhì)非常契合，故用棗仁來(lái)養(yǎng)血安神，棗仁自帶的清香氣有一定的行散作用，但作用比較弱，核心功能還是酸斂補(bǔ)血，沒(méi)有收斂，就沒(méi)法生出血來(lái)；人一個(gè)勁胡思亂想導(dǎo)致的心煩，本身就是一種虛火象，故用知母清虛熱除煩；大量用酸棗仁，會(huì)帶來(lái)一個(gè)凝滯的問(wèn)題，因?yàn)樗釘可鰜?lái)的血，傾向于是凝固狀態(tài)，因而配上少量的川芎，讓生出的血能稍稍流動(dòng)一下；再配適量茯苓，讓水和氣也能流動(dòng)一下，如此，酸棗仁生出來(lái)的血，就多了一份靈動(dòng)氣息，這樣就更符合“神”的口味了。
值得注意的是，酸棗，和普通的大棗、小棗不一樣，它的肉很薄，但里面的果仁很大，大棗把好東西都長(zhǎng)在果肉上，有健脾補(bǔ)氣、生肌肉的作用，酸棗身上的好東西，則長(zhǎng)在果仁上，補(bǔ)心的作用更勝一籌，偏重于補(bǔ)心血。方中酸棗仁為君藥，小編認(rèn)為臨床運(yùn)用中酸棗仁的劑量一定要大，雖然此用量遠(yuǎn)超出藥典規(guī)定的10-15g，但酸棗仁已被國(guó)家衛(wèi)生部（現(xiàn)為國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委）列為藥食同源藥材，可大膽用之。
若血虛嚴(yán)重，可加當(dāng)歸、桂圓；若陰虛嚴(yán)重，可加生地黃、麥冬；若內(nèi)熱口苦，加梔子、黃連清熱；若盜汗嚴(yán)重，加五味牡蠣斂汗；若寐而易驚，加龍齒、珍珠母鎮(zhèn)驚安神。
以上為血不歸肝（肝魂不歸位）引起失眠的解決方法，酸棗仁湯被稱(chēng)為治療千古失眠第一方，尤其適合年老體弱和久病初愈后體虛導(dǎo)致的失眠，有該類(lèi)型失眠困擾的患者不妨一試！
但愿世間人無(wú)病，何妨架上藥生塵，望每個(gè)人都做自己的神醫(yī)！
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